vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2009-4-51-56vtio-268Research ArticleТрансплантомикаTransplantomicsКЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АЛЬБУМИНОВОГО ДИАЛИЗА В ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ СИНДРОМОМCLINICAL EFFICACY OF ALBUMIN DIALYSIS THERAPY FOR PATIENTS WITH HEPATORENAL SYNDROMEКутеповД. Е.KutepovD. E.

 

unc@pmc.ruПасечникИ. Н.PasechnikI. N.МироновН. П.MironovN. P.ЦыганковЕ. В.TsygankovE. V.ПоповА. В.PopovA. V.МороховаО. К.MorochovaO. K.СтеблецовС. В.StebletsovS. V.КоцелаповаЭ. Ю.KotselapovaE. Y.ВершининаМ. Г.VershininaM. G.ФГУ «Клиническая больница No1» Управления делами Президента РФ, МоскваРоссияFederal State Institution «Clinical hospital No 1», of Administrative department of President of RF, MoscowRussian FederationФГУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, МоскваРоссияFederal State Institution «Training-scientific medical centre», of Administrative department of President of RF, MoscowRussian Federation200903062014114ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XI No 4–20095156Copyright © Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Миронов Н.П., Цыганков Е.В., Попов А.В., Морохова О.К., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г., 20092009Кутепов Д.Е., Пасечник И.Н., Миронов Н.П., Цыганков Е.В., Попов А.В., Морохова О.К., Стеблецов С.В., Коцелапова Э.Ю., Вершинина М.Г.Kutepov D.E., Pasechnik I.N., Mironov N.P., Tsygankov E.V., Popov A.V., Morochova O.K., Stebletsov S.V., Kotselapova E.Y., Vershinina M.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/268

В исследование было включено 34 пациента (23 мужчины и 11 женщин) в возрасте от 41-го до 77 лет (средний возраст – 59,7 ± 4,2 года) с гепаторенальным синдромом 2-го типа. Все пациенты были разде- лены на 3 группы. Пациентам первой группы (n = 15) проводили медикаментозную терапию, пациентам второй группы (n = 12) проводили медикаментозную терапию и гемодиафильтрацию и пациентам тре- тьей группы (n = 7) – дополнительно МАРС-терапию. Полученные результаты показали, что комбини- рованное лечение с использованием МАРС позволяет достигнуть положительных результатов в терапии пациентов с гепаторенальным синдромом 2-го типа. 

34 patients (23 male, 11 female) in the age of 41–77 years (mean age 59,7 ± 4,2 years) with 2 type hepatorenal syndrome were included in the study. All patients were divided in 3 groups. The 1st group (n = 15) was treated by medical treatment, the 2nd group (n = 12) was treated by medical treatment and hemodiafiltration and the 3rd group (n = 7) – combined treatment with MARS therapy. Outcomes showed that combined therapy with addition of MARS provides positive results in treatment of the patients with 2 type hepatorenal syndrome. 

печеночная недостаточностьгепаторенальный синдромгемодиафильтрациямолекулярная адсорбирующая рециркулирующая системаiver failurehepatorenal syndromehemodiafiltrationMolecular Adsorbent Recirculating SystemReferencesИвашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих пу- тей: Руководство для врачей. 2-е изд. М.: М-Вести, 2005. 536 с.Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих пу- тей: Руководство для врачей. 2-е изд. М.: М-Вести, 2005. 536 с.Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е. Печеночная недоста- точность: современные методы лечения. М.: МИА, 2009. 240 с.Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е. Печеночная недоста- точность: современные методы лечения. М.: МИА, 2009. 240 с.Хазанов А.И., Плюскин С.В., Васильева А.П. и соавт. Различные формы большой печеночной недостаточ- ности: клинические особенности и исходы // Рос. журнал гастроэнтер., гепатол. и колопроктол. 2008. No 2. С. 18–27.Хазанов А.И., Плюскин С.В., Васильева А.П. и соавт. Различные формы большой печеночной недостаточ- ности: клинические особенности и исходы // Рос. журнал гастроэнтер., гепатол. и колопроктол. 2008. No 2. С. 18–27.Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желч- ных путей. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 864 с.Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желч- ных путей. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 864 с.Angeli P., Merkel C. Pathogenesis and management of hepatorenal syndrome in patients with cirrhosis // J. Hepatol. 2008. Vol. 48. P. 93–103.Angeli P., Merkel C. Pathogenesis and management of hepatorenal syndrome in patients with cirrhosis // J. Hepatol. 2008. Vol. 48. P. 93–103.Arroyo V., Gines P., Gerbes A.L. et al. Definition and Diag- nostic Criteria of Refractory ascites and Hepatorenal Syn- drome in Cirrhosis // Hepatol. 1996. Vol. 23. P. 164–176.Arroyo V., Gines P., Gerbes A.L. et al. Definition and Diag- nostic Criteria of Refractory ascites and Hepatorenal Syn- drome in Cirrhosis // Hepatol. 1996. Vol. 23. P. 164–176.Arroyo V., Jimenez W. Complications of cirrhosis. II. Renal and circulatory dysfunction. Ligt and shadows in an important clinical problem // J. Hepatol. 2000. Vol. 32 (Suppl. 1). P. 157–170.Arroyo V., Jimenez W. Complications of cirrhosis. II. Renal and circulatory dysfunction. Ligt and shadows in an important clinical problem // J. Hepatol. 2000. Vol. 32 (Suppl. 1). P. 157–170.Brensing K.A., Textor J., Perz J. et al. Long term outcome after Transjugular intrahepatic portosystemic shunt-shunt in nontransplant cirrhotics with hepatorenal syndrome a phase II study // Gut. 2000. Vol. 47. P. 288–295.Brensing K.A., Textor J., Perz J. et al. Long term outcome after Transjugular intrahepatic portosystemic shunt-shunt in nontransplant cirrhotics with hepatorenal syndrome a phase II study // Gut. 2000. Vol. 47. P. 288–295.Christensen E. Prognostic models including Child-Pugh, MELD and Mayo risk scores-where are we where should we go? // J. Hepatol. 2004. Vol. 41. P. 344–350.Christensen E. Prognostic models including Child-Pugh, MELD and Mayo risk scores-where are we where should we go? // J. Hepatol. 2004. Vol. 41. P. 344–350.Dagher L., Moore K. The hepatorenal syndrome // Gut. 2001. Vol. 49. P. 729–737.Dagher L., Moore K. The hepatorenal syndrome // Gut. 2001. Vol. 49. P. 729–737.Davenport A. Гепаторенальный синдром // IV Меж- дународная конференция «Акт. аспекты экстракорп. очищения крови в интенсив. теp.». М., 2004. С. 5–13.Davenport A. Гепаторенальный синдром // IV Меж- дународная конференция «Акт. аспекты экстракорп. очищения крови в интенсив. теp.». М., 2004. С. 5–13.Dunn W., Jamil L.H., Brown L.S. et al. MELD accurately predicts mortality in patients with alcoholic hepatitis // Hepatology. 2005. Vol. 41. P. 353–358.Dunn W., Jamil L.H., Brown L.S. et al. MELD accurately predicts mortality in patients with alcoholic hepatitis // Hepatology. 2005. Vol. 41. P. 353–358.Eckardt K-U., Frei U. Reversibility of hepatorenal syndrome in an anuric patient with Child C cirrhosis requiring hemodialysis for 7 weeks. // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. Vol. 15. P. 1063–1065.Eckardt K-U., Frei U. Reversibility of hepatorenal syndrome in an anuric patient with Child C cirrhosis requiring hemodialysis for 7 weeks. // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. Vol. 15. P. 1063–1065.Ginés P., Guevara M., Arroyo V. et al. Hepatorenal syndrome // Lancet. 2003. Vol. 362. P. 1819–1827.Ginés P., Guevara M., Arroyo V. et al. Hepatorenal syndrome // Lancet. 2003. Vol. 362. P. 1819–1827.Katoonizadeh A., Decaestecker J., Wilmer A. et al. MELD score to predict outcome in adult patients with non-acetaminophen-induced acute liver failure // Liver Int. 2007. Vol. 27. P. 329–334.Katoonizadeh A., Decaestecker J., Wilmer A. et al. MELD score to predict outcome in adult patients with non-acetaminophen-induced acute liver failure // Liver Int. 2007. Vol. 27. P. 329–334.Mitzner S.T., Stange J., Klammt S. et al. Improvent of Hepatorenal Syndrome With Extracorporeal Albumin Dialysis MARS: Result of a Prospective, Randomized, Controlled Clinical Trial. // Liver Traspl. 2000. Vol. 6. P. 277–286.Mitzner S.T., Stange J., Klammt S. et al. Improvent of Hepatorenal Syndrome With Extracorporeal Albumin Dialysis MARS: Result of a Prospective, Randomized, Controlled Clinical Trial. // Liver Traspl. 2000. Vol. 6. P. 277–286.Mitzner S.T., Klammt S., Perzynski P. et al. Improvement of Multiple Organ Functions in Hepatorenal Syndrome During Albumin Dialysis with the Molecular Adsor- bent Recirculating System. // Ther. Apher. 2001. Vol. 5. P. 417–422.Mitzner S.T., Klammt S., Perzynski P. et al. Improvement of Multiple Organ Functions in Hepatorenal Syndrome During Albumin Dialysis with the Molecular Adsor- bent Recirculating System. // Ther. Apher. 2001. Vol. 5. P. 417–422.Salerno F., Gerbes A., Ginès P. et al. Diagnosis, prevention, and treatment of hepatorenal syndrome in cirrhosis // Gut. 2007. Vol. 56. P. 1310–1318.Salerno F., Gerbes A., Ginès P. et al. Diagnosis, prevention, and treatment of hepatorenal syndrome in cirrhosis // Gut. 2007. Vol. 56. P. 1310–1318.SortP.,NavasaM.,ArroyoV.etal.Effectofplasmavolume expansion on renal impairment and mortality in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis // N. Engl. J. Med. 1999. Vol. 341. P. 403–409.SortP.,NavasaM.,ArroyoV.etal.Effectofplasmavolume expansion on renal impairment and mortality in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis // N. Engl. J. Med. 1999. Vol. 341. P. 403–409.Stange J., Hassanein T.I., Mehta R. et al. The molecular adsorbents recycling system as a liver support system based on albumin dialysis: a summary of preclinical in- vestigation, prospective, randomized, controlled clinical trial, and clinical experience from 19 centers // Artif. Or- gans. 2002. Vol. 26. P. 103–110.Stange J., Hassanein T.I., Mehta R. et al. The molecular adsorbents recycling system as a liver support system based on albumin dialysis: a summary of preclinical in- vestigation, prospective, randomized, controlled clinical trial, and clinical experience from 19 centers // Artif. Or- gans. 2002. Vol. 26. P. 103–110.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.