ПАТОМОРФОЛОГИЯ НУЛЕВЫХ БИОПТАТОВ ДОНОРСКИХ ПОЧЕК
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-1-36-42
Аннотация
Использование для трансплантации почек доноров с расширенными критериями повышает риск отсро- ченной функции трансплантатов и первично-нефункционирующих трансплантатов. Поэтому наблюда- ется повышенный интерес к исследованию нулевых биоптатов донорских почек во многих трансплан- тологических центрах. Исследовано 65 нулевых биоптатов почек трупных доноров в возрасте от 19 до 71 года. У доноров пожилого возраста, страдавших артериальной гипертензией и умерших от геморраги- ческого инсульта или острого нарушения кровообращения, нефросклероз более выражен, чем у молодых доноров, погибших от черепно-мозговых травм. Однако в общем пуле доноров количество склерози- рованных клубочков в среднем составило 12,04 ± 2,65%. Вместе с тем были биоптаты, в которых коли- чество склерозированных клубочков достигало 50%. Тяжелая степень артериосклероза отсутствовала в исследованном материале. Нулевые биопсии следует выполнять по протоколу для выявления почек со значительной степенью гломерулосклероза (более 20%), что является основанием для отказа использова- ния их для трансплантации.
Об авторах
М. Л. Арефьев
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
М. Г. Минина
Московский координационный центр органного донорства Департамента здравоохранения города Москвы, Москва
Кафедра трансплантологии и искусственных органов I МГМУ имени И.М. Сеченова, Москва
Россия
Россия
Н. П. Можейко
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Россия
Россия
И. М. Ильинский
ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва
Кафедра трансплантологии и искусственных органов I МГМУ имени И.М. Сеченова, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Emiroglu R., Yagmurdur M.C., Karakayali F. et al. Role of donor age and acute rejection episodes on long-term graft survival in cadaveric kidney transplantations // Transplant Proc. – 2005. Vol. 37. No 7. P. 2954–2956.
2. Eschwege P., Droupy S., Conti M. et al. Value of li- pid peroxidation by-products detected during the renal procurement on renal graft function // Transplant Proc. 2002. Vol. 34. P. 2840.
3. Gaber L., Moore L., Alloway R. et al. Glomerulosclero- sis as a determinant of post transplant function of older donor renal allografts // Transplantation. 1995. Vol. 60. P. 334–339.
4. Gonzalez-Martinez F., Curi L., Orihuela S. et al. Cardi- ovascular disease and/or elderly donors in renal trans- plantation: the outcome of grafts and patients // Trans- plant. Proc. 2004. Vol. 36. No 6. P. 1687–1688.
5. Lehtonen S.R., Taskinen E.I., Isoniemi H.M. Histologi- cal alterations in implant and one-year protocol biopsy specimens of renal allografts // Transplantation. 2001. Vol. 72. No 6. P. 1138–1144.
6. Martul E.V., Barreiro A.V. Importance of kidney biopsy in graft selection // Transplantation Proceedings. 2003. Vol. 35. No 5. P. 1658–1660.
7. McCall S.J., Tuttle-Newhall J.E., Howell D.N., Fields T.A. Prognostic significance of microvascular thrombosis in donor kidney allograft biopsies // Transplantation. 2003. Vol. 75. No 11. P. 1847–1852.
8. Mikhalski D., Wissing K.M., Ghisdal L. et al. Cold ische- mia is a major determinant of acute rejection and renal graft survival in the modern era of immunosuppressi- on // Transplantation. 2008. Vol. 85. No 7. P. S3–9.
9. Oda A., Morozumi K., Uchida K. Histological factors of 1-h biopsy influencing the delayed renal function and outcome in cadaveric renal allografts // Clin. Transplant. 1999. Vol. 13. Suppl. 1. P. 6–12.
10. Papadimitriou J.C., Coale R., Farney A. et al. Biopsy of the marginal kidney donor: correlation of histology with outcome // Transplantation Proceedings. 2004. Vol. 36. P. 742–744.
11. Pokorna E., Vitko S., Chadimova M. et al. Proportion of glomerulosclerosis in procurement wedge renal biopsy cannot alone discriminate for acceptance of marginal do- nors // Transplantation. 2000. Vol. 69. P. 36–43.
12. Pokorna E., Vitko S., Chadimova M., Schuck O. Adverse effect of donor arteriolosclerosis on graft outcome after renal transplantation // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. Vol. 15. P. 705–710.
13. Pokorna E., Vitko S., Chadimova M., Schuck O. Mor- phologic changes in renal procurement biopsy and on- set of graft function // Transplant. Proc. 2001. Vol. 33. No 1–2. P.1999–2000.
14. Randhawa P.S., Minervini M.I., Lombardero M. et al. Biopsy of marginal donor kidneys: correlation of histo- logic findings with graft dysfunction // Transplantation. 2000. Vol. 69. P. 1352–1357.
15. Salahudeen A.K., Joshi M., Jenkins J.K. Apoptosis versus necrosis during cold storage and rewarming of human renal proximal tubular cells // Transplantation. 2001. Vol. 72. No 5. P. 798–804.
16. Salahudeen A.K., May W. Reduction in cold ischemia time of renal allografts in the United States over the last decade // Transplant. Proc. 2008. Vol. 40. No 5. P. 1285– 1289.
17. Woestenburg A., Sennesael J., Bosmans JL., Verbeelen D. Vasculopathy in the kidney allograft at time of trans- plantation: impact on later function of the graft // Trans- plantation. 2008. V. 85. No 7. P. S10–18.
Рецензия
Для цитирования:
Арефьев М.Л., Минина М.Г., Можейко Н.П., Ильинский И.М. ПАТОМОРФОЛОГИЯ НУЛЕВЫХ БИОПТАТОВ ДОНОРСКИХ ПОЧЕК. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011;13(1):36-42. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-1-36-42
For citation:
Arefjev M.L., Minina M.G., Mogeiko N.P., Iljinsky I.M. PATHOMORPHOLOGY OF ZERO BIOPSIES OF DONOR KIDNEYS. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2011;13(1):36-42. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2011-1-36-42
Просмотров: 686
Послать статью по эл. почте 