КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АЛЬБУМИНОВОГО ДИАЛИЗА В ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-51-56
Аннотация
В исследование было включено 34 пациента (23 мужчины и 11 женщин) в возрасте от 41-го до 77 лет (средний возраст – 59,7 ± 4,2 года) с гепаторенальным синдромом 2-го типа. Все пациенты были разде- лены на 3 группы. Пациентам первой группы (n = 15) проводили медикаментозную терапию, пациентам второй группы (n = 12) проводили медикаментозную терапию и гемодиафильтрацию и пациентам тре- тьей группы (n = 7) – дополнительно МАРС-терапию. Полученные результаты показали, что комбини- рованное лечение с использованием МАРС позволяет достигнуть положительных результатов в терапии пациентов с гепаторенальным синдромом 2-го типа.
Об авторах
Д. Е. Кутепов
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
И. Н. Пасечник
ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
Н. П. Миронов
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
Е. В. Цыганков
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
А. В. Попов
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
О. К. Морохова
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
С. В. Стеблецов
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
Э. Ю. Коцелапова
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
М. Г. Вершинина
ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих пу- тей: Руководство для врачей. 2-е изд. М.: М-Вести, 2005. 536 с.
2. Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е. Печеночная недоста- точность: современные методы лечения. М.: МИА, 2009. 240 с.
3. Хазанов А.И., Плюскин С.В., Васильева А.П. и соавт. Различные формы большой печеночной недостаточ- ности: клинические особенности и исходы // Рос. журнал гастроэнтер., гепатол. и колопроктол. 2008. No 2. С. 18–27.
4. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желч- ных путей. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 864 с.
5. Angeli P., Merkel C. Pathogenesis and management of hepatorenal syndrome in patients with cirrhosis // J. Hepatol. 2008. Vol. 48. P. 93–103.
6. Arroyo V., Gines P., Gerbes A.L. et al. Definition and Diag- nostic Criteria of Refractory ascites and Hepatorenal Syn- drome in Cirrhosis // Hepatol. 1996. Vol. 23. P. 164–176.
7. Arroyo V., Jimenez W. Complications of cirrhosis. II. Renal and circulatory dysfunction. Ligt and shadows in an important clinical problem // J. Hepatol. 2000. Vol. 32 (Suppl. 1). P. 157–170.
8. Brensing K.A., Textor J., Perz J. et al. Long term outcome after Transjugular intrahepatic portosystemic shunt-shunt in nontransplant cirrhotics with hepatorenal syndrome a phase II study // Gut. 2000. Vol. 47. P. 288–295.
9. Christensen E. Prognostic models including Child-Pugh, MELD and Mayo risk scores-where are we where should we go? // J. Hepatol. 2004. Vol. 41. P. 344–350.
10. Dagher L., Moore K. The hepatorenal syndrome // Gut. 2001. Vol. 49. P. 729–737.
11. Davenport A. Гепаторенальный синдром // IV Меж- дународная конференция «Акт. аспекты экстракорп. очищения крови в интенсив. теp.». М., 2004. С. 5–13.
12. Dunn W., Jamil L.H., Brown L.S. et al. MELD accurately predicts mortality in patients with alcoholic hepatitis // Hepatology. 2005. Vol. 41. P. 353–358.
13. Eckardt K-U., Frei U. Reversibility of hepatorenal syndrome in an anuric patient with Child C cirrhosis requiring hemodialysis for 7 weeks. // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. Vol. 15. P. 1063–1065.
14. Ginés P., Guevara M., Arroyo V. et al. Hepatorenal syndrome // Lancet. 2003. Vol. 362. P. 1819–1827.
15. Katoonizadeh A., Decaestecker J., Wilmer A. et al. MELD score to predict outcome in adult patients with non-acetaminophen-induced acute liver failure // Liver Int. 2007. Vol. 27. P. 329–334.
16. Mitzner S.T., Stange J., Klammt S. et al. Improvent of Hepatorenal Syndrome With Extracorporeal Albumin Dialysis MARS: Result of a Prospective, Randomized, Controlled Clinical Trial. // Liver Traspl. 2000. Vol. 6. P. 277–286.
17. Mitzner S.T., Klammt S., Perzynski P. et al. Improvement of Multiple Organ Functions in Hepatorenal Syndrome During Albumin Dialysis with the Molecular Adsor- bent Recirculating System. // Ther. Apher. 2001. Vol. 5. P. 417–422.
18. Salerno F., Gerbes A., Ginès P. et al. Diagnosis, prevention, and treatment of hepatorenal syndrome in cirrhosis // Gut. 2007. Vol. 56. P. 1310–1318.
19. SortP.,NavasaM.,ArroyoV.etal.Effectofplasmavolume expansion on renal impairment and mortality in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis // N. Engl. J. Med. 1999. Vol. 341. P. 403–409.
20. Stange J., Hassanein T.I., Mehta R. et al. The molecular adsorbents recycling system as a liver support system based on albumin dialysis: a summary of preclinical in- vestigation, prospective, randomized, controlled clinical trial, and clinical experience from 19 centers // Artif. Or- gans. 2002. Vol. 26. P. 103–110.
Рецензия
Для цитирования:
Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Миронов Н.П., Цыганков Е.В., Попов А.В., Морохова О.К., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АЛЬБУМИНОВОГО ДИАЛИЗА В ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009;11(4):51-56. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-51-56
For citation:
Kutepov D.E., Pasechnik I.N., Mironov N.P., Tsygankov E.V., Popov A.V., Morochova O.K., Stebletsov S.V., Kotselapova E.Y., Vershinina M.G. CLINICAL EFFICACY OF ALBUMIN DIALYSIS THERAPY FOR PATIENTS WITH HEPATORENAL SYNDROME. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2009;11(4):51-56. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-51-56
Просмотров: 686
Послать статью по эл. почте 