Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

Реконструктивная хирургия донорского сердца перед его трансплантацией

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-3-53-61

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценка непосредственных результатов реконструкции клапанного аппарата и магистральных сосудов сердечного трансплантата перед его имплантацией. Материалы и методы. В анализ включено 24 сердечных трансплантата с патологией клапанного аппарата и магистральных сосудов, также 24 реципиента, которые нуждались в неотложной ТС и находились в клинике в статусе 1А-В по UNO. Результаты. Перед выполнением трансплантации сердца проведена коррекция клапанного аппарата и магистральных сосудов. Заключение. При дефиците донорских органов для реципиентов, требующих неотложной помощи, кардиотрансплантация от «субоптимальных» доноров является одним из наиболее доступных путей. Учитывая возможность реконструктивных операций на клапанном аппарате и магистральных сосудах донорского сердца, оценивая удовлетворительные непосредственные результаты продемонстрированных наблюдений, можно говорить, что реализация указанного направления позволит снизить летальность в неотложном листе ожидания, добиться удовлетворительных результатов выживания в раннем послеоперационном периоде и увеличить донорский ресурс, что приведет к оптимизации трансплантологической программы.

Об авторах

Г. А. Акопов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия


А. С. Иванов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия


В. Н. Попцов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия


М. К. Луговский
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Луговский Максим Константинович. Адрес: 123182, Москва, ул. Щукинская, д. 1. Тел. (926) 590-62-05.


А. М. Погосян
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Бокерия ЛА, Бокерия ОЛ, Кислицина ОН. Применение временной бивентрикулярной стимуляции у пациентов с острой сердечной недостаточностью после кардиохирургических операций. Анн. аритм. 2006; 6: 27–35. Bokeriya LA, Bokeriya OL, Kislicina ON. Primenenie vremennoj biventrikulyarnoj stimulyacii u pacientov s ostroj serdechnoj nedostatochnost’yu posle kardiohirurgicheskih operacij. Ann. aritm. 2006; 6: 27–35.

2. Hasselberg NE, Haugaa KH, Bernard A, Ribe MP, Kongsgaard E, Donal E, Edvardsen T. Left ventricular markers of mortality and ventricular arrhythmias in heart failure patients with cardiac resynchronization therapy. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016 Mar; 17 (3): 343–350.

3. Waggoner AD, Rovner A, de las Fuentes L, Faddis MN, Gleva MJ, Sawhney N, Dávila-Román VG. Clinical outcomes after cardiac resynchronization therapy: importance of left ventriculardiastolic function and origin of heart failure. J Am Soc Echocardiogr. 2006 Mar; 19 (3): 307–313

4. Kittleson MM, Kobashigawa JA. Cardiac Transplantation. Current Outcomes and Contemporary Controversies. JACC Heart Fail. 2017 Dec; 5 (12): 857–868. doi: 10.1016/j.jchf.2017.08.021.

5. DeFilippis EM, Vaduganathan M, Machado S, Stehlik J, Mehra MR. Emerging Trends in Financing of Adult Heart Transplantation in the United States. JACC Heart Fail. 2019 Jan; 7 (1): 56–62. doi: 10.1016/j.jchf.2018.10.001.

6. Готье СВ, Саитгареев РШ, Попцов ВН, Шумаков ДВ, Акопов ГА, Захаревич ВМ и др. Реконструкция клапанов донорского сердца с последующей его трансплантацией. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2013; 15 (2): 36–43. Gautier SV, Saitgareev RS, Poptsov VN, Shumakov DV, Akopov GA, Zakharevich VM et al. Donor heart valves reconstruction before transplantation. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2013; 15 (2): 36–43. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2013-236 43.

7. Eurotransplant International Foundation/ Statistical Report 2017.

8. Готье СВ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2017 году. Х сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (2): 6–28. Gautier SV, Khomyakov SM. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2017. 10th report of the National Registry. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2018; 20 (2): 6–28. (In Russ.) https://doi. org/10.15825/1995-1191-2018-2-6-28.

9. Готье СВ. 1000 трансплантаций сердца в одном центре. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (2): 5. Gautier SV. 1000 heart transplantations in one center. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2018; 20 (2): 5. (In Russ.).

10. Готье СВ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2016 году. IX сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2017; 19 (2): 6–26. Gautier SV, Khomyakov SM. Organ donation and transplantation in the Russian Federation in 2016. 9th report of the National Registry. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2017; 19 (2): 6–26. (In Russ.) https:// doi.org/10.15825/1995-1191-2017-2-6-26.

11. Готье СВ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2015 году. VIII сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2016; 18 (2): 6–26. Gautier SV, Khomyakov SM. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2015. 8th report of National Register. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2016; 18 (2): 6–26. (In Russ.) https:// doi.org/10.15825/1995-1191-2016-2-6-26.

12. Готье СВ, Мойсюк ЯГ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2014 году. VII сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015; 17 (2): 7–22. Gautier SV, Moysyuk YaG, Khomyakov SM. Organ donation and transplantation in the Russian Federation in 2014. 7th report of National Register. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2015; 17 (2): 7–22. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-11912015-2-7-22.

13. Готье СВ, Мойсюк ЯГ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2013 году. VI сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014; 16 (2): 5–23. Gautier SV, Moysyuk YaG, Khomyakov SM. Organ donation and transplantation in the Russian Federation in 2013. 6th report of National Register. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2014; 16 (2): 5–23. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-11912014-2-5-23.

14. Pawale A, Tang GHL, Milla F. Bench mitral valve repair of donor hearts before orthotopic heart transplantation. Circulation: Heart Failure. 2012; 5: 96–97.

15. Zaroff JG, Rosengard BR, Armstrong WF, Babcock WD, D’Alessandro A, Dec GW et al. Maximizing use of organs recovered from the cadaver donor cardiac recommendations. Circulation. 2002; 106: 836–841.

16. Massad MG, Smedira NG, Hobbs RE, Hoercher K, Vandervoort P, McCarthy PM. Bench repair of the donormitral valve before heart transplantation. Ann Thorac Surg. 1996; 61: 1833–1835.

17. Michler RE, Camacho DR. Ex vivo mitral valve repairprior to orthotopic cardiac transplantation. Ann Thorac Surg. 2002; 73: 962–963.

18. Risher WH, Ochsner JL, Van Meter C. Cardiac transplantationafter donor mitral valve commissurotomy. Ann Thorac Surg. 1994; 57: 221–222.

19. Попцов ВН, Захаревич ВМ, Спирина ЕА, Хатуцкий ВМ, Колоскова НН, Тюняева ИЮ и др. Опыт трансплантации сердца от доноров с фракцией изгнания левого желудочка менее 40%. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (2): 29–36. Poptsov VN, Zakharevich VM, Spirina EA, Khatutskii VM, Koloskova NN, Tunyaeva IYu et al. Heart transplantation from donors with left ventricular ejection fraction <40%. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2018; 20 (2): 29–36. (In Russ.) https:// doi.org/10.15825/1995-1191-2018-2-29-36/

20. Goldstein DJ, Aaronson K, Michler RE. Mitral valve replacement and tricuspid valve repair following cardiac transplantation. Ann Thorac Surg. 1997; 63: 117–123.

21. Laks H, Gates RN, Ardehali A, Capouya ER, Moriguchi JD, Kobashigawa JA, Stevenson LW. Orthotopic heart transplantation and concurrent coronary bypass. J Heart Lung Transplant. 1993; 12: 810–815.

22. Шумаков ВИ. Трансплантация сердца: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2006. 400 с. Shumakov VI. Transplantaciya serdca: Rukovodstvo dlya vrachej. M.: Medicinskoe informacionnoe agentstvo, 2006. 400 s.

23. Rao JN, Prendergast B, Dark JH. Orthotopic heart transplantation with concurrent aortic valve replacement and coronary artery bypass grafting. J Heart Lung Transplant. 2000; 19: 897–899.

24. Larobina ME, Mariani JA, Rowland MA. Aortic valve replacement for aortic stenosis during orthotopic cardiac transplant. Ann Thorac Surg. Dec 1, 2008; 86 (6): 1979– 1982.

25. Мареев ВЮ, Фомин ИВ, Агеев ФТ, Беграмбекова ЮЛ, Васюк ЮА, Гарганеева АА и др. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018; 58 (6S): 8–158. Mareev VYu, Fomin IV, Ageev FT, Begrambekova YuL, Vasyuk YuA, Garganeeva AA et al. Russian Heart Failure Society, Russian Society of Cardiology. Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine Guidelines for Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF). Diagnosis, prevention and treatment. Kardiologiia. 2018; 58 (6S): 8–158. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2475.


Для цитирования:


Акопов Г.А., Иванов А.С., Попцов В.Н., Луговский М.К., Погосян А.М. Реконструктивная хирургия донорского сердца перед его трансплантацией. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2019;21(3):53-61. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-3-53-61

For citation:


Akopov G.A., Ivanov A.S., Poptsov V.N., Lugovskiy M.K., Pogosyan A.M. Pretransplant reconstructive surgery on donor heart. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2019;21(3):53-61. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-3-53-61

Просмотров: 147


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)