ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ОТТОРЖЕНИЯ ПО ПУНКЦИОННЫМ БИОПТАТАМ АЛЛОТРАНСПЛАНТИРОВАННОЙ ПЕЧЕНИ
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-3-15-19
Аннотация
Проведено гистологическое исследование 80 пункционных биоптатов аллотрансплантированной пе- чени, из которых в 34 подтвержден предполагаемый клинический диагноз острого отторжения. Гисто- логические изменения в биоптатах при различной степени острого отторжения оценивали по Banff- классификации 1995, 1997 гг. и сопоставляли с данными современной литературы. В статье обсуждается морфологическая значимость градации острого отторжения на раннее и позднее, анализируется изме- нение тактики лечения пациентов после постановки морфологического диагноза острого отторжения аллотрансплантированной печени.
Об авторах
Л. В. Шкалова
ФГУ «Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России», Нижний Новгород
Россия
Россия
Н. П. Можейко
ФГУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
И. М. Ильинский
ФГУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Кафедра трансплантологии и искусственных органов I МГМУ имени И.М. Сеченова, Москва
Россия
Россия
Я. Г. Мойсюк
ФГУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Кафедра трансплантологии и искусственных органов I МГМУ имени И.М. Сеченова, Москва
Россия
Россия
О. М. Цирульникова
ФГУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Кафедра трансплантологии и искусственных органов I МГМУ имени И.М. Сеченова, Москва
Россия
Россия
С. В. Готье
ФГУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Кафедра трансплантологии и искусственных органов I МГМУ имени И.М. Сеченова, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Готье С.В., Константинов Б.А., Цирульникова О.М. Трансплантация печени // Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2008. 248 с.
2. Abraham S.C., Freese D.K., Ishitani M.B. et al. Signifi- cance of central perivenulitis in pediatric liver transplan- tation // Am. J. Surg. Patol. 2008. V. 32 (10). P. 1479– 1488.
3. Berenguer M., Rayon M., Prieto M. et al. Are post- transplantation protocol liver biopsies useful in the long- term? // Liver Transpl. 2001. Vol. 23. P. 234–241.
4. Demetris A.J., Ruppert K., Dvorchik I. et al. Real- time monitoring of acute liver allograft rejection using the Banff schema // Transplantation. 2002. V. 74 (9). P. 1290–1296.
5. Dixon L.R., Crawford J.M. Early histologic changes in fibrosing cholestatic hepatitis C // Liver Transplantation. 2007. V. 13 (2). P. 219–226.
6. Gornicka В., Ziarkiewicz-Wroblewskaa B., Bogdans- kaa M. et al. Pathomorphological Features of Acute Re- jection in Patients After Orthotopic Liver Transplantati- on: Own Experience // J. Transplantation Proceedings. 2006. V. 38 (1). P. 221 –225.
7. Gouv A.S., van den Heuvel M.C., van den Berg A.P., Sloff M.J. et al. Significance of parenchemymal changes of acute cellular rejection in predicting chronic liver graft rejection // Transplantation. 2002. V. 73 (2). P. 243–247.
8. Hassoun Z., Shah V., Lohse C.M., Pankratz V.S., Pet- rovic L.M. Centrilobular necrosis after orthotopic liver transplantation: association with acute cellular rejection and impact on outcome // Liver Transpl. 2004. V. 10 (4). P. 480–487.
9. Höroldt B.S., Burattin M., Gunson B.K. et al. Does the Banff rejection activity index predict outcome in pati- ents with early acute cellular rejection following liver transplantation? // Liver transplantation. 2006. V. 12 (7). P. 1144–1151.
10. Hubscher S.G. Transplantation pathology // Semin Liver Dis. 2009. V. 29 (1). P. 74–90.
11. International Panel. Banff schema for grading liver al- lograft rejection: an international consensus document // Hepatology. 1997. V. 25. P. 658–663.
12. InternationalWorkingParty.Terminologyforhepatical- lograft rejection // Hepatology. 1995. V. 22. P. 648–654.
13. Krasinskas A.M., Demetris A.J., Poterucha J.J., Abra-
14. ham S.C. The prevalence and natural history of untreated isolated central perivenulitis in adult allograft livers // Liver Transpl. 2008. V. 14 (5). P. 625–632.
15. Lovell M.O., Speeg K.V., Halff G.A., Molina D.K. et al. Acute hepatic allograft rejection: a comparison of pa- tients with and without centrilobular alterations during first rejection episode // Liver Transpl. 2004. V. 10 (3). P. 369–373.
16. Neil D.A.H., Hübscher S.G. Current views on rejection pathology in liver transplantation // Transplant Internati- onal. 2010. V. 23 (10). P. 971–983.
17. Regev A., Molina E., Moura R. et al. Reliability of histopa- thologic assessment for the differentiation of recurrent he- patitis C from acute rejection after liver transplantation // Liver Transplantation. 2004. V. 10 (10). P. 1233–1239.
18. Stravitz R.T., Shiffman M.L., Sanyal A.J. et al. Effects of interferon treatment on liver histology and allograft rejection in patients with recurrent hepatitis C following liver transplantation // Liver Transpl. 2004. V. 10. P. 850–858.
Рецензия
Для цитирования:
Шкалова Л.В., Можейко Н.П., Ильинский И.М., Мойсюк Я.Г., Цирульникова О.М., Готье С.В. ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ОТТОРЖЕНИЯ ПО ПУНКЦИОННЫМ БИОПТАТАМ АЛЛОТРАНСПЛАНТИРОВАННОЙ ПЕЧЕНИ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011;13(3):15-19. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-3-15-19
For citation:
Shkalova L.V., Mogeiko N.P., Iljinsky I.M., Moysyuk Y.G., Tsirulnikova O.M., Gautier S.V. THE DIAGNOSIS OF LIVER ALLOGRAFT ACUTE REJECTION IN LIVER BIOPSIES. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2011;13(3):15-19. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-3-15-19
Просмотров: 801
Послать статью по эл. почте 