ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Цель. Анализ листа ожидания и оценка результатов ТС за время работы трансплантологического центра Свердловской областной клинической больницы № 1 г. Екатеринбурга.

Материалы и методы. Представлены итоги работы по отбору пациентов в лист ожидания и результаты ортотопических трансплантаций сердца (ТС), выполненных в ГБУЗ СО «СОКБ № 1», г. Екатеринбурга 27 пациентам с терминальной ХСН по результатам 7-летнего проспективного наблюдения.

Результаты. Выживаемость составила 78% (21 пациент). Причинами смерти в раннем послеоперационном периоде были дисфункция трансплантата, сверхострое отторжение трансплантата, острая сердечная недостаточность и нарушение ритма сердца. В отдаленном послеоперационном периоде наиболее частыми осложнениями были отторжение трансплантата, инфекционные осложнения и СССУ. Через 1 год после ТС ХСН I ФК (NYHA) имели 15 человек, ХСН II ФК (NYHA) имели 3 человека, 3 пациента ХСН не имели.

Заключение. ТС является эффективным методом лечения терминальной сердечной недостаточности.

1. Готье С.В., Мойсюк Я.Г., Ибрагимова О.С. Органное донорство и трансплантация в Российской Федерации в 2009 году. II сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010; XII (3):6–16. Gautier S.V., Moysyk Y.G., Ibragimova O.S. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2009. I register report of Russian society of transplantology. Bulletin of transplantology and artifi cial organs. 2010; XII (3): 6–16. [In Rus]

2. Трансплантология: Руководство / Под ред. В.И. Шумакова. Гл. 8. М.: Мед. Информационное агентство, 2006: 187–251. Transplantation: Guide / Edited V.I. Shumakov. Chap. 8. M.: Med. Information agency, 2006: 187–251. [In Rus]

3. Трансплантация сердца / Под ред. В.И. Шумакова. М.: Мед. Информационное агентство, 2006. Heart Transplantation / Edited V.I. Shumakov. M.: Med. Information agency, 2006.

4. Хубутия М.Ш., Гиляревский С.Р., Соколов В.В. и др. Современные подходы к отбору больных для трансплантации сердца. Трансплантология. 2010; 3–3:50–63. Khubutia M.S., Gilyarevsky S.R., Sokolov V.V. et al. Modern approaches to the selection of patients for heart transplantation. Transplantation. 2010; 3–3: 50–63. [In Rus]

5. Baumgartner W.A. Heart and lung transplantation. 2000.

6. Hsu R.B., Fang C.T., Chang S.C. et al. Infectious complications after heart transplantation in Chinese recipients. Amer. J. Transplant. 2005; 5 (8): 2011–2016.

7. Kirklin J.K., Young D.C., McGiffi n D.C. Heart Transplantation. 2004.

8. Rodriguez C., Munoz P., Rodriguez-Creixems M. et al. Bloodstream infections among heart transplant recipients. Transplantation. 2006; 81 (3): 384–391.

9. Taylor D.O., Edwards L.B., Boucek M.M. et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fourth offi cial adult heart transplant report – 2007. J. Heart Lung Transplant. 2007; 26: 769–781.

10. The International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines for the care of heart transplant recipients. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2010; 29 (8): 916–956.