ЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АНТИТЕЛ К I И II КЛАССУ HLA И MICA ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ

Аннотация

Целью настоящего исследования явилось исследование встречаемости антител к HLA и MICA среди па- циентов из листа ожидания на трансплантацию почки и их влияние на течение посттрансплантационно- го периода. Определение антител к I и II классу HLA и MICA проводили на платформе Luminex (xMAP- технология) с помощью наборов LABScreen фирмы ONE LAMBDA (США). Обследовано 156 пациен- тов из листа ожидания на трансплантацию почки. Выявлено наличие антител к HLA и MICA в сыворот- ке крови 31,4% пациентов. У пациентов, ожидающих повторную трансплантацию почки, увеличенное содержание антител к антигенам системы HLA отмечалось в 88,2% случаев, в 47% случаев встречалось сочетание антител к I, II классам и MICA. У пациентов, ожидающих первичную трансплантацию поч- ки, антитела к HLA и MICA определялись в 23,7% случаев. Наличие предсуществующих антител к HLA и MICA оказывает существенное влияние на течение посттрансплантационного периода. У пациентов с наличием антител к HLA и MICA в 50% случаев наблюдается отсроченная функция трансплантата и за- медленное восстановление азотовыделительной функции. Сеансы плазмафереза позволяют снизить кон- центрацию антител к HLA и MICA в среднем на 61,1%.