vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2014-2-60-65vtio-203Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИEVALUATING THE EFFECTIVENESS OF TRANSPLANTATION CARE TO THE PATIENTS WITH END-STAGE HEART FAILURE IN SVERDLOVSK REGIONКлимушеваН.Ф.KlimushevaN.F.klimusheva@okb1.ruИдовЭ.М.IdovE.M.1@ru.ruИофинА.И.IofinA.I.1@ru.ruЛевитА.Л.LevitA.L.1@ru.ruСеребряковИ.Ю.SerebryakovI.Y.1@ru.ruЗавершинскийЮ.А.ZavershinskyY.A.1@ru.ruБыковА.Н.BykovA.N.1@ru.ruПионтекА.А.PiontekA.A.1@ru.ruГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница № 1», ЕкатеринбургРоссияState budget health care of Sverdlovsk region «Sverdlovsk Regional Clinical Hospital № 1», Ekaterinburg, Russian FederationRussian FederationСвердловский областной центр «Сердце и сосуды» им. М.В. Савичевского ГБУЗ СО «СОКБ № 1», ЕкатеринбургРоссияSverdlovsk Regional Center of M.V. Savichevsky «Heart and vessels», State budget health care of Sverdlovsk region «Sverdlovsk Regional Clinical Hospital № 1», Ekaterinburg, Russian FederationRussian FederationКардиологическое отделение ГБУЗ СО «СОКБ № 1», ЕкатеринбургРоссияCardiology department, State budget health care of Sverdlovsk region «Sverdlovsk Regional Clinical Hospital № 1», Ekaterinburg, Russian FederationRussian FederationРеанимационно-анестезиологическое отделение ГБУЗ СО «СОКБ № 1», ЕкатеринбургРоссияIntensive care unit, State budget health care of Sverdlovsk region «Sverdlovsk Regional Clinical Hospital № 1», Ekaterinburg, Russian FederationRussian FederationОтделение органного донорства ГБУЗ СО «СОКБ № 1», ЕкатеринбургРоссияOrgan donation department, State budget health care of Sverdlovsk region «Sverdlovsk Regional Clinical Hospital № 1», Ekaterinburg, Russian FederationRussian FederationОтделение хирургического лечения приобретенных пороков сердца ГБУЗ СО «СОКБ № 1», ЕкатеринбургРоссияSurgical treatment of acquired heart defects department, State budget health care of Sverdlovsk region «Sverdlovsk Regional Clinical Hospital № 1», Ekaterinburg, Russian FederationRussian Federation201425052014162ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XVI No 2–20146065Copyright © Климушева Н., Идов Э., Иофин А., Левит А., Серебряков И., Завершинский Ю., Быков А., Пионтек А., 20142014Климушева Н., Идов Э., Иофин А., Левит А., Серебряков И., Завершинский Ю., Быков А., Пионтек А.Klimusheva N., Idov E., Iofin A., Levit A., Serebryakov I., Zavershinsky Y., Bykov A., Piontek A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/203Цель

Цель. Анализ листа ожидания и оценка результатов ТС за время работы трансплантологического центра Свердловской областной клинической больницы № 1 г. Екатеринбурга.

Материалы и методы

Материалы и методы. Представлены итоги работы по отбору пациентов в лист ожидания и результаты ортотопических трансплантаций сердца (ТС), выполненных в ГБУЗ СО «СОКБ № 1», г. Екатеринбурга 27 пациентам с терминальной ХСН по результатам 7-летнего проспективного наблюдения.

Результаты

Результаты. Выживаемость составила 78% (21 пациент). Причинами смерти в раннем послеоперационном периоде были дисфункция трансплантата, сверхострое отторжение трансплантата, острая сердечная недостаточность и нарушение ритма сердца. В отдаленном послеоперационном периоде наиболее частыми осложнениями были отторжение трансплантата, инфекционные осложнения и СССУ. Через 1 год после ТС ХСН I ФК (NYHA) имели 15 человек, ХСН II ФК (NYHA) имели 3 человека, 3 пациента ХСН не имели.

Заключение

Заключение. ТС является эффективным методом лечения терминальной сердечной недостаточности.

Aim of our clinical study was to analyze the waiting list and evaluate the results of heart transplantation in the center of transplantology in Sverdlovsk Regional Hospital № 1 in Ekaterinburg.

Materials and methods

Materials and methods. The article presents the results of selection of patients in the waiting list and the 7-year results of prospective study, which included 27 heart transplantations for end-stage heart failure, performed in Sverdlovsk Regional Hospital № 1 in Ekaterinburg.

Results

Results. Survival rate was 78% (21 patients). Causes of death in the early postoperative period were: graft dysfunction, heart graft rejection, acute heart failure and cardiac arrhythmias. In the late postoperative period the most frequent complications were: graft rejection, septic complications and sick sinus syndrome. In a year after heart transplantation chronic heart failure (CHF), I functional class (NYHA), was diagnosed in 15 patients, 3 patients had CHF II functional class (NYHA) and 3 patients had no heart failure.

Conclusion

Conclusion. Heart transplantation is an effective treatment for end-stage heart failure.

трансплантация сердцалист ожиданияосложнения трансплантации сердцаheart transplantationwaiting listcomplications of heart transplantationReferencesГотье С.В., Мойсюк Я.Г., Ибрагимова О.С. Органное донорство и трансплантация в Российской Федерации в 2009 году. II сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010; XII (3):6–16. Gautier S.V., Moysyk Y.G., Ibragimova O.S. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2009. I register report of Russian society of transplantology. Bulletin of transplantology and artifi cial organs. 2010; XII (3): 6–16. [In Rus]Готье С.В., Мойсюк Я.Г., Ибрагимова О.С. Органное донорство и трансплантация в Российской Федерации в 2009 году. II сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010; XII (3):6–16. Gautier S.V., Moysyk Y.G., Ibragimova O.S. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2009. I register report of Russian society of transplantology. Bulletin of transplantology and artifi cial organs. 2010; XII (3): 6–16. [In Rus]Трансплантология: Руководство / Под ред. В.И. Шумакова. Гл. 8. М.: Мед. Информационное агентство, 2006: 187–251. Transplantation: Guide / Edited V.I. Shumakov. Chap. 8. M.: Med. Information agency, 2006: 187–251. [In Rus]Трансплантология: Руководство / Под ред. В.И. Шумакова. Гл. 8. М.: Мед. Информационное агентство, 2006: 187–251. Transplantation: Guide / Edited V.I. Shumakov. Chap. 8. M.: Med. Information agency, 2006: 187–251. [In Rus]Трансплантация сердца / Под ред. В.И. Шумакова. М.: Мед. Информационное агентство, 2006. Heart Transplantation / Edited V.I. Shumakov. M.: Med. Information agency, 2006.Трансплантация сердца / Под ред. В.И. Шумакова. М.: Мед. Информационное агентство, 2006. Heart Transplantation / Edited V.I. Shumakov. M.: Med. Information agency, 2006.Хубутия М.Ш., Гиляревский С.Р., Соколов В.В. и др. Современные подходы к отбору больных для трансплантации сердца. Трансплантология. 2010; 3–3:50–63. Khubutia M.S., Gilyarevsky S.R., Sokolov V.V. et al. Modern approaches to the selection of patients for heart transplantation. Transplantation. 2010; 3–3: 50–63. [In Rus]Хубутия М.Ш., Гиляревский С.Р., Соколов В.В. и др. Современные подходы к отбору больных для трансплантации сердца. Трансплантология. 2010; 3–3:50–63. Khubutia M.S., Gilyarevsky S.R., Sokolov V.V. et al. Modern approaches to the selection of patients for heart transplantation. Transplantation. 2010; 3–3: 50–63. [In Rus]Baumgartner W.A. Heart and lung transplantation. 2000.Baumgartner W.A. Heart and lung transplantation. 2000.Hsu R.B., Fang C.T., Chang S.C. et al. Infectious complications after heart transplantation in Chinese recipients. Amer. J. Transplant. 2005; 5 (8): 2011–2016.Hsu R.B., Fang C.T., Chang S.C. et al. Infectious complications after heart transplantation in Chinese recipients. Amer. J. Transplant. 2005; 5 (8): 2011–2016.Kirklin J.K., Young D.C., McGiffi n D.C. Heart Transplantation. 2004.Kirklin J.K., Young D.C., McGiffi n D.C. Heart Transplantation. 2004.Rodriguez C., Munoz P., Rodriguez-Creixems M. et al. Bloodstream infections among heart transplant recipients. Transplantation. 2006; 81 (3): 384–391.Rodriguez C., Munoz P., Rodriguez-Creixems M. et al. Bloodstream infections among heart transplant recipients. Transplantation. 2006; 81 (3): 384–391.Taylor D.O., Edwards L.B., Boucek M.M. et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fourth offi cial adult heart transplant report – 2007. J. Heart Lung Transplant. 2007; 26: 769–781.Taylor D.O., Edwards L.B., Boucek M.M. et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fourth offi cial adult heart transplant report – 2007. J. Heart Lung Transplant. 2007; 26: 769–781.The International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines for the care of heart transplant recipients. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2010; 29 (8): 916–956.The International Society of Heart and Lung Transplantation Guidelines for the care of heart transplant recipients. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2010; 29 (8): 916–956.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.