Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

Проблемы и перспективы построения системы органного донорства в регионе (на примере Нижегородской области)

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-1-57-63

Полный текст:

Аннотация

Цель: определение перспектив развития региональной системы органного донорства (на примере Нижегородской области) на основании проведения анализа результатов ее функционирования.

Материалы исследования: протоколы первичного осмотра донора, акты об изъятии органов донора-трупа для трансплантации, анкеты266 врачей донорских баз региона.

Методы исследования: социологический, статистический.

Результаты. Эффективность существующей в Нижегородской области системы взаимодействия участников органного донорства определяется преимущественно активностью врачей донорских баз. При этом, согласно данным опроса врачей, наиболее значимым для них фактором, побуждающим к совместной работе с Центром органного донорства, является указание администрации медицинской организации (59,3 ± 3,0%), лишь 11,1 ± 1,3% опрошенных при вызове донорской бригады руководствуются пониманием значимости развития программ трансплантации органов. В результате количество больниц,  реально сообщающих о наличии доноров, в 2009 году составляло половину от перечня, утвержденного территориальным органом управления здравоохранением, к 2017 году их число сократилось еще более чем в два раза. За период 2009–2017 годов было проведено 488 выездов донорских бригад, при этом 354 выезда оказались неэффективными преимущественно по причинам, связанным с недостаточным уровнем квалификации специалистов донорских баз. За исследованный период был осуществлен забор органов у 83 посмертных доноров, причиной смерти которых в 87,6 ± 3,4% случаев явилось острое нарушение мозгового кровообращения. Потери при использовании донорского ресурса региона связаны с невозможностью в 2012–2017 годах осуществлять забор органов у лиц, погибших в результате травм, и отказом родственников доноров (49 случаев).

Заключение. Оптимизация использования донорского ресурса региона возможна только при условии содействия развитию программы органного донорства на уровне территориального органа управления здравоохранением. В случае решения перечисленных выше проблем гипотетически возможно достижение регионом показателя донорской активности 25 на 1 млн человек.

Об авторах

С. В. Романов
ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России
Россия
Нижний Новгород


О. П. Абаева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

603001, Нижний Новгород, Нижне-Волжская наб., 2.
Тел. (910) 792-55-07. 



О. Ю. Александрова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского»
Россия
Москва


Г. Ю. Смирнова
ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России
Россия
Нижний Новгород


Список литературы

1. Fortin M-C, Buchman D, Wright L, Chandler J, Delaney S, Fairhead T et al. Public Solicitation of Anonymous Organ Donors: A Position Paper by the Canadian Society of Transplantation. Transplantation. 2017; 101 (1): 17–20. doi: 10.1097/TP.0000000000001514.

2. Flescher A. The Organ Shortage Crisis in America. Washington, DC: Georgetown University Press, 2018.

3. Багненко СФ, Резник ОН. Ключевые проблемы развития трансплантологии и задачи высшего медицинского образования. Трансплантология. 2017; 9 (3): 192–210. doi: 10.23873/2074-0506-2017-9-3-192-210.

4. Виноградов ВЛ. Актуальные вопросы органного донорства. Введение. Лекция. Трансплантология. 2013; (4): 15–23.

5. Николаев ГВ, Гордеев МЛ, Карпенко МА, Гранов ДА, Солнцев ВН, Дейнега ВИ и др. Организационные аспекты органного донорства в Санкт-Петербурге. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015; 17 (2): 134–138. doi: 10.15825/1995-1191-2015-2-134-138.

6. Серебряков ИЮ, Бадаев ФИ, Климушева НФ, Лещенко ИГ. Современное состояние донорской службы в Свердловской области. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015; 17 (2): 139–139. doi: 10.15825/1995-1191-2015-2-139-139.

7. Миронов АА, Яремин БИ, Колсанов АВ, Гадлин ЕА, Снопов СА, Дразнин ВИ и др. Органное донорство и трансплантационная координация в Самарской области: особенности региональной модели. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2015; 17 (2): 140–143. doi: 10.15825/1995-1191-2015-2-140-143.

8. Готье CВ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2015 году. VIII сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2016; 18 (2): 6–26. doi: 10.15825/1995-1191-2016-2-6-26.


Для цитирования:


Романов С.В., Абаева О.П., Александрова О.Ю., Смирнова Г.Ю. Проблемы и перспективы построения системы органного донорства в регионе (на примере Нижегородской области). Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2019;21(1):57-63. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-1-57-63

For citation:


Romanov S.V., Abaeva O.P., Alexandrova O.Y., Smirnova G.Y. Issues and perspectives of building a regional system of donor services (on the example of Nizhny Novgorod region). Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2019;21(1):57-63. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-1-57-63

Просмотров: 31


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)