Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

Трансплантация сердца у больной с первичной злокачественной опухолью миокарда

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-1-77-81

Полный текст:

Аннотация

Представлен клинический случай пациентки 31 года с проявлениями пароксизмальной желудочковой тахикардии с приступами Морганьи–Адамса–Стокса. В апреле 2014 года у больной при проведении электрофизиологического исследования выявлен источник желудочковой тахикардии, локализованный в верхушке правого и левого желудочков, выполнена их радиочастотная обработка с последующей имплантацией кардиовертера дефибриллятора. Проводимая в дальнейшем антиаритмическая терапия состояние пациентки не улучшила. В сентябре 2016 года больной выполнено повторное электрофизиологическое исследование с радиочастотной аблацией зоны верхушки правого желудочка. В последующем, учитывая наличие непрерывно рецидивирующих жизнеугрожающих нарушений ритма сердца, бесперспективность дальнейшей консервативной терапии больной, после включения в лист ожидания пациентке была выполнена ортотопическая трансплантация сердца. Проведенное гистологическое и иммуногистохимическое исследование операционного материала выявило наличие лейомиосаркомы в ранее клинически выявленном источнике желудочковой тахикардии, локализованном в верхушке правого желудочка. Представленный клинический случай показывает разнообразность клинических проявлений первичных злокачественных опухолей сердца, представляющих трудность прижизненной диагностики и интерпретации клинической картины.

Об авторах

Е. Э. Кливер
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15.
Тел. (383) 347-60-55.



И. С. Мурашов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия
Новосибирск


А. М. Волков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия
Новосибирск


Е. Н. Кливер
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия
Новосибирск


Д. В. Доронин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия
Новосибирск


Список литературы

1. Basso C, Valente M, Thiene G.Cardiac Tumor Pathology. New York: Springer; 2013. doi: 10.1007/978-1-62703-143-1.

2. Majano-Lainez RA.Cardiac tumors: a current clinical and pathological perspective. Crit Rev Oncogenesis. 1997; 8 (4): 293–303.

3. Сакович ВА, Волков АМ, Вершинин ИВ, Чернявский АМ. Частные случаи малигнизации доброкачественных опухолей сердца. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2004; 4: 74–77.

4. Кнышов ГВ, Витовский РМ, Захарова ВП. Опухоли сердца. Киев, 2005: 256.

5. Castillo JG, Silvay G. Characterization and management of cardiac tumors. Cardiothorac Vasc Anesth. 2010: 14 (1): 6–20.

6. Patel J, Sheppard MN. Pathological study of primary cardiac and pericardial tumors in a specialist UK Centre: surgical and autopsy series. Cardiovasc Pathol. 2010; 19: 343–352.

7. Mathur A, Airan B, Bhan A, Sharma R, Sampath Kumar A, Talwar KK et al. Nonmyxomatous cardiac tumors: twenty-year experience. Indian Heart. 2000: 52 (3): 319–323.

8. Smith DN, Shaffer K, Patz EF. Imaging features of nonmyxomatous primary neoplasms of the heart and pericardium. Clin Imaging. 1998: 22 (1): 15–22.

9. Neragi-Miandoab S, Kim J, Vlahakes J. Malignant tumours of the heart: Review of tumor type, diagnosis and therapy. Clin Oncol. 2007; 9 (10): 748–756.

10. Vander Salm TJ.Unusual primary tumors of the heart. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2000; 12 (2): 89–100.

11. Kim CH, Dancer JY, Coffey D, Zhai QJ, Reardon M, Ayala AG et al. Clinicopathologic study of 24 patients with primary cardiac sarcomas: a 10-year single institution experience. Hum Pathol. 2008; 39 (6): 933–938.

12. Zhang PJ, Brooks JS, Goldblum JR, Yoder B, Seethala R, Pawel B et al. Primary cardiac sarcomas: a clinicopathologic analysis of a series with followup information in 17 patients and emphasis on long-term survival. Hum Pathol. 2008; 39 (9): 1385–1395.

13. Araoz P, Eklund H, Welch T, Breen J. CT and MR imaging of primary cardiac malignancies. RadioGraphics. 1999; 19: 1421–1434.

14. Бокерия ЛА, Голухова ЕЗ, Машина ТВ, Кубова МЧ. Лейомиосаркома левого предсердия. Креативная кардиология. 2014; (3): 56–63.

15. Strina C, Zannoni M, Parolin V, Cetto GL, Zuliani S. Metastases from primary cardiac sarcoma: case report. Tumori. 2009; 95 (2): 251–253.

16. Добродеев АЮ, Афанасьев СГ, Тузиков СА, Завьялов АА, Завьялова МВ, Перельмутер ВМ и др. Первичная злокачественная опухоль сердца. Сибирский онкологический журнал. 2008: 1 (25): 95–99.


Для цитирования:


Кливер Е.Э., Мурашов И.С., Волков А.М., Кливер Е.Н., Доронин Д.В. Трансплантация сердца у больной с первичной злокачественной опухолью миокарда. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2019;21(1):77-81. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-1-77-81

For citation:


Kliver E.E., Murashov I.S., Volkov A.M., Kliver E.N., Doronin D.V. Heart transplantation in a patient with primary malignant tumor. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2019;21(1):77-81. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-1-77-81

Просмотров: 96


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)