МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ИММУНОСУПРЕССИЯ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-3-77-82
Аннотация
В статье представлен анализ данных научной литературы последних 20 лет о медикаментозной имму- носупрессии после ортотопической трансплантации печени у детей раннего возраста в свете особен- ностей иммунного ответа, фармакокинетики иммунодепрессантов у таких пациентов. Представлена со- временная концепция назначения различных протоколов иммуносупрессивной терапии ввиду развития осложнений (нефротоксичности, артериальной гипертензии, нейротоксичности, увеличения риска разви- тия инфекционных осложнений, возникновения посттрансплантационных лимфопролиферативных на- рушений, метаболических и косметических побочных эффектов) у детей после трансплантации печени. Рассмотрены различные возможности ранней отмены стероидов, минимизации применения ингибиторов кальциневрина в посттрансплантационном периоде у детей.
Об авторах
C. В. Готье
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
Д. С. Мнацаканян
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
Список литературы
1. Галактионов В.Г. Механизмы иммунитета в графи- ческой форме. М.: Медицина, 2000.
2. Готье С.В. Ортотопическая трансплантация печени в лечении ее диффузных и очаговых заболеваний: Дис. ... докт. мед. наук. М., 1996. 346 с.
3. Готье С.В., Баранов А.А., Каганов Б.С. Транспланта- ция печени у детей: состояние проблемы // Россий- ский педиатрический журнал. 2003. No 1. С. 39–44.
4. Готье С.В., Попцов В.Н., Пчельников В.В. и др. Ане- стезиологическое обеспечение родственной транс- плантации печени у детей в возрасте до 2 лет // Ма- териалы III международной конференции «Проблема безопасности в анестезиологии». 2009. С. 11.
5. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000.
6. Agarwal A., Pescovitz M.D. Immunosupression in pedi- atric solid organ transplantation // Semin Pediatr Surg. 2006 Aug. Vol. 15 (3). P. 142–152.
7. Aw M.M., Samaroo B., Baker A.J. et al. Calcineurin- inhibitor related nephrotoxicity–reversibility in paedia- tric liver transplant recipients // Transplantation. 2001. Vol. 72. P. 746–749.
8. Belghiti J., Panis Y., Sauvanet A. et al. A new technique of side to side cava anastomosis during orthotopic hepa- tic transplantation without inferior vena cava occlusion //Surgery, Gynecology and Obstetrics. 1992. Vol. 175.
9. P. 270–272.
10. Bismuth H., Farges O., Samuel D. et al. Past, present
11. and future in liver transplantation immunosuppression //
12. Transplantation Proceedings. 1992. Vol. 24 (4). P. 85–87.
13. Calne R.Y., White D.J., Evans D.B. et al. Cyclosporin A in cadaveric organ transplantation // British Medical
14. Journal. 1981. Vol. 282. P. 934–936.
15. Ganschow R., Grabhorn E., Schulz A. et al. Long-term
16. results of basiliximab induction immunosuppression in pediatric liver transplant recipients // Pediatr. Transplant. 2005. Vol. 9. P. 741–745.
17. GrasJ.M.,GerkensS.,BeguinC.etal.Steroid-free,tacro- limus- basiliximab immunosuppression in pediatric liver transplantation: Clinical and pharmacoeconomic study in 50 children // Liver Transpl. 2008. Vol. 14. P. 469–477.
18. Magliocca J.F., Knechtle S.J. The evolving role of alem- tuzumab (Campath-1H) for immunosuppressive therapy in organ transplantation // Transpl Int. 2006. Vol. 19. P. 705–714.
19. McDiarmid S.V. Special considerations for Pediatric Im- munosuppression after liver transplantation // Transplan- tation of liver / [edited by] R.W. Busuttil, G.B. Klint- malm. 2nd ed. 2005. P. 1235–1263.
20. McDiarmid S.V., Anand R., Lindblad A.S. SPLIT Re- search Group: Studies of pediatric liver transplantation: 2002 update. An overview of demographics, indications, timing, and immunosuppressive practices in pediatric liver transplantation in rhe United States and Canada // Pediatr. Transpl. 2004. Vol. 8. P. 284–294.
21. McDiarmid S.V., Busuttil R.W., Ascher N.L. et al. FK506 (tacrolimus) compared with cyclosporine for primary immunosuppression after pediatric liver transplantation. Results from the U.S. Multicenter Trial // Transplantati- on. 1995. Vol. 59. P. 530–536.
22. Reding R., Gras J., Sokal E. et al. Steroid free liver trans- plantation in children // Lancet. 2003. Vol. 362. P. 2068– 2070.
23. Shepherd R.W., Turmelle Y., Nadler M. et al. Risk factors for rejection and infection in pediatric liver transplantati- on // Am. J. Transplant. 2008. Vol. 8. P. 396–403.
24. Turmelle Y.P., Nadler M.L., Anderson C.D. et al. To- wards minimizing immunosuppression in pediatric liver transplant recipients // Pediatr. Transplantation. 2009. Vol. 13. P. 553–559.
25. Vo Thi Diem H., Sokal E., Janssen M. et al. Steroid with- drawal after pediatric liver transplantation: a long term follow-up study in 109 recipients // Transplantation. 2003. Vol. 75 (10). P. 1664–1670.
Рецензия
Для цитирования:
Готье C.В., Мнацаканян Д.С. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ИММУНОСУПРЕССИЯ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012;14(3):77-82. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-3-77-82
For citation:
Gautier S.V., Mnatsakanyan D.S. MEDICAMENTAL IMMUNOSUPRESSION IN EARLY AGE PEDIATRIC LIVER RECIPIENTS. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2012;14(3):77-82. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-3-77-82
Просмотров: 732
Послать статью по эл. почте 