РАННЯЯ ДИСФУНКЦИЯ ТРАНСПЛАНТАТА И ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ: ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА И КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-4-93-102
Аннотация
В обзоре обсуждаются вопросы, которые относятся к интенсивной терапии у реципиентов пересаженной печени в раннем послеоперационном периоде с акцентом на современных условиях и подходах, специ- фичных для данной группы пациентов. Ранняя дисфункция трансплантата (РДТ) требует немедленной диагностики и соответствующего лечения. Рассматриваются современное определение РДТ, дифферен- циальная диагностика, обсуждается лечебная тактика. Острое повреждение почек (ОПП) и почечная не- достаточность характерны для пациентов после трансплантации печени. Рассмотрены этиология, факто- ры риска, диагностика и принципы лечения ОПП. Демонстрируется негативное влияние РДТ и ОПП на выживаемость трансплантатов и реципиентов.
Об авторах
Л. Я. МойсюкРоссия
В. Н. Попцов
Россия
Я. Г. Мойсюк
Россия
Список литературы
1. Готье С.В., Константинов Б.А, Цирульникова О.М. Трансплантация печени: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2008. 246 с.
2. Загайнов В.Е. , Серегин А.А., Зайцев А.И. и др. «Син- дром обкрадывания» селезеночной артерии по- сле ортотопической трансплантации печени // Вест. транспл. и искусств. органов. 2011. Т. XIII. No 2. С. 87–94.
3. Копылова Ю.В., Поз Я.Л., Строков А.Г. и др. Острое повреждение почек: исторические аспекты и крите- рии диагностики // Вест. транспл. и искусств. орга- нов. 2010. Т. XII. No 1. С. 94–99.
4. Корнилов М.Н. Выбор методики кавальной рекон- струкции при ортотопической трансплантации пече- ни: Дис. ... канд. мед. наук. М., 2010. 126 с.
5. Попцов В.Н., Мойсюк Я.Г., Ухренков С.Г. и др. Не- отложные состояния при трансплантации печени // Вест. транспл. и искусств. органов. 2010. Т. XII. No 2. С. 10–13.
6. Хубутия М.Ш., Гуляев В.А., Зимина Л.Н. и др. Ком-
7. плексная оценка состояния печени после выполне-
8. ния лапаротомии у мультиорганных доноров // Вест.
9. транспл. и искусств. органов. 2012. Т. XIV. No 1.
10. С. 41–49.
11. Цирульникова О.М. Печень в ранние сроки после ее обширных резекций и трансплантации: Дис. ... д-ра мед. наук. М., 2004. 283 с.
12. Agarwal B., Shaw S., Hari M.S., Burroughs A.K., Daven- port A. Continuous renal replacement therapy (CRRT) in patients with liver disease: is circuit life different? // J. Hepatol. 2009. Vol. 51. P. 504–509.
13. Alkofer B., Samstein B., Guarrera J.V. et al. Extended- donor criteria liver allografts // Semin Liver Dis. 2006. Vol. 26. P. 221–233.
14. Asrani S.K., Kim W.R., Pedersen R.A. et al. Daclizumab induction therapy in liver transplant recipients with renal insufficiency // Aliment Pharmacol Ther. 2010. Vol. 32. P. 776–786.
15. Barri Y.M., Sanchez E.Q., Jennings L.W. et al. Acute kidney injury following liver transplantation: definition and outcome // Liver Transpl. 2009. Vol. 15. P. 475– 483.
16. Barshes N.R., Horwitz I.B., Franzini L. et al. Waitlist
17. mortality decreases with increased use of extended cri-
18. teria donor liver grafts at adult liver transplant centers // Am. J. Transplant. 2007. Vol. 7. P. 1265–1270.
19. Bekker J., Ploem S., de Jong K.P. Early hepatic artery thrombosis after liver transplantation: a systematic re- view of the incidence, outcome and risk factors // Am. J.
20. Transplant. 2009. Vol. 9. P. 746–757.
21. Bellomo R., Ronco C., Kellum J.A., Mehta R.L., Palevs-
22. ky P. Acute renal failure – definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Crit Care 2004. Vol. 8. P. R204–R212.
23. Ben-Ari Z., Weiss-Schmilovitz H., Sulkes J. et al. Serum cholestasis markers as predictors of early outcome after liver transplantation // Clin. Transplant. 2004. Vol. 18. P. 130–136.
24. Biancofiore G., Pucci L., Cerutti E. et al. Cystatin C as a marker of renal function immediately after liver trans- plantation // Liver Transpl. 2006. Vol. 12. P. 285–291.
25. Carton E.G., Plevak D.J., Kranner P.W. et al. Periopera- tive care of the liver transplant patient: part 2 // Anesth. Analg. 1994. Vol. 78. P. 382–399.
26. Cabezuelo J.B., Ramirez P., Acosta F. et al. Does the standard vs piggyback surgical technique affect the de- velopment of early acute renal failure after orthotopic liver transplantation? // Transplant Proc. 2003. Vol. 35. P. 1913–1914.
27. Cabezuelo J.B., Ramirez P, Rios A. et al. Risk factors of acute renal failure after liver transplantation // Kidney Int. 2006. Vol. 69. P. 1073–1080.
28. Cholongitas E., Shusang V., Germani G. et al. Long- term follow-up of immunosuppressive monotherapy in liver transplantation: tacrolimus and microemulsified cyclosporine // Clin. Transplant; doi:10.1111/j.1399– 0012.2010.01321.x.
29. Charlton M.R., Wall W.J., Ojo A.O. et al. Report of the first international liver transplantation society expert panel consensus conference on renal insufficiency in liver transplantation // Liver Transpl. 2009. Vol. 15. P. S1–S34.
30. Davenport A., Anker S.D., Mebazaa A. et al. ADQI 7: the clinical management of the cardio-renal syndromes: work group statements from the 7th ADQI consensus conference // Nephrol Dial. Transplant. 2010. Vol. 25. P. 2077–2089.
31. Davenport A., Farrington K. Dialysis dose in acute kid- ney injury and chronic dialysis // Lancet. 2010. Vol. 375. P. 705–706.
32. Davenport A. Continuous renal replacement therapies in patients with liver disease // Semin Dial. 2009. Vol. 22. P. 169–172.
33. Della-Guardia B., Almeida M.D, Meira-Filho S.P. et al. Antibodymediated rejection: hyperacute rejection reality in liver transplantation? A case report // Transplant Proc. 2008. Vol. 40. P. 870–871.
34. Deschenes M., Belle S.H., Krom R.A. et al. Early allo- graft dysfunction after liver transplantation: a definition and predictors of outcome. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Liver Transplanta- tion Database // Transplantation. 1998. Vol. 66. P. 302–310
35. Feng S., Goodrich N.P., Bragg-Gresham J.L. et al. Cha- racteristics associated with liver graft failure: the con- cept of a donor risk index // Am. J. Transplant. 2006. Vol. 6. P. 783–790.
36. Feng S. The dilemma of high-risk deceased donor livers: who should get them? // Liver Transplantation. 2010. Vol. 16. No 10 (Suppl 2). Р. 60–64.
37. Foxton M.R., Al-Freah M.A., Portal A.J. et al. Increased Model for End-Stage Liver Disease score at the time of liver transplant results in prolonged hospitalization and overall intensive care unit costs // Liver Transpl. 2010. Vol. 16. P. 668–677.
38. Ferreira A.C., Nolasco F., Carvalho D. et al. Impact of RIFLE classification in liver transplantation // Clin. Transplant. 2010. Vol. 24. P. 394–400.
39. Figueras J., Sabate A., Fabregat J. et al. Hemodynamics during the anhepatic phase in orthotopic liver transplan- tation with vena cava preservation: a comparative stu- dy // Transplant Proc. 1993. Vol. 25. P. 2588–2589.
40. Fisher L.R., Henley K.S., Lucey M.R. Acute cellular rejection after liver transplantation: variability, morbi- dity, and mortality // Liver Transpl. Surg. 1995. Vol. 1. P. 10–15.
41. Gonzalez F.X., Rimola A., Grande L. et al. Predictive fac- tors of early postoperative graft function in human liver transplantation // Hepatology. 1994. Vol. 20. P. 565–573.
42. Hilmi I.A., Planinsic R.M. Con: venovenous bypass should not be used in orthotopic liver transplanta- tion // J. Cardiothorac Vasc Anesth. 2006. Vol. 20. P. 744–747.
43. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDI- GO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney Int. In press.
Рецензия
Для цитирования:
Мойсюк Л.Я., Попцов В.Н., Мойсюк Я.Г. РАННЯЯ ДИСФУНКЦИЯ ТРАНСПЛАНТАТА И ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ: ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА И КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012;14(4):93-102. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-4-93-102
For citation:
Moysyuk L.Y., Poptsov V.N., Moysyuk Y.G. EARLY ALLOGRAFT DYSFUNCTION AND ACUTE KIDNEY INJURY AFTER LIVER TRANSPLANTATION: DEFINITIONS, RISK FACTORS AND CLINICAL SIGNIFICANCE. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2012;14(4):93-102. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-4-93-102