ЗНАЧЕНИЕ ПРОТОКОЛЬНЫХ БИОПСИЙ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2010-2-33-36
Аннотация
У 39 больных с пересаженной почкой было проведено 46 протокольных (плановых) биопсий с последующим патогистологическим исследованием полученного материала. Из 20 больных со стабильной функцией трансплантата у 12 (60%) была выявлена острая реакция отторжения и проведена стероидная пульс-терапия. Из 19 больных с отсроченной функцией острое отторжение выявлено у 13 (68,4%), лечение пульсовыми дозами кортикостероидов оказалось эффективным, функция быстро восстановилась. Результаты показали, что протокольная биопсия почечных трансплантатов является безопасным методом исследования. Она позволяет выявлять субклинические острые отторжения и своевременно назначать лечение, которое является эффективным.
Об авторах
В. А. Сухоруков
Латвийский центр трансплантации, Рига
Россия
Россия
Я. Л. Юшинскис
Латвийский центр трансплантации, Рига
Россия
Россия
И. Штрумфа
Латвийский центр трансплантации, Рига
Россия
Россия
Р. Л. Розенталь
Латвийский центр трансплантации, Рига
Россия
Россия
Список литературы
1. Пункционная биопсия является практически безвредной процедурой, позволяющей получить существенную информацию о состоянии почеч- ного трансплантата.
2. Протокольная биопсия функционирующего трансплантата может давать дополнительные данные о его состоянии и основания для прове- дения антикризовой терапии.
3. Приотсроченнойфункциипочечноготрансплан- тата протокольная биопсия может служить мето- дом выбора как диагностическая процедура.
4. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
5. Danovitch G. Handbook of kidney transplantation // 4th edition Lippincot Wiliams and Wilkens. 2005. 539 p.
6. Kanetsuna Y., Yamaguchi Y., Hiroshi T., Tanabe K. His- tological evaluation of renal allograft protocol biopsies in the early period and 1 year after transplantation // Clin. Transplant. 2003. Vol. 17 (10). P. 25–29.
7. KDIGO Clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am. J. Transplant. 2009. Vol. 9 (3). Р. S30–S32.
8. Meier-Kriesche H.U., Schold E.D., Srinivas T.R. Lack of improvement in renal allograft survival despite a marked decrease in acute rejection rates over the most recent era // Am. J. Transplant. Vol. 4 (3). Р. 378– 383.
9. Moreso F., Ibernon M., Goma M. et al. Subclinical re- jection associated with chronic allograft nephropathy in protocol biopsies as a risk factor for late graft loss // Am. J. Transplant. 2006. Vol. 6. Р. 747–752.
10. Nankivell B.J., Chapmen J.R. The significance of subcli- nical rejection and the value of protocol biopsies // Am. J. Transplant. 2006. Vol. 6. Р. 2006–2012.
11. Oureshie F., Rabb H., Kasiske B.L. Silent acute rejection during prolonged delayed graft function reduced kid- ney allograft survival // Transplantation. 2002. Vol. 74. Р. 1400–1404.
12. Ruch D.N., Karpinski M.E., Nickerson P. et al. Does sub- clinical rejection contribute to chronic rejection in renal transplant patients? // Clin. Transplant. 1999. Vol. 13. Р. 441–446.
13. Seron D., Moreso F. Protocol biopsies in renal transplan- tation: prognostic value of structural monitoring // Kid- ney Int. 2007. Vol. 72. Р. 690–697.
14. Solez K., Colvin R.B., Racusen L.C. et al. Banff 07 clas- sification of renal allograft pathology: updates and fu- ture directions // Am. J. Transplant. 2008. Vol. 8. Р. 753– 760.
15. Suhorukov V., Tihomirova T., Yushinskis Y., Ziedina I., Rozental R. «Silent» rejection during delayed kidney graft function // Transplant. Int. 2009. Vol. 22 (2). 188 р.
Рецензия
Для цитирования:
Сухоруков В.А., Юшинскис Я.Л., Штрумфа И., Розенталь Р.Л. ЗНАЧЕНИЕ ПРОТОКОЛЬНЫХ БИОПСИЙ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010;12(2):33-36. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2010-2-33-36
For citation:
Suhorukov V.A., Yushinskis Y.L., Shtrumfa I., Rozental R.L. THE ROLE OF PROTOCOL BIOPSIES IN EARLY PERIOD AFTER KIDNEY TRANSPLANTATION. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2010;12(2):33-36. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2010-2-33-36
Просмотров: 664
Послать статью по эл. почте 