ТРАНСПЛАНТИРОВАННОЕ СЕРДЦЕ. ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ОТТОРЖЕНИЕ ИЛИ МИОКАРДИТ?
Аннотация
Дифференцирование причин правожелудочковой недостаточности пересаженного сердца должно быть комплексным. Мужчина 28 лет с дилатационной кардиомиопатией был подвергнут ортотопической трансплантации сердца. После трансплантации развилась прогрессирующая правожелудочковая недо- статочность. Биопсия (в количестве 5) не выявила признаков отторжения миокарда. Только при gated SPECT были отмечены признаки воспаления в боковой стенке ПЖ. Правожелудочковая недостаточность нарастала, и спустя 6 месяцев больному успешно была выполнена ретрансплантация сердца. Вирусоло- гическое исследование выявило наличие вируса Эпштейна–Барр в миокарде. Иммуногистохимические исследования эксплантированного сердца исключили лимфопролиферативное заболевание. Заключи- тельный диагноз – миокардит.
Об авторах
Е. Н. Остроумов
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Е. Д. Котина
Cанкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург
Россия
Россия
Р. Ш. Саитгареев
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Д. В. Шумаков
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Э. Н. Казаков
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
В. Н. Попцов
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Т. М. Полоцкая
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
А. Я. Кормер
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
В. М. Захаревич
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
И. М. Ильинский
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Н. П. Можейко
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Е. И. Рябоштанова
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Л. В. Белецкая
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
А. Г. Куприянова
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Р. Я. Войлокова
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Т. В. Пестрецова
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
С. В. Миронов
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
А. Е. Ермоленко
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Hosenpud J.D., Bennett L.E., Keck B.M. et al. The Re- gistry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: seventeenth official report-2000 // J. Heart. Lung Transplant. 2000. Vol. 19. P. 909–931.
2. Stobierska-Dzierzek B., Awad H., Michler R.E. The evol- ving management of acute right-sided heart failure in cardiac transplant recipients // J. Am. Coll Cardiol. 2001. Vol. 38. P. 923–931.
3. Taylor D.O., Edwards L.B., Boucek M.M. et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Trans- plantation: twenty-fourth official adult heart transplant report-2007 // J. Heart Lung Transplant. 2007. Vol. 26. P. 769–814.
4. Paya C.V., Fung J.J., Nalesnik M.A. et al. Epstein-Barr virus-Iinduced posttransplantant lymphoproliferati- ve disorders // Transplantation. 1999. Vol. 68. No 10. P. 1517–1525.
5. Hirokawa M., Kawabata Y., Fujishima N. et al. Late-on- set post-transplant lymphoproliferative disease presen- ting as massive occult gastrointestinal haemorrhage // Singapore Med. J. 2008. Vol. 49. No 5. P. e117–e120
6. Reitman M.J., Zirin H.J., DeAngelis C.J. Complete Heart Block in Epstein-Barr Myocarditis // Pediatrics. 1978. Vol. 62. No 5. P. 847–849.
7. Takano H., Nakagawa K., Ishio N. et al. Active myocardi- tis in a patient with chronic active Epstein-Barr virus infec- tion // Int. J. Cardiol. 2008. Vol. 130. ISSN: P. 1874–1754.
8. Ishikawa T., Zhu B-Li, Li D-Ri et al. Epstein-Barr virus myocarditis as a cause of sudden death: two autopsy ca- ses // Int. J. Legal Med. 2005. Vol. 119. P. 231–235.
9. McFalls E.O., van Suylen R.J. Myocarditis as a cause of primary right ventricular failure. Chest. 1993. Vol. 103. P. 1607–1608.
10. Baughman K.L. Diagnosis of Myocarditis – Death of Dallas Criteria. Circulation. 2006. Vol. 113. P. 593–595.
11. Fishbein M.C., Kobashigawa J. Biopsy-negative cardiac transplant rejection: etiology, diagnosis, and therapy. Current Opinion in Cardiology. 2004. Vol. 19. P. 166–169.
12. Остроумов Е.Н., Захаревич В.М., Котина Е.Д. и др. Результаты томосцинтиграфии миокарда, синхрони- зированной с ЭКГ, у больных с биопсия-негативным отторжением пересаженного сердца // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. No 3. C. 62–68.
13. Baumgartner W.A. Heart and Lung Transplantation. 2002.
14. Kirklin J.K., Young J.B., McGiffin D.C. Heart Transplantation. 2002.
15. Cooper D.K.C., Miller L.W., Patterson G.A. The transplantation and replacement of thoracic organs. 1996.
Для цитирования:
Остроумов Е.Н., Котина Е.Д., Саитгареев Р.Ш., Шумаков Д.В., Казаков Э.Н., Попцов В.Н., Полоцкая Т.М., Кормер А.Я., Захаревич В.М., Ильинский И.М., Можейко Н.П., Рябоштанова Е.И., Белецкая Л.В., Куприянова А.Г., Войлокова Р.Я., Пестрецова Т.В., Миронов С.В., Ермоленко А.Е. ТРАНСПЛАНТИРОВАННОЕ СЕРДЦЕ. ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ОТТОРЖЕНИЕ ИЛИ МИОКАРДИТ? Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011;13(1):65-71. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-1-65-71
For citation:
Ostroumov E.N., Kotina E.D., Saitgareev R.S., Shumakov D.V., Kazakov E.N., Poptsov V.N., Polotskaya T.M., Kormer A.Ya., Zakharevich V.M., Ilinsky I.M., Mojeiko N.P., Ryaboshtanova E.I., Beletskaya L.V., Kupriyanova A.G., Voilokova R.Ya., Pestretsova T.V., Mironov S.V., Ermolenko A.E. TRANSPLANTED HEART. RIGHT VENTRICULAR FAILURE, REJECTION OR MYOCARDITIS? Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2011;13(1):65-71. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-1-65-71
Просмотров: 434
Послать статью по эл. почте 