Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

ТРУДНЫЕ РЕШЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ГУМОРАЛЬНОГО ОТТОРЖЕНИЯ ПЕРЕСАЖЕННОЙ ПОЧКИ

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2016-2-125-130

Аннотация

Несмотря на многочисленные исследования, консенсус в отношении критериев диагностики и методов лечения острого гуморального отторжения почечного трансплантата до сих пор не достигнут. В данном наблюдении мы приводим случай развития раннего тяжелого гуморального отторжения. Прогрессивное ухудшение состояния больного на фоне терапии и ее неэффективность привели к решению об удалении трансплантата. Однако на операции трансплантат имел жизнеспособный вид и не был удален. Повторный курс терапии отторжения (плазмаферез, антитимоцитарный глобулин, внутривенный иммуноглобулин и ритуксимаб) оказался эффективным. К настоящему моменту срок наблюдения составляет 1 год, функция трансплантата остается удовлетворительной и стабильной. 

Об авторах

А. И. Сушков
Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов, Москва
Россия
Для корреспонденции: Сушков Александр Игоревич. Адрес: 123182, г. Москва, ул. Щукинская, д. 1. Тел. (916) 177-89-24. E-mail: sushkov.transpl@gmail.com


А. В. Шаршаткин
Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов, Москва
Россия


Список литературы

1. Kim M, Martin ST, Townsend KR, Gabardi S. Antibodymediated rejection in kidney transplantation: a review of pathophysiology, diagnosis, and treatment options. Pharmacotherapy. 2014 Jul; 34 (7): 733–744. doi: 10.1002/phar.1426.

2. Iyer HS, Jackson AM, Zachary AA, Montgomery RA. Transplanting the highly sensitized patient: trials and tribulations. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013 Nov; 22 (6): 681–688. doi: 10.1097/MNH.0b013e328365b3b9.

3. Matas AJ, Smith JM, Skeans MA, Thompson B, Gustafson SK, Stewart DE et al. OPTN/SRTR 2013 Annual Data Report: kidney. Am J Transplant. 2015 Jan; 15 Suppl 2: 1–34. doi:10.1111/ajt.13195.

4. Picascia A, Infante T, Napoli C. Luminex and antibody detection in kidney transplantation. Clin Exp Nephrol. 2012 Jun; 16 (3): 373–381. doi: 10.1007/s10157-0120635-1.

5. Marfo K, Lu A, Ling M, Akalin E. Desensitization protocols and their outcome. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Apr; 6 (4): 922–936. doi: 10.2215/CJN.08140910.

6. Zachary AA, Montgomery RA, Leffell MS. Defining unacceptable HLA antigens. Curr Opin Organ Transplant. 2008 Aug; 13 (4): 405–410. doi: 10.1097/ MOT.0b013e3283071450.

7. Montgomery RA, Warren DS, Segev DL, Zachary AA. HLA incompatible renal transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2012 Aug; 17 (4): 386–392. doi: 10.1097/MOT.0b013e328356132b.

8. Shah N, Meouchy J, Qazi Y. Bortezomib in kidney transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2015 Dec; 20 (6): 652–656. doi: 10.1097/MOT.0000000000000252.

9. Johnson CK, Leca N. Eculizumab use in kidney transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2015 Dec; 20 (6): 643–651. doi: 10.1097/MOT.0000000000000249.


Рецензия

Для цитирования:


Сушков А.И., Шаршаткин А.В. ТРУДНЫЕ РЕШЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ГУМОРАЛЬНОГО ОТТОРЖЕНИЯ ПЕРЕСАЖЕННОЙ ПОЧКИ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2016;18(2):125-130. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2016-2-125-130

For citation:


Sushkov A.I., Sharshatkin A.V. CHALLENGES IN TREATMENT OF RENAL GRAFT ACUTE ANTIBODY-MEDIATED REJECTION. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2016;18(2):125-130. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2016-2-125-130

Просмотров: 1791


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)