Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА МОРФОЛОГИЮ ОСТРОГО ОТТОРЖЕНИЯ АЛЛОТРАНСПЛАНТИРОВАННОЙ ПЕЧЕНИ

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-1-95-105

Полный текст:

Аннотация

В статье представлен анализ данных литературы последних 20 лет о морфологических признаках и критериях тяжести острого отторжения аллотрансплантированной печени. Дано современное представление об иммунных механизмах развития реакции острого отторжения в аллотрансплантированной печени. Рассмотрена роль различных типов клеток в деструктивном иммунном ответе при остром отторжении аллотрансплантата печени. Обсуждаются сильные и слабые стороны Banff-классификации 1995, 1997 гг., необходимость градации острого отторжения на раннее и позднее. Приводятся клинико-морфологические корреляции при остром отторжении аллотрансплантированной печени. 

Об авторах

Л.В. Шкалова
ФГУ «ПОМЦ ФМБА России», г. Нижний Новгород
Россия


И.М. Ильинский
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития России, г. Москва
Россия


О.М. Цирульникова
ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития России, г. Москва
Россия


Список литературы

1. Аммосов А.А., Ахаладзе Д.Г., Хизроев Х.М. и др. Эффективность противовирусной терапии в профилактике развития цитомегаловирусной инфекции после трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы Всероссийской конференции «Инфекции в трансплантологии». М.–Тверь: Триада, 2009. Т. XI. С. 72.

2. Артамонов С.Д., Онищенко Н.А., Башкина Л.В. и др. Роль систем врожденного и адаптивного иммунитета в развитии деструктивного иммунного ответа организма на аллотрансплантат // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010. Т. XII. No 3. С. 112–120.

3. Валюшева Т.П., Минов А.Ф., Щерба А.Е., Руммо О.О. Частота, структура и факторы риска бактериальных осложнений после ортотопической трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы Всероссийской конференции «Инфекции в трансплантологии». М.–Тверь: Триада, 2009. Т. XI. С. 73–74.

4. Габриэлян Н.И., Цирульникова О.М., Спирина Т.С. и др. Особенности микрофлоры зева и кишечника у пациентов до трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы Всероссийской конференции «Инфекции в трансплантологии». М.–Тверь: Триада, 2009. Т. XI. С. 77–78.

5. Готье С.В., Константинов Б.А., Цирульникова О.М. Трансплантация печени: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2008. 248 с.

6. Готье С.В., Мойсюк Я.Г., Ибрагимова О.С. Тенденции развития органного донорства и трансплантации в Российской Федерации в 2006–2008 гг. Сообщение І (по данным регистра Российского трансплантологического общества) // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. Т. XІ. No 3. С. 8–17.

7. Готье С.В., Цирульникова О.М. Ортотопическая трансплантация печени // Клиническая трансплантология; под ред. Б.А. Константинова. М.: Аир-Арт, 2004. С. 120–152.

8. Журавель С.В., Кузнецова Н.К., Чугунов А.О., Чжао А.В. Бактериальные осложнения в раннем послеоперационном периоде после трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы Всероссийской конференции «Инфекции в трансплан-

9. тологии». М.–Тверь: Триада, 2009. Т. XI. С. 81.

10. Корнилов М.Н., Милосердов И.А., Мойсюк Я.Г. Дренирование желчных протоков при ортотопической трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы V Всероссийского съезда трансплантологов.

11. М.–Тверь: Триада, 2010. Т. XII. С. 139.

12. Коротков С.В., Щерба А.Е., Руммо О.О. и др. Клиническое значение вариантной анатомии и типа артериальной реконструкции печеночной артерии при ортотопической трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы V Всероссийского съезда трансплантологов. М.–Тверь: Триада, 2010.

13. Т. XII. С. 136–137.

14. Минина М.Г., Гуляев В.А., Губарев К.К., Ахметшин Р.Б. Влияние некоторых донорских факторов на функцию трансплантированной печени // Актуальные вопросы трансплантации органов: Матери- алы городской научно-практической конференции. Тверь: Триада, 2008. С. 29–32.

15. Павлов Ч.С., Андрейцева О.И., Мусселиус С.Г. и др. Частота и факторы риска развития отторжения печени после трансплантации // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. Т. 13. No 1. С. 26–35.

16. Состояние органного донорства и трансплантации в России по итогам 2009 г. // Трансплантология 2009: итоги и перспективы / Под ред. С.В. Готье. Выпуск І. М.–Тверь: Триада, 2010. С. 8–20.

17. Хубутия М.Ш. Состояние и перспективы трансплантации органов в г. Москве // Актуальные вопросы трансплантации органов: Материалы городской науч.-практ. конференции. Тверь: Триада, 2008. С. 3–15.

18. Хубутия М.Ш., Андрейцева О.И., Журавель С.В. и др. Результаты трансплантации печени в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010. Т. XII. No 2. С. 14–15.

19. Хубутия М.Ш., Чжао А.В., Шадрин К.Б. Послеоперационные осложнения у реципиентов при трансплантации печени: современные представления о патогенезе и основных направлениях профилактики и лечения // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. Т. XI. No 2. С. 60–66.

20. Цирульникова О.М. Печень в ранние сроки после ее обширных резекций и трансплантации: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. М., 2004. 37 с.

21. Чеклецова Е.В., Дегтярева А.В., Мухина Ю.Г. и др. Влияние исходного состояния потенциального реципиента на развитие инфекционных осложнений в раннем посттрансплантационном периоде // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы Всероссийской конференции «Инфекции в трансплантологии». М.–Тверь: Триада, 2009. Т. XI. С. 82–83.

22. Чжао А.В., Джагарев К.Р., Чугунов А.О., Олисов О.Д. Билиарные осложнения после ортотопической трансплантации печени // Актуальные вопросы трансплантации органов: Материалы городской науч.-практ. конференции. Тверь: Триада, 2008. С. 70–71.

23. Шагидулин М.Ю., Габриэлян Н.И., Спирина Т.С. и др. Предупреждение инфекционных осложнений при трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы Всероссийской конференции «Инфекции в трансплантологии». М.–Тверь: Триада, 2009. Т. XI. С. 20–21.

24. Шадрин К.Б. Клинико-лабораторный мониторинг при трансплантации печени // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы V Всероссийского съезда трансплантологов. М.–Тверь: Триада, 2010. Т. XII. С. 152.

25. Шумаков В.И. Трансплантология: Руководство. Тула: Медицина, 1995. С. 275–280.

26. Ярошенко Е.Б., Мойсюк Я.Г., Абдурахманов Д.Т. Значение ортотопической трансплантации печени в улучшении прогноза у больных циррозом печени различной этиологии // Вестник трансплантологии и искусственных органов. Приложение. Материалы V Всероссийского съезда трансплантологов. М.–Тверь: Триада, 2010. Т. XII. С. 140–142.

27. Abraham S.C., Freese D.K., Ishitani M.B. et al. Significance of central perivenulitis in pediatric liver transplantation // Am J. Surg. Patol. 2008. Vol. 32 (10). P. 1479–1488.

28. Andrade C.F., Waddell T.K., Keshavjee S. et al. Innate immunity and organ transplantation: The potential role of toll-like receptors // Am. J. Transplant. 2005. Vol. 5. P. 969–975.

29. Ben-Ari Z., Dhillon A.P., Moqbel R. et al. Monoclonal antibodies against eosinophils in liver allograft rejection // Liver Transpl. Surg. 1996. Vol. 2 (1). P. 46–51.

30. Blakolmer K., Jain A., Ruppert K. et al. Chronic liver allograft rejection in a population treated primarily with tacrolimus as baseline immunosuppression: long-term follow-up and evaluation of features for histopathological staging // Transplantation. 2000. Vol. 69 (11). P. 2330–2336.

31. Datta Gupta S., Hudson M., Burroughs A.K. et al. Grading of cellular rejection after orthotopic liver trans- plantation // Hepatology. 1995. Vol. 1. P. 46–57.

32. de Groen P.C., Kephart G.M., Gleich G.J., Ludwig J. The eosinophil is an effector cell of the immune response during hepatic allograft rejection // Hepatology. 1994. Vol. 20 (3). P. 654–662.

33. Demetris A.J., Belle S.H., Hart J. et al. Intraobserver and interobserver variation in the histopathological assessment of liver allograft rejection. The Liver Transplantation Database (LTD) Investigators [see comments] // Hepatology. 1991. Vol. 14 (5). P. 751–755.

34. Demetris A.J., Ruppert K., Dvorchik I. et al. Real-time monitoring of acute liver allograft rejection using the Banff schema // Transplantation. 2002. Vol. 74 (9). P. 1290–1296.

35. Demetris A.J., Seaberg E.C., Batts K.P. et al. Reliability and predictive value of the NIDDK liver transplant database nomenclature and grading system for cellular rejection of liver allografts // Hepatology. 1995. Vol. 21. P. 408–416.

36. Demetris A.J., Qian S.G., Sun H., Fung J.J. Liver allograft rejection: an overview of morphologic findings.

37. [Review] // Am J. Surg. Pathol. 1990. Vol. 1. P. 49–63.

38. Denys A., Chevallier P., Doenz F. et al. Interventional radiology in the management of complications after liver transplantation // Eur. Radiol. 2004. Vol. 14. P. 431–439.

39. Desmet V.J., Gerber M., Hoofnagle J.H. et al. Classification of chronic hepatitis: diagnosis, grading and staging // Hepatology. 1994. Vol. 19. P. 1513–1520.

40. Dixon L.R., Crawford J.M. Early histologic changes in fibrosing cholestatic hepatitis C // Liver Transpl. 2007.

41. Vol. 13 (2). P. 219–226.

42. Doherty D.S., O’Farrelly C. Lymphoid repertoires in healthy liver // Liver immunology; Gershwin M.E., Vierling J.M., Manns M.P.eds. Philadelphia:Hanley& Belfus. 2003. P. 31–46.

43. Dousset B., Hubscher S.G., Padbury R.T. et al. Acute liver allograft rejection-is treatment always necessary // Transplantation. 1993. Vol. 55. P. 529–534.

44. Hubscher S.G. Transplantation pathology // Semin Liver Dis. 2009. Vol. 29 (1). P. 74–90.

45. Hubscher S.G. Histological findings in liver allograft rejection – new insights into the pathogenesis of hepatocellular damage in liver allografts (comment) // Histopathol. 1991. Vol. 18. P. 377–383.

46. Hubscher S.G., Portmann B.C. Transplantation pathology // MacSween’s Pathology of the Liver, Burt A.D., Portmann B.C., Ferrel L.D., eds. 5th edn. Edinburgh: Churchill Livingstone. 2007. P. 815–879.

47. Hsieh C.L., Obara H., Ogura Y. et al. NK cells and transplantation // Transpl. Immunol. 2002. Vol. 9. P. 111–114.

48. Hsieh C.L., Ogura Y., Obara H. et al. Identification, cloning and characterization of a novel rat natural killer receptor, rNKp30: molecule expressed in liver allografts // Transplantation. 2004. Vol. 77. P. 121–128.

49. International Panel. Banff schema for grading liver allograft rejection: an international consensus document // Hepatology. 1997. Vol. 25. P. 658–663.

50. International Working Party. Terminology for hepatic allograft rejection // Hepatology. 1995. Vol. 22. P. 648–

51. Emond J.C., Renz J.F., Ferrell L.D. et al. Functional 654.

52. analysis of grafts from living donors. Implications for the treatment of older recipients // Ann Surg. 1996. Vol. 224 (4). P. 544–552.

53. Foster P.F., Sankary H.N., Hart M. et al. Blood and graft eosinophilia as predictor of rejection in human liver transplantation // Transplantation. 1989. Vol. 47. P. 72–74.

54. Golden-Mason L., O’Farrelly C. Having et al. Stem cells, haematopoiesis and lymphopoiesis in adult human liver // Immunol. Cell. Biol. 2002. Vol. 80. P. 45–51.

55. Goldstein D.R., Tesar B.M., Akira S., Lakkis F.G. Critical role of the Toll-like receptor signal adaptor protein MyD88 in acute allograft rejection // J. Clin. Invest. 2003. Vol. 111 (10). P. 1571–1578.

56. Ishak K.G., Baptista A., Bianchi L. et al. Histologic grading and stading of chronic hepatitis // J. Hepatol. 1995. Vol. 21. P. 696–699.

57. Jiang H., Chess L. Regulatory of Immune Responses by T-Cells // NEJM–2006. Vol. 11 (354). P. 1166–1176.

58. Kemnitz J., Gubernatis G., Bunzendahl H. et al. Criteria for the histopathologic classification of liver allo- graft rejection and their clinical significance // Transplant Proc. 1989. Vol. 21. P. 2208–2210.

59. Kemnitz J., Ringe B., Cohnert T.R. et al. Bile duct injury as part of diagnostic criteria for liver allograft rejec-

60. tion // Hum Pathol. 1989. Vol. 20. P. 132–143.

61. Kim I.K., Bedi D.S., Denecke C., Ge X., Tuliius S.G. Impact of Innate and Adaptive Immunity on Rejection and Tolerance // Transplantation. 2008. Vol. 86. P. 889–

62. Gomez-Manero N., Herrero J.I., Quiroga J. еt al. Impact of early acute rejection on outcome after liver 894.

63. transplantation // J. Hepatol; Postgraduated course and Abstracts of the 35th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver. 2000. Rotterdam (The Netherlands): C 01/10.

64. Gouv A.S., van den Heuvel M.C., van den Berg A.P. et al. Significance of parenchemymal changes of acute cellular rejection in predicting chronic liver graft rejection // Transplantation. 2002. Vol. 73 (2). P. 243– 247.

65. Hassoun Z., Shah V., Lohse C.M. et al. Centrilobular necrosis after orthotopic liver transplantation: association with acute cellular rejection and impact on outcome // Liver Transpl. 2004. Vol. 10 (4). P. 480–487.

66. Höroldt B.S., Burattin M., Gunson B.K. et al. Does the Banff rejection activity index predict outcome in patients with early acute cellular rejection following liver transplantation? // Liver Transpl. 2006. Vol. 12 (7). P. 1144–1151.

67. Hubscher S.G. Diagnosis and grading of liver allograft rejection: a European perspective // Transplant Proc. 1996. Vol. 28. P. 504–507.

68. Knodell R.G., Ishak K.G., Black W.C. et al. Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histologic activity in asymptomatic chronic active hepatitis // Hepatology. 1981. Vol. 1. P. 431–435.

69. Knolle P.A., Limmer A. Role and function of liver sinusoidal endothelial cells // Liver immunology. Gershwin M.E., Vierling J.M., Manns M.P. eds. Philadelphia: Hanley & Belfus. 2003. P. 59–73.

70. Krasinskas A.M., Demetris A.J., Poterucha J.J., Abraham S.C. The prevalence and natural history of untreated isolated central perivenulitis in adult allograft livers // Liver Transpl. 2008. Vol. 14 (5). P. 625–632.

71. Kwekkeboom J., Bruyneel B. et al. Are donor-livers with low expression of CD80 at the time of transplantation less susceptible to acute rejection? // J. Hepatol; Postgraduated course and Abstracs of the 35th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver. 29 april–3 may 2000. Rotterdam (The Netherlands): P/C 01/49.

72. Lanier L.L. Natural killer cell receptor signaling // Curr. Opin. Immunol. 2003. Vol. 15. P. 308–314.

73. 65. LaRosa D.F., Rahman A.H., Turka L.A. The Innate Immune System in Allograft Rejection and Tolerance // The Journal of Immunology. 2007. Vol. 178. P. 7503– 7509.

74. Lau A.H., Thomson A.W. Dendritic cells and immune regulation in the liver // Gut. 2003. Vol. 52. P. 307–314.

75. Lemaitre B., Nicolas E., Michaut L. et al. The dorsoventral regulatory gene cassette spätzle/Toll/cactus controls the potent antifungal response in Drosophila adults // Cell. 1996. Vol. 86. P. 973–983.

76. Lilly L.B., Ding J., Levy G.A. The immunology of hepatic allograft rejection // Transplantation of the liver. Maddrey W.C., Schiff E.R., Sorrell M. eds. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2001. P. 211–228.

77. Lo C.M. Complications and long-term outcome of living liver donors: a survey of 1,508 cases in five Asian centers // Transplantation. 2003. Vol. 15 (75). P. 12–15.

78. Lo C.M., Fan S.T., Liu C.L. et al. Lessons learned from one hundred right lobe living donor liver transplants //

79. Ann Surg. 2004. Vol. 240 (1). P. 151–158.

80. Lovell M.O., Speeg K.V., Halff G.A. et al. Acute hepatic allograft rejection: a comparison of patients with and without centrilobular alterations during first rejection episode // Liver Transpl. 2004. Vol. 10 (3). P. 369–373.

81. Ludwig J., Lefkowitch J. Histopathology of the liver following transplantation // Transplantation of the liver; Maddrey W., Schiff E., Sorrell M., eds. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2001. P. 229–250.

82. Makuuchi M., Sugawara Y. Technical progress in living donor liver transplantation for adults // H.P.B: the official of the international Hepato Pancreato Biliary Association. 2004. Vol. 6 (2). P. 95–98.

83. Martinez O.M., Ascher N.L., Ferrell L. et al. Evidence for a nonclassical pathway of graft rejection involving interleukin 5 and eosinophils // Transplantation. 1993. Vol. 55 (4). P. 909–918.

84. Martinez O.M., Rosen H.R. Basic concept in transplant immunology // Liver Transplantation. 2005. Vol. 11 (4). P. 370–381.

85. Matsuo K., Sekido H., Morioka D. et al. Surveillance of perioperative infections after adult living donor liver transplantation // Transplant Proc. 2004. Vol. 36 (8). P. 2299–2301.

86. Michaels P.J., Fishbein M.C., Colvin R.B. Humoral rejection of human organ transplants // Springer Semin Immunopathol. 2003. Vol. 25. P. 119–140.

87. Miller D.M., Thornley T.B., Greiner D.L., Rossini A.A. Viral Infection: A Potent Barrier to Transplantation Tolerance // Clin. Dev. Immunol. 2008. Vol. 2008. P. 742– 810.

88. Moeller J., Krukemeyer M.G., Morawietz L. et al. Molecular case report: IgVH analysis in acute humoral and cellular liver allograft rejection suggests a selected ac- cumulation of effector B cells and plasma cells // Vir- chows Arch. 2005. Vol. 446. P. 325–332.

89. Nagral A., Ben-Ari Z., Dhillon A.P., Burroughs A.K. Eosinophils in acute cellular rejection in liver allografts // Liver Transpl. Surg. 1998. Vol. 4 (5). P. 355–362.

90. Najafi an N., Albin M.J., Newell K.A. How Can We Measure Immunologic Tolerance in Humans // J. Am. Soc. Nephrol. 2006. Vol. 17. P. 2652–2663.

91. Neil D.A.H., Hübscher S.G. Current views on rejection pathology in liver transplantation // Transplant International. 2010. Vol. 23 (10). P. 971–983.

92. Neil D.A.H., Hübscher S.G. Histologic and biochemical changes during the evolution of chronic rejection of liver allografts Hepatology. 2002. Vol. 35 (3). P. 639–651.

93. O’Farrelly C. Immunoregulation in the liver and its extrahepatic relevance // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004. Vol. 39 (Suppl 3). P. 727–728.

94. Paterson H.M., Murphy T.J., Purcell E. et al. Injury primes the innate immune system for enhanced tolllike receptor reactivity // Immunol. 2003. Vol. 171. P. 1473–1483.

95. Regev A., Molina E., Moura R. et al. Reliability of histopathologic assessment for the differentiation of recurrent hepatitis C from acute rejection after liver transplantation // Liver Transpl. 2004. Vol. 10 (10). P. 1233–1239.

96. Sankary H., Foster P., Hart M. et al. An analysis of the determinants of hepatic allograft rejection using stepwise logistic regression // Transplantation. 1989. Vol. 47. P. 74–77.

97. Sawada T., Shimizu A., Kubota K. et al. Lobular damage caused by cellular and humoral immunity in liver allograft rejection // Clin. Transplant. 2005. Vol. 19. P. 110–114.

98. Sayegh M.H., Carpenter C.B. Transplantation 50 Years Later–Progress, Challenges, and Promises // NEJM. 2004. Vol. 26 (351). P. 2761–2766.

99. Schemedlng M., Dankof A., Krenn V. et al. C4d in acute rejection after liver transplantation – a valuable tool in differential diagnosis to hepatitis C recurrence // Am. J. Transplant. 2006. Vol. 6. P. 523–530.

100. Scheuer P.J. Classification of chronic viral hepatitis: a need for reassessment // J. Hepatol. 1991. Vol. 13. P. 372–374.

101. Selin L.K., Brehm M.A. Frontiers in Nephrology Heterologous Immunity, T-Cell Cross-Reactivity, and Alloreactivity // J. Am. Soc. Nephrol. 2007. Vol. 18. P. 2268–2277.

102. Shaked A., Ghobrial R.M., Merion R.M. et al. Incidence and severity of acute cellular rejection in recipi- ents undergoing adult living donor or deceased donor liver transplantation // Am. J. Transplant. 2009. Vol. 9. P. 301–308.

103. Snover D.C., Freese D.K., Sharp H.L. et al. Liver allograft rejection. An analysis of the use of biopsy in determining outcome of rejection // Am. J. Surg. Pathol. 1987. Vol. 11 (1). P. 1–10.

104. Snover D.C., Sibley R.K., Freese D.K. Orthotopic liver transplantation: a pathologic study of 63 serial liver biopsies from 17 patients with specific reference to the diagnostic features and natural history of rejection // Hepatology. 1984. Vol. 4. P. 1212–1222.

105. Sun Z., Wada T., Maemura K. et al. Hepatic allograftderived Kupffer cells regulate T-cell response in rats // Liver Transpl. 2003. Vol. 9. P. 489–497.

106. Tippner C., Nashan B., Hoshino K. et al. Clinical and subclinical acute rejection early after liver transplantation: contributing factors and relevance for the long-term course // Transplantation. 2001. Vol. 72 (6). P. 1122–1128.

107. Uchiyama H., Hashimoto K., Hiroshige S. et al. Hepatic artery reconstruction in living-donor liver transplantation: a review of its techniques and complications // Surgery. 2002. Vol. 131 (Suppl 1). P. 200–204.

108. Valiante N. Natural killer cells and other variations on the theme of a cytotoxic lymphocyte. Hepatic Inflammation and Immunity Meeting, Galveston, TX, March 24. 2002.

109. Wertheimer A.W., Bakke A., Rosen H.R. Direct enumeration and functional assessment of circulating dendritic cells in patients with liver disease // Hepatology. 2004. Vol. 40. P. 335–345.

110. Yu Y.Y., Ji J., Zhou G.W., Shen B.Y. et al. Liver biopsy in evaluation of complications following liver transplantation // World J. Gastroenterology. 2004. Vol. 10 (11). P. 1678–1681.

111. Yu Y.Y., Shen B.Y., Zhou G.W. et al. Application of Banff schema in grading acute rejection following transplantation // Zhonghua Qiguan Yizhi Zazhi. 2003. Vol. 24. P. 76–77.


Для цитирования:


Шкалова Л., Ильинский И., Цирульникова О. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА МОРФОЛОГИЮ ОСТРОГО ОТТОРЖЕНИЯ АЛЛОТРАНСПЛАНТИРОВАННОЙ ПЕЧЕНИ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012;14(1):95-105. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-1-95-105

For citation:


Shkalova L., Iljinsky I., Tsirulnikova O. CURRENT VIEW ON MORPHOLOGY OF ACUTE REJECTION IN LIVER TRANSPLANTATION. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2012;14(1):95-105. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-1-95-105

Просмотров: 383


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)