ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У РЕЦИПИЕНТОВ ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ И ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Аннотация
В статье представлен анализ данных научной литературы последних 15 лет об осложнениях после ор- тотопической трансплантации печени в зависимости от тяжести исходного статуса реципиентов и вы- раженности метаболических и функциональных нарушений. Проведена оценка факторов, влияющих на развитие осложнений со стороны сосудистой системы (артериальный и венозный тромбоз), желче- выводящих путей (холестаз, холангит), иммунной системы (криз острого отторжения), а также хирур- гических и инфекционных осложнений и функциональной недостаточности трансплантата. Обоснова- на необходимость усовершенствования мониторинга в ближайшем посттрансплантационном периоде.
Об авторах
М. Ш. Хубутия
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Москва
Россия
Россия
А. В. Чжао
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Москва
Россия
Россия
К. Б. Шадрин
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Вабищевич А.В., Толмачева Л.А., Кожевников В.А. и др. Анестезиологическое обеспечение трансплан- тации печени // Анестезиология и реаниматология. 2002. No 5. С. 42–49.
2. Готье С.В., Цирульникова О.М. Ортотопическая трансплантация печени // Клиническая трансплан- тология; под ред. Б.А. Константинова. М.: Аир-Арт, 2004. С. 120–152.
3. Журавель С.В., Андрейцева О.И., Чугунов А.О., Чжао А.В. Особенности подготовки и обследования пациентов перед трансплантацией печени // Consilium medicum. Прил. Хирургия. 2007. No 2. С. 68–72.
4. Локшин Л.С., Лаптий А.В., Готье СВ., Кожевни- ков В.А. Перфузиологическое обеспечение транс- плантации печени // Анестезиология и реаниматоло- гия. 2000. No 5. С. 65–67.
5. Минина М.Г., Гуляев В.А., Губарев К.К., Ахмет- шин Р.Б. Влияние некоторых донорских факторов на функцию трансплантированной печени // Акту- альные вопросы трансплантации органов: Мате- риалы городской науч.-практ. конф. Тверь: Триада, 2008. С. 29–32.
6. Павлов Н.С., Андрейцева О.И., Мусселиус С.Г., Чжао А.В., Ивашкин В.Т. Частота и факторы риска развития отторжения печени после транспланта- ции // РЖГГК. 2003. No 1. С. 26–35.
7. Тарабарко Н.В., Сторожев Р.В., Шмарина Н.В. и др. Особенности течения раннего послеоперационного периода у больных после аллотрансплантации почки на фоне применения современной схемы иммуно- супрессии // Вестник трансплантологии и искусст- венных органов. 2002. No 3. С. 66.
8. Хубутия М.Ш. Состояние и перспективы трансплан- тации органов в г. Москве // Актуальные вопросы трансплантации органов: Материалы городской науч.-практ. конф. Тверь: Триада, 2008. С. 3–15.
9. Цирульникова О.М. Печень в ранние сроки после ее обширных резекций и трансплантации: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. М., 2004. 37 с.
10. Чжао А.В., Джагарев К.Р., Чугунов А.О., Олисов О.Д. Билиарные осложнения после ортотопической транс- плантации печени // Актуальные вопросы трансплан- тации органов: Материалы городской науч.-практ. конф. Тверь: Триада, 2008. С. 70–71.
11. Шумаков В.И. Трансплантология: Руководство. Тула: Медицина, 1995. С. 275–280.
12. Bourgeois N., Boon N. Billiary strictures after liver trans- plantation // J. Hepatol. 2002. V. 36 (Supp. 1). P. 35.
13. Broering D.C., Wilms C., Bok P. et al. Evolution of donor morbidity in living related liver transplantation: a single-
14. center analysis of 165 cases // Ann. Surg. 2004. V. 240. No 6. P. 1013–1024.
15. Demetris A., Adams D., Bellamy C. et al. Update of the
16. international Banff Schema for Liver Allograft Rejec- tion: An. International Panel: working recommendations for the histopathologic staging and reporting of chronic rejection // Hepatology. 2000. V. 31. No 3. P. 792–799.
17. Demirci G., Becker T., Nyibata M., Lueck R. et al. Result of combined and sequential liver-kidney transplantation // Liver Transplantation. 2003. V. 9. No 10. P. 1067–1078.
18. Denys A., Chevallier P., Doenz F. et al. Interventional radiology in the management of complications after liver transplantation // Eur. Radiol. 2004. V. 14. P. 431–439.
19. De Rave S., Hansen B.E., Groenland T. et al. Heteroto- pic vs. orthotopic liver transplantation for chronic liver disease: a case control comparison for short term and long term outcomes // Liver Transpl. 2005. V. 11. No 4. P. 396–401.
20. Emond J.C., Renz J.F., Ferrell L.D. et al. Functional ana- lysis of grafts from living donors. Implications for the treatment of older recipients // Ann. Surg. 1996. V. 224. No 4. P. 544–552.
21. Gomez-Manero N., Herrero J.I., Quiroga J. et al. Early acute rejection after liver transplantation: multivari- ate analysis of risk factors // J. Hepatol; Postgraduated course and Abstracts of the 35th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver. 2000. Rotterdam (The Netherlands): С 01/10.
22. Gomez-Manero N., Herrero J.I., Quiroga J. et al. Impact of early acute rejection on outcome after liver transplan- tation // J. Hepatol; Postgraduated course and Abstracts of the 35th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver. 2000. Rotterdam (The Nether- lands): С 01/09.
23. Gonwa T.A., Mai M.L., Melton L.B. et al. End-stage renal disease (ESRD) after orthotopic liver transplantation (OLTX) using calcineurin-based immunotherapy: risk of development and treatment // Transplantation. 2001. V. 72. No 12. P. 1934–1939.
24. Lo C.M. Complications and long-term outcome of living liver donors: a survey of 1,508 cases in five Asian cen- ters // Transplantation. 2003. V. 15. No 75. P. 12–15.
25. Lo C.M., Fan S.Т., Liu C.L. et al. Lessons learned from one hundred right lobe living donor liver transplants // Ann. Surg. 2004. V. 240. No 1. P. 151–158.
26. Makuuchi M., Sugawara Y. Technical progress in living donor liver transplantation for adults // H.P.B: the official of the International Hepato Pancreato Biliary Associa- tion. 2004. V. 6. No 2. P. 95–98.
27. Masri M.A., Barbari A., Stephan A. et al. Measurement of lymphocyte cyclosporine levels in transplant pa- tients // Transplant. Proc. 1998. V. 30. P. 3561–3562.
28. Matsuo K., Sekido H., Morioka D. et al. Surveillance of perioperative infections after adult living donor liver transplantation // Transplant. Proc. 2004. V. 36. No 8. P. 2299–2301.
29. Uchiyama H., Hashimoto K., Hiroshige S. et al. Hepa- tic artery reconstruction in living-donor liver transplan- tation: a review of its techniques and complications // Surgery. 2002. V. 131. Suppl. 1. P. 200–204.
30. Van Hoek B., Wiesner R., Krom R. et al. Severe ductope- nic rejection following liver transplantation: incidence, time of onset, risk factors, treatment and outcome // Sem. Liv. Dis. 1992. Vol. 12. No 1. P. 41–50.
31. Wiesner R.H., Goldstein R., Donovan J.P. et al. The im- pact of cyclosporine dose and level on acute rejection and patient and graft survival in liver transplant recipients // Liv. Transplant. Surg. 1998. V. 4. No 1. P. 34–41.
Рецензия
Для цитирования:
Хубутия М.Ш., Чжао А.В., Шадрин К.Б. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У РЕЦИПИЕНТОВ ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ И ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009;11(2):60-66. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-2-60-66
For citation:
Khubutia M.S., Zhao A.V., Shadrin K.B. POSTOPERATIVE COMPLICATIONS IN LIVER TRANSPLANT RECIPIENTS: MODERN СCONSIDERATIONS OF PATHOGENESIS AND MAIN AREAS OF PROPHYLAXIS AND TREATMENT. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2009;11(2):60-66. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-2-60-66
Просмотров: 782
Послать статью по эл. почте 