ПРИМЕНЕНИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ НАСОСОВ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-3-82-86
Аннотация
В обзоре представлены данные о результатах восстановления функции миокарда у пациентов с терми- нальной стадией хронической сердечной недостаточности (ХСН) при длительном применении систем вспомогательного кровообращения. Наиболее эффективные методы лечения хронической сердечной недостаточности получены при сочетанном применении левожелудочкового обхода и медикаментозной терапии, направленных на нормализацию клеточных, структурных и функциональных характеристик миокарда («обратное ремоделирование»). Важным этапом восстановления миокарда до эксплантации насосов является создание условий для «физиологической гипертрофии» сердца. Применение данных методик открывает путь к лечению больных с дилатационной кардиомиопатией, альтернативный транс- плантации сердца.
Об авторах
Г. П. ИткинРоссия
С. Б. Трухманов
Россия
С. Ю. Шемакин
Россия
В. Н. Попцов
Россия
Д. В. Шумаков
Россия
С. В. Готье
Россия
Список литературы
1. Birks E.J., George R.S., Hender M. et al. Assist Device and Pharmacological Therapy: A Prospective Study Re- versal of Severe Heart Failure With a Continuous-Flow Left Ventricular // Circulation. 2011. Vol. 123. P. 381– 390.
2. Birks E.J., Tansley P.D., Hardy J.R.S. et al. Left Ven- tricular Assist Device and Drug Therapy for the Rever- sal of Hear failure // N. Engl. J. Med. 2006. Vol. 355. P. 1873–1884.
3. Burkhoff D., Holmes J., Madigan J. et al. Left Ventri- cular Assist Device-Induced Reverse Ventricular Re- modeling // Progress in Cardiovascular Diseases. 2000. Vol. 43 (1). P. 19–26.
4. Dandel M., Weng Y., Siniawski H. et al. Prediction of car- diac stability after weaning from left ventricular assist devices in patients with idiopathic dilated cardiomyopa- thy // Circulation. 2008. Vol. 118 (1 Suppl). P. S94–S105.
5. Dandel M., Weng Y., Siniawski H. et al. Long-term re- sults in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy after weaning from left ventricular assist devices // Cir- culation. 2005. Vol. 112 (9 Suppl). P. I37–I45.
6. Frazier O.H., Myers T.J. Left ventricular assist system as a bridge to myocardial recovery // Ann. Thorac. Surg. 1999. Vol. 68 (2). P. 734–741.
7. Frazier O.H., Radovancevic B., Abou-Awdi N.L. et al. Ventricular remodeling after prolonged ventricular un- loading «Heart Rest» experience with the heartmate left ventricular assist device // J. Heart. Lung. Transplant. 1994. Vol. 13 (1, pt 2). P. 77.
8. http://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/
9. John R., Kamdar F., Liao K. et al. Improved Survival and
10. Decreasing Incidence of Adverse Events With the Heart- Mate II Left Ventricular Assist Device as Bridge-to- Transplant Therapy // Ann. Thorac. Surg. 2008. Vol. 86. P. 1227–1235.
11. Komoda T., Komoda S., Dandel M. et al. Explantation of INCOR left ventricular assist device after myocardial recovery // J. Card. Surg. 2008. Vol. 23. P. 642–647.
12. Levin H.R., Oz M.C., Chen J.M. et al. Reversal of chron- ic ventricular dilation in patients with end-stage cardio- myopathy by prolonged mechanical unloading // Circu- lation. 1995. Vol. 91 (11). P. 2717–2720.
13. Mancini D.M., Beniaminovitz A., Levin H. et al. Low incidence of myocardial recovery after left ventricular assist device implantation in patients with chronic heart failure // Circulation. 1998. Vol. 98. P. 2383–2389.
14. Maybaum S., Mancini D., Xydas S. et al. Cardiac Improvement During Mechanical Circulatory Support. A Prospective Multicenter Study of the LVAD Working Group // Circulation. 2007. Vol. 115. P. 2497–2505.
15. MoscatoF.,ArabiaM.,ColacinoF.M.etal.LeftVentricle Afterload Impedance Control by an Axial Flow Ventri- cular Assist Device: A Potential Tool for Ventricular Re- covery // Artificial Organs. 2010. Vol. 34 (9). P. 736–744.
16. Simon M.A., Kormos R.L., Murali S. et al. Myocardial
17. recovery using ventricular assist devices: Prevalence, clinical characteristics, and outcomes // Circulation. 2005. Vol. 112 (9 Suppl). P. I32–I36.
18. Slaughter M.S., Rogers J.G., Milano C.A. et al. Ad- vanced Heart Failure Treated with Continuous-Flow Left Ventricular Assist Device // N. Engl. J. Med. 2009. Vol. 361. P. 2241–2251.
Рецензия
Для цитирования:
Иткин Г.П., Трухманов С.Б., Шемакин С.Ю., Попцов В.Н., Шумаков Д.В., Готье С.В. ПРИМЕНЕНИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ НАСОСОВ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011;13(3):82-86. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-3-82-86
For citation:
Itkin G.P., Trukhmanov S.B., Shemakin S.Yu., Poptsov V.N., Shumakov D.V., Gautier S.V. THE USE OF VENTRICLE ASSIST DEVICES TO RESTORE MYOCARDIAL FUNCTION IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2011;13(3):82-86. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-3-82-86