ВЫБОР МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЕГО ТЕЧЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-40-43
Аннотация
На основании опыта хирургического лечения 227 больных сахарным диабетом (СД) I типа предлагается при нестабильном течении, не поддающемся консервативной терапии, в начальной стадии применение дистального сплено-ренального венозного анастомоза (ДСРВА), изменяющего гормональную регуляцию и влияющего на метаболические процессы. При развитии диабетической нефропатии 2-й и 3-й стадии показана трансплантация почки: во 2-й стадии при нефротическом синдроме и в 3-й стадии при прогрес- сировании хронической почечной недостаточности. Сочетание ТП с ДСРВА дополнительно улучшает течение СД. Показания к ТП определяет не только СКФ и уровень креатинина, а в большой степени на- личие факторов риска, и в первую очередь, степень поражения сердечно-сосудистой системы.
Об авторе
Т. И. ШраерРоссия
Список литературы
1. Балаболкин М.И., Клебанов Е.М., Креминская В.М. Возможна ли патогенетическая терапия сахарно- го диабета 2-го типа // Проблемы эндокринологии. 2008. Т. 4. No 5. С. 50–56.
2. Великанов К.А., Чащихина Н.П. Порто-кавальная транспозиция при экспериментальной нефрогенной гипертонии // Урология и нефрология. 1972. No 4. С. 71.
3. Гальперин Э.И. Дистальный сплено-ренальный анас- томоз. Хирургический подход к лечению больных сахарным диабетом // Анналы хирургической гепа- тологии. 1996. Т. 1. С. 77.
4. Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специали- зированной медицинской помощи больным сахар- ным диабетом. М.: Медиа Сфера, 2007. 112 с.
5. Дезев П. Гормоны и рак. М.: Медицинская литерату- ра, 1962. 268 с.
6. Дюжева Т.Г. Хирургическое лечение эксперимен- тального сахарного диабета: Дис. ... канд. мед. наук. М., 1985.
7. Кендыш И.Н. Регуляция углеводного обмена. М.: Ме- дицина, 1985. 272 с.
8. Лериш Р. Основы физиологической хирургии: Очер- ки вегетативной жизни тканей. Ленинград: Медгиз, 1961. 292 с.
9. Шамаева Е.Н., Шестакова В.М., Ким И.Г. и др. Трансплантация почки – оптимальное лечение боль- ных сахарным диабетом 1-го типа с терминальной хронической почечной недостаточностью // Терапев- тический архив. 2007. No 6. С. 40–44.
Рецензия
Для цитирования:
Шраер Т.И. ВЫБОР МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЕГО ТЕЧЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009;11(4):40-43. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-40-43
For citation:
Shraer T.I. THE CHOICE OF SURGICAL TREATMENT METHOD FOR DIABETES MELLITUS DEPENDS ON DESEASE ACTIVITY AND ITS COMPLICATIONS. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2009;11(4):40-43. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-4-40-43