Изменения показателей эластичности стенки общей сонной артерии у реципиентов солидных органов
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2023-4-17-21
Аннотация
Актуальность. Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены у реципиентов солидных органов и связаны с ухудшением исходов трансплантации. Эластичность артериальной сосудистой стенки является важным прогностическим показателем и маркером риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Неинвазивное измерение показателя эластичности стенки общей сонной артерии может быть полезным при оценке сердечно-сосудистого риска у реципиентов солидных органов.
Цель: сравнительный анализ показателей эластичности стенки общей сонной артерии у реципиентов солидных органов и изучение их связи с факторами, потенциально обладающими отрицательным воздействием на риск развития нежелательных событий.
Материалы и методы. В исследование включено 154 пациента в возрасте от 10 до 75 лет, среди которых реципиенты сердца (n = 77), печени (n = 9) и почки (n = 35), а также 33 больных терминальной сердечной недостаточностью, включенных в лист ожидания трансплантации сердца. У всех участников выполняли ультразвуковое исследование сонных артерий и определение скорости пульсовой волны; рассчитывался показатель эластичности стенки общей сонной артерии (ОСА).
Результаты. Выявлена достоверная негативная корреляция показателя эластичности стенки общей сонной артерии с возрастом, индексом массы тела, уровнем систолического артериального давления, величиной показателя скорости клубочковой фильтрации почек, толщины комплекса «интима–медиа» общей сонной артерии и скоростью распространения пульсовой волны в аорте. У реципиентов сердца показатель эластичности стенки общей сонной артерии был достоверно ниже, чем у реципиентов печени и почки (р = 0,002) и негативно коррелировал с длительностью срока, прошедшего после трансплантации, что, вероятно, связано с денервацией сердечного трансплантата.
Заключение. Показатель эластичности стенки ОСА, определяемый при помощи неинвазивного ультразвукового исследования, отражает степень неблагоприятного воздействия патологических факторов на магистральные артерии у реципиентов солидных органов.
Об авторах
А. О. ШевченкоРоссия
Москва
И. Ю. Тюняева
Россия
Москва
М. М. Лысенко
Россия
Москва
Н. Н. Колоскова
Россия
Москва
Д. А. Сайдулаев
Россия
Москва
С. И. Зубенко
Россия
Москва
Е. А. Вакурова
Москва
С О. Шарапченко
Россия
Шарапченко Софья Олеговна
123182, Москва, ул. Щукинская, д. 1
Тел. (499) 193-87-62
Список литературы
1. Hernández D, Vázquez T, Armas-Padrón AM, AlonsoTitos J, Casas C, Gutiérrez E et al. Peripheral Vascular Disease and Kidney Transplant Outcomes: Rethinking an Important Ongoing Complication. Transplantation. 2020; 105 (6): 1188–1202. http://dx.doi.org/10.1097/tp.0000000000003518.
2. Di Maira T, Rubin A, Puchades L, Aguilera V, Vinaixa C, Garcia M et al. Framingham score, renal dysfunction, and cardiovascular risk in liver transplant patients. Liver Transplantation. 2015; 21 (6): 812–822. http://dx.doi.org/10.1002/lt.24128.
3. Messas E, Pernot M, Couade M. Arterial wall elasticity: State of the art and future prospects. Diagnostic and Interventional Imaging. 2013; 94 (5): 561–569. http:// dx.doi.org/10.1016/j.diii.2013.01.025.
4. Korogiannou M, Xagas E, Marinaki S, Sarafidis P, Bo le tis JN. Arterial Stiffness in Patients With Renal Transplantation; Associations With Co-morbid Conditions, Evolution, and Prognostic Importance for Cardiovascular and Renal Outcomes. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2019; 6: 67. http://dx.doi.org/10.3389/fcvm.2019.00067.
5. Junarta J, Hojs N, Ramphul R, Lowe-Jones R, Kaski JC, Banerjee D. Progression of endothelial dysfunction, atherosclerosis, and arterial stiffness in stable kidney transplant patients: a pilot study. BMC Cardiovascular Disorders. 2020; 20 (1): 6. http://dx.doi.org/10.1186/s12872-019-01309-y.
6. Salib M, Simon A, Girerd N, Kearney-Schwartz A, Rossignol P, Benetos A et al. Association between LongTerm Change in Arterial Stiffness and Cardiovascular Outcomes in Kidney Transplant Recipients: Insights from the TRANSARTE Study. Journal of Clinical Medicine. 2022; 11 (5): 1410. http://dx.doi.org/10.3390/jcm11051410.
7. Cheddani L, Haymann JP, Liabeuf S, Tabibzadeh N, Boffa J-J, Letavernier E et al. Less arterial stiffness in kidney transplant recipients than chronic kidney disease patients matched for renal function. Clinical Kidney Journal. 2020; 14 (4): 1244–1254. http://dx.doi.org/10.1093/ckj/sfaa120.
8. Angoff R, Mosarla RC, Tsao CW. Aortic Stiffness: Epidemiology, Risk Factors, and Relevant Biomarkers. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2021; 8: 709396. http://dx.doi.org/10.3389/fcvm.2021.709396.
9. Ikonomidis I, Thymis J. The vicious circle of arterial elasticity, blood pressure, glycemia, and renal function. Hypertension Research. 2023; 46 (6): 1599–602. http:// dx.doi.org/10.1038/s41440-023-01262-6.
10. Delahousse M, Chaignon M, Mesnard L, Boutouyrie P, Safar ME, Lebret T et al. Aortic Stiffness of Kidney Transplant Recipients Correlates with Donor Age. Journal of the American Society of Nephrology. 2008; 19 (4): 798–805. http://dx.doi.org/10.1681/asn.2007060634.
11. Karras A, Boutouyrie P, Briet M, Bozec E, Haymann J, Legendre C et al. Reversal of Arterial Stiffness and Maladaptative Arterial Remodeling After Kidney Transplantation. Journal of the American Heart Association. 2017; 6 (9): e006078. http://dx.doi.org/10.1161/jaha.117.006078.
12. Alatič J, Lindič J, Godnov U, Kovač D. Arterial Stiffness in Renal Transplant Recipients: 5-Year Follow-up. Transplantation Proceedings. 2021; 53 (10): 2907–2912. http://dx.doi.org/10.1016/j.transproceed.2021.09.032.
13. Bachelet-Rousseau C, Kearney-Schwartz A, Frimat L, Fay R, Kessler M, Benetos A. Evolution of arterial stiffness after kidney transplantation. Nephrology Dialysis Transplantation. 2011; 26 (10): 3386–3391. http://dx.doi.org/10.1093/ndt/gfr058.
14. Шевченко АО, Тюняева ИЮ, Насырова АА, Можейко НП, Готье СВ. Динамика показателя ригидности стенки общей сонной артерии на фоне лечения отторжения трансплантированного сердца. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015; 17 (3): 8–13. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2015-38-13.
15. Шевченко АО, Никитина ЕА, Колоскова НН, Шевченко ОП, Готье СВ. Контролируемая артериальная гипертензия и выживаемость без нежелательных событий у реципиентов сердца. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 17 (4): 4–11.
16. Sastre L, García R, Gándara J-G, Fernández-Llama P, Amor AJ, Sierra C et al. The Role of Arterial Stiffness in the Estimation of Cardiovascular Risk in Liver Transplant Recipients. Transplantation Direct. 2021; 8 (1): e1272. http://dx.doi.org/10.1097/txd.0000000000001272.
17. Szewc UZ, Czyżewski L, Wyzgal J, Szarpak L. Assessment of Arterial Stiffness and Body Composition in Stable Liver Transplant Recipients. Transplantation Proceedings. 2018; 50 (7): 2009–2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.transproceed.2018.05.004.
18. De Souza-Neto JD, de Oliveira ÍM, Lima-Rocha HA, Oliveira-Lima JW, Bacal F. Hypertension and arterial stiffness in heart transplantation patients. Clinics. 2016; 71 (9): 494–499. http://dx.doi.org/10.6061/clinics/2016(09)02.
Рецензия
Для цитирования:
Шевченко А.О., Тюняева И.Ю., Лысенко М.М., Колоскова Н.Н., Сайдулаев Д.А., Зубенко С.И., Вакурова Е.А., Шарапченко С.О. Изменения показателей эластичности стенки общей сонной артерии у реципиентов солидных органов. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2023;25(4):17-21. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2023-4-17-21
For citation:
Shevchenko A.O., Tyunyaeva I.Yu., Lysenko M.M., Koloskova N.N., Saydulaev D.A., Zubenko S.I., Vakurova E.A., Sharapchenko S.O. Changes in common carotid artery elasticity in solid organ recipients. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2023;25(4):17-21. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2023-4-17-21