EARLY DIAGNOSIS OF IMMUNE DISTURBANCES AND ITS CORRECTION IN THE TREATMENT OF MULTIORGAN FAILURE AND SEPTIC COMPLICATIONS AFTER OPERATIONS WITH ARTIFICIAL AND ASSIST CIRCULATION
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-57-64
Abstract
The study has shown that early diagnosis of the type and degree of immune disturbances in preparation for the operation and the first signs of multiorgan failure and septic complications in the postoperative period in cardiac surgery patients were the rationale for the earlier substitution immunocorrection by immunomodulators of cytokine nature and intravenous immunoglobulin. It allowed increasing the efficiency of the treatment of postoperative complications and lower mortality after operations with artificial and assist circulation.
About the Authors
V. S. Suskova
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
V. I. Emez
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
L. P. Ermakova
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
М. N. Kozlova
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
S. I. Suskova
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
V. N. Poptsov
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
D. V. Shumakov
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
M. L. Semenovsky
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
E. N. Kazakov
Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Алешкин В.А., Лютов А.Г. Клиническое применение иммуноглобулина для внутривенного введения // Габриглобин: Пособие для врачей. М., 2006. 20 с.
2. Белобородова Н.В., Бачинская Е.Н. Иммунологичес- кие аспекты послеоперационного сепсиса // Анест. и реаним. 2000. No 1. С. 59–66.
3. Гельфанд Е.Б., Гологорский В.А., Гельфанд Б.Р. Аб- доминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции // Анест. и реаним. 2000. No 3. С. 29–33.
4. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе инток- сикации и его практическом значении // Врачебное дело. 1941. No 1. С. 31–33.
5. Козлов В.К. Дисфункция иммунной системы в пато- генезе сепсиса: возможности диагностики // Цитоки- ны и воспаление. 2006. Т. 5. No 2. С. 15–29.
6. Латышева Т.В. Принципы заместительной терапии внутривенными иммуноглобулинами // Цитокины и воспаление. 2005. Т. 4. No 3. С. 58–62.
7. Онищенко Н.А., Цыпин А.Б. Пептидная биорегуляция восстановительных процессов в поврежденных ор- ганах // Вестник трансплантол. и искусств. органов. 2001. No 3–4. C. 87–93.
8. Останин А.А., Леплина О.Ю., Шевела Е.Я. и др. Оценка цитокинового профиля у больных с тяжелым сепсисом методом проточной цитофлюориметрии (BIO-Plex анализа) // Цитокины и воспаление. 2004. Т. 3. No 1. С. 20–27.
9. Применение проточной цитометрии для оценки функциональной активности иммунной системы че- ловека: Пособие для врачей-лаборантов / Под ред. Б.В. Пинегина, А.А. Ярилина и др. М., 2001. С. 103.
10. Сускова В.С., Ермакова Л.П., Шумаков Д.В. и др. Особенности нарушений иммунной системы при прогрессирующей сердечной недостаточности и предпосылки для иммунокоррекции / Вестник транс- плантол. и искусств. органов. 2000. No 3. С. 35–40.
11. Шмерко H.П. Вторичная иммунная недостаточность у кардиохирургических больных и возможности ее коррекции: Дис. ... канд. мед. наук. М., 1996. 150 с.
12. Шумаков В.И., Толпекин В.Е., Шумаков Д.В. Искус- ственное сердце и вспомогательное кровообраще- ние. М.: Янус-К, 2003. 376 с.
13. Шумаков В.И., Сускова В.С., Емец В.И. и др. Тактика иммунодиагностики и иммунокоррекции на разных этапах лечения больных при операциях на сердце // Вестник трансплант. и искусств. органов. 2006. No 4. С. 55–61.
14. Aouifi A. et al. Effect of cardiopulmonary bypass on serum procalcitonin and C-reactive protein concentra- tions // Brit. J. Anaesth. 1999. Vol. 83 (4). P. 602–607.
15. Balk R.A. (Ed.). Advances in the diagnosis and management of the patients with sever sepsis. The trinity Worcester Press; 2002.
16. Hotchkiss R.C., Swanson P.E., Freeman B.D. Apoptotic cell death in patients with sepsis, shock and multiple or- gan dysfunction. Crit. Care Med. 1999. Vol. 27. Р. 1230– 1250.
17. Fraser J., Arcus V., Baker E., Proft T. Superantigens – powerful modifiers of the immune system. Mol. Med. Today. 2000. No 6 (2). Р. 125–132.
18. Members of the American Association of Chest Physici- ans/ Society of Critical Care Medicine Consensus Con- ference Committee, American College of Chest Physi- cians/ Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis // Crit. Care Med. 1992. Vol. 20 (6). P. 864–874.
19. Van der Poll T., van Deventer S.J.H. Bacterial Sepsis and septic shock. Cytokines and anticytokines in the patho- genesis of sepsis. Inf. Dis. Clinics of North America 199 13 (2). Р. 413–426.
20. Vincent J.-L. Organ dysfunction as an outcome measure: The SOFA Score // Sepsis. 1997. Vol. 1 (1). P. 53–54.
Review
For citations:
Suskova V.S., Emez V.I., Ermakova L.P., Kozlova М.N., Suskova S.I., Poptsov V.N., Shumakov D.V., Semenovsky M.L., Kazakov E.N. EARLY DIAGNOSIS OF IMMUNE DISTURBANCES AND ITS CORRECTION IN THE TREATMENT OF MULTIORGAN FAILURE AND SEPTIC COMPLICATIONS AFTER OPERATIONS WITH ARTIFICIAL AND ASSIST CIRCULATION. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2009;11(4):57-64. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-57-64
Views:
722
Email this article 