Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ РЕШЕНИЯ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ И СВОЕВРЕМЕННОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2014-3-14-22

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: проанализировать подходы к редтрансплантационному ведению потенциальных реципиентов сердца, критериям сердечного донорства, направленным как на уменьшение летальности в листе ожидания, так и на увеличение объема и повышение результативности оперативных вмешательств по пересадке сердца.

Методы и результаты. Исследование включает 285 ТС, проведенных в
2008–2013 гг. Выполнены анализ и сравнение групп реципиентов с применением предтрансплантационной механической поддержки кровообращения, использованием субоптимальных доноров (старше 40 лет; с гипертрофией миокарда левого желудочка (ЛЖ); перенесших сердечно-легочную реанимацию; со сниженной систолической функцией левого желудочка (фракция изгнания ЛЖ < 40%); с потенциально корригируемой патологией клапанного аппарата сердца и коронарных артерий; а также выполнение трансплантаций пациентам высокого риска (старше 60 лет, наличие высокой предтрансплантационной легочной гипертензии (ЛГ), ранее оперированным на открытой грудной клетке).

Заключение. Предложенные научно-технологические и организационные решения сделали возможным своевременное выполнение ТС пациентам с неминуемым летальным исходом вследствие необратимой сердечной недостаточности.

Об авторах

C. В. Готье
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация Кафедра трансплантологии и искусственных органов ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва, Российская Федерация

д. м. н., академик РАН, профессор, директор ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация, заведующий кафедрой трансплантологии и искусственных органов ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва, Российская Федерация



В. Н. Попцов
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

д. м. н., профессор, заместитель директора по реализации высокотехнологических программ, заведующий отделом анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии того же центра +7 (963) 644-96-39



Р. Ш. Саитгареев
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

д. м. н., профессор, заведующий отделом кардиохирургии, трансплантации сердца и легких того же центра



Д. В. Шумаков
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

д. м. н., проф., член-корр. РАН, заведующий отделением сердечной хирургии и вспомогательного кровообращения, сложных нарушений ритма сердца и электростимуляции того же центра



В. М. Захаревич
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация Кафедра трансплантологии и искусственных органов ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва, Российская Федерация

д. м. н., врач-кардиохирург того же центра; профессор кафедры трансплантологии и искусственных органов ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва, Российская Федерация



Е. А. Спирина
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация Кафедра трансплантологии и искусственных органов ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва, Российская Федерация

врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии,
реанимации и интенсивной терапии того же центра



Список литературы

1. Organ Donation and Transplantation Activities 2010. 2011; Availablefrom: http://www.transplant-observatory. org.

2. Hertz MI. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation-Introduction to the 2012 annual reports: new leadership, same vision. J Heart Lung Transplant. 2012 Oct; 31 (10): 1045–1051.

3. Barth E, Durand M, Heylbroeck C et al. Rossi-Blancher M. Extracorporeal life support as a bridge to high-urgency heart transplantation. Clin Transplant. 2012; 26 (3): 484–488.

4. Loisance D, Hillion ML, Deleuze P et al. Extracorporeal circulation with membrane oxygenation as a bridge to transplantation in cardiac surgical patients. Transplant Proc. 1987; 19 (5): 3786–3788.

5. Готье СВ, Попцов ВН, Спирина ЕА. Экстракорпоральная мембранная оксигенация в кардиохирургии и трансплантологии. М.: Триада, 2013: 160–174. Gautier SV, Poptsov VN, Spirina EA. Ekstrakorporal'naya membrannaya oksigenatsiya v kardiokhirurgii i transplantologii. M.: Triada, 2013: 160–174.

6. Goland S, Czer LS, Kass RM et al. Use of cardiac allografts with mild and moderate left ventricular hypertrophy can be safely used in heart transplantation to expand the donor pool. J Am Coll Cardiol. 2008; 51 (12): 1214–1220.

7. Quader MA, Wolfe LG, Kasirajan VK. Does cardiopulmonary arrest and resuscitation of heart donors ported inferior outcomes in heart transplantation recipients? J Heart Lung Transpl. 2013; 32: S94.

8. Aziz S, Soine LA, Lewis SL et al. Donor left ventricular hypertrophy increases risk for early graft failure. Transpl Int. 1997; 10: 446–450.

9. Marelli D, Laks H, Fazio D, Moore S, Moriguchi J, Kobashigawa J. The use of donor hearts with left ventricular hypertrophy. J Heart Lung Transplant. 2000; 19: 496–503.

10. Yang HY, Lin CY, Tsai YT, Lee CY, Tsai CS. Experience of heart transplantation from hemodynamically unstable brain-dead donors with extracorporeal support. Clin Transplant. 2012; 26 (5): 792–796.

11. Lundgren J, Algotsson L, Kornhall B, Rådegran G. Preoperative pulmonary hypertension and its impact on survival after heart transplantation. Scand Cardiovasc J.2014; 48 (1): 47–58.

12. Gude E, Simonsen S, Geiran OR, Fiane AE, Gullestad L, Arora S et al. Pulmonary hypertension in heart transplantation: discrepant prognostic impact of pre-operative compared with 1-year post-operative right heart hemodynamics. J Heart Lung Transplant. 2010 Feb; 29 (2): 216–223.

13. Chiu P, Russo MJ, Davies RR, Addonizio LJ, Richmond ME, Chen JM. What is high risk? Redefi ning elevated pulmonary vascular resistance index in pediatric heart transplantation. J Heart Lung Transplant. 2012; 1:61–66.

14. Maruszewski M, Zakliczyński M, Przybylski R, Kucewicz-Czech E, Zembala M. Use of sildenafi l in heart transplant recipients with pulmonary hypertension may prevent right heart failure. Transplant Proc. 2007; 39 (9): 2850–2852.

15. Lund LH, Edwards LB, Kucheryavaya AY et al. The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirtieth offi cial adult heart transplant report – 2013. J heart Lung Transplant. 2013; 32: 951– 964.


Для цитирования:


Готье C.В., Попцов В.Н., Саитгареев Р.Ш., Шумаков Д.В., Захаревич В.М., Спирина Е.А. НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ РЕШЕНИЯ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ И СВОЕВРЕМЕННОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014;16(3):14-22. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2014-3-14-22

For citation:


Gautier S.V., Poptsov V.N., Saitgareev R.S., Shumakov D.V., Zakharevich V.M., Spirina E.A. SCIENTIFIC, TECHNOLOGICAL AND ORGANIZATIONAL DECISIONS TO INCREASE EFFICIENCY AND TIMELINESS OF HEART TRANSPLANTATION. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2014;16(3):14-22. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2014-3-14-22

Просмотров: 707


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)