Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

СНИЖЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО И РЕПЕРФУЗИОННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА ПРИ ПОМОЩИ СОЧЕТАННОЙ ПЛАЗМОФИЛЬТРАЦИИ И АДСОРБЦИИ

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2015-4-33-39

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценить эффективность сочетанной плазмофильтрации и адсорбции (СПФА) в снижении тяжести ишемического и реперфузионного повреждения почечного трансплантата. Материалы и методы: проанализированы ближайшие и отдаленные результаты трансплантации почки у 33 пар реципиентов. Пациенты разделены на две группы: у 33 реципиентов основной группы проводили СПФА в раннем послеоперационном периоде. У 33 реципиентов группы сравнения, получивших парные почки, СПФА не проводили. Результаты. Доли больных с хорошей начальной и отсроченной функцией трансплантата в двух группах не различались. У пациентов основной группы с отсроченной функцией трансплантата был отмечен значительно больший темп снижения уровня азотемии и роста скорости клубочковой фильтрации (СКФ), чем у больных группы сравнения. Среди больных с хорошей начальной функцией трансплантата различия между группами были не такими значительными. При анализе отдаленных результатов отмечено, что у больных, получивших СПФА в раннем послеоперационном периоде, через год после трансплантации функция трансплантата была лучше: ниже уровни азотемии и суточной протеинурии, выше СКФ. Таким образом, в результате применения СПФА в раннем послеоперационном периоде можно ожидать улучшения функции в долгосрочной перспективе и улучшения прогноза выживаемости трансплантата. 

Об авторах

А. В. Ватазин
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Россия


А. Б. Зулькарнаев
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Россия


Н. Л. Шахов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Россия


Р. О. Кантария
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Россия


А. П. Фаенко
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Россия


М. Крстич
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Россия


Л. В. Бельских
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Россия


Список литературы

1. Yarlagadda SG, Klein CL, Jani A. Long-term renal outcomes after delayed graft function. Adv Chronic Kidney Dis. 2008; 15 (3): 248–256.

2. Davenport A. The brain and the kidney-organ cross talk and interactions. Blood Purif. 2008; 26 (6): 526–536.

3. Honoré PM, Joannes-Boyau O, Gressens B. Blood and plasma treatments: the rationale of high-volume hemofiltration. Contrib Nephrol. 2007; 156: 387–395.

4. Jang HR, Rabb H. The innate immune response in ischemic acute kidney injury. Clin Immunol. 2009; 130 (1): 41–50.

5. Mohamed Ali AA, Abraham G, Mathew M et al. Can serial eGFR, body mass index and smoking predict renal allograft survival in south Asian patients. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2009; 20 (6): 984–990.

6. He X, Moore J, Shabir S et al. Comparison of the predictive performance of eGFR formulae for mortality and graft failure in renal transplant recipients. Transplantation. 2009; 87 (3): 384–392.

7. Marcén R, Morales JM, Fernández-Rodriguez A et al. Long-term graft function changes in kidney transplant recipients. NDT Plus. 2010; 3 (Suppl. 2). ii2–ii8.

8. Kasiske BL, Israni AK, Snyder JJ et al. The relationship between kidney function and long-term graft survival after kidney transplant. Am J Kidney Dis. 2011; 57 (3): 466–475.

9. Smith-Palmer J, Kalsekar A, Valentine W. Influence of renal function on long-term graft survival and patient survival in renal transplant recipients. Curr Med Res Opin. 2014; 30 (2): 235–242.

10. Park JS, Oh IH, Lee CH et al. The rate of decline of glomerular filtration rate is a predictor of long-term graft outcome after kidney transplantation. Transplant Proc. 2013; 45 (4): 1438–1441.

11. Townamchai N, Praditpornsilpa K, Chawatanarat T et al. The validation of estimated glomerular filtration rate (eGFR) equation for renal transplant recipients. Clin Nephrol. 2013; 79 (3): 206–213.

12. Talreja H, Akbari A, White CA et al. Predicting Kidney Transplantation Outcomes Using Proteinuria Ascertained From Spot Urine Samples Versus Timed Urine Collections. Am J Kidney Dis. 2014; 64 (6): 962–968.

13. Shamseddin MK, Knoll GA. Posttransplantation proteinuria: an approach to diagnosis and management. Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6 (7): 1786–1793.

14. Resende L, Guerra J, Santana A et al. First year renal function as a predictor of kidney allograft outcome. Transplant Proc. 2009; 41 (3): 846–848.

15. Lenihan CR, O'Kelly P, Mohan P et al. MDRD-estimated GFR at one year post-renal transplant is a predictor of long-term graft function // Ren Fail. 2008; 30 (4): 345–352.

16. Summers DM, Johnson RJ, Allen J et al. Analysis of factors that affect outcome after transplantation of kidneys donated after cardiac death in the UK: a cohort study. Lancet. 2010; 376 (9749): 1303–1311.

17. Knoll GA. Proteinuria in kidney transplant recipients: prevalence, prognosis, and evidence-based management. Am J Kidney Dis. 2009; 54 (6): 1131–1144.


Для цитирования:


Ватазин А.В., Зулькарнаев А.Б., Шахов Н.Л., Кантария Р.О., Фаенко А.П., Крстич М., Бельских Л.В. СНИЖЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО И РЕПЕРФУЗИОННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА ПРИ ПОМОЩИ СОЧЕТАННОЙ ПЛАЗМОФИЛЬТРАЦИИ И АДСОРБЦИИ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015;17(4):33-39. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2015-4-33-39

For citation:


Vatazin A.V., Zulkarnaev A.B., Shakhov N.L., Kantaria R.O., Faenko A.P., Krstich M., Belskich L.V. REDUCING THE SEVERITY OF RENAL GRAFT ISCHEMIC AND REPERFUSION INJURY WITH COUPLED PLASMA FILTRATION AND ADSORPTION. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2015;17(4):33-39. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2015-4-33-39

Просмотров: 422


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)