СОРБЦИЯ ЭНДОТОКСИНА ПРИ СЕПСИСЕ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ И ФУНКЦИЯ ТРАНСПЛАНТАТА
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-4-33-39
Аннотация
Инфекционные осложнения остаются одной из основных проблем трансплантологии. Известно, что раз- витие сепсиса в ряде случаев осложняется нарушением функции почек. При этом нарушение функции почечного трансплантата можно рассматривать как частный случай септической нефропатии. Цель ис- следования: оценить влияние сорбции эндотоксина на функцию трансплантата и летальность. Мы оце- нили результаты лечения 90 больных с бактериальными инфекционными осложнениями после транс- плантации почки и сопоставили их с результатами лечения ретроспективной группы сравнения. При при- менении сорбции эндотоксина мы отметили более выраженное улучшение функционального состояния трансплантата и внутриорганной микроциркуляции, чем в группе сравнения. Выживаемость пациентов была выше в основной группе. Однако сорбция эндотоксина не повлияла на выживаемость при развитии полиорганной недостаточности. Выводы: сорбция эндотоксина способна значительно улучшить функ- цию трансплантата при инфекционных осложнениях и выживаемость реципиентов. Целесообразно наи- более раннее применение этой процедуры.
Об авторах
А. В. Ватазин
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», г. Москва
Россия
Россия
А. Б. Зулькарнаев
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», г. Москва

М. Крстич
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», г. Москва

Список литературы
1. Аниховская И.А., Опарина О.Н., Яковлева М.М., Яков- лев М.Ю. Кишечный эндотоксин как универсальный фактор адаптации и патогенеза общего адаптацион- ного синдрома // Физиология человека. 2006. Т. 32. No 2. С. 87–91.
2. Яковлев М.Ю. Элементы эндотоксиновой теории фи- зиологии и патологии человека // Физиология чело- века. 2003. No 4. С. 154–164.
3. Яковлев М.Ю. Кишечный липополисахарид: систем- ная эндотоксинемия – эндотоксиновая агрессия – SIR-синдром и полиорганная недостаточность как звенья одной цепи // Бюлл. ВНЦ РАМН. 2005. No 1. С. 15–18.
4. Яковлев М.Ю. Кишечный эндотоксин – SIRS – поли- органная недостаточность // Труды РОП. 2006. Т. 1. С. 437–440.
5. Antonelli M., Fumagalli R., Cruz D.N. et al. PMX en- dotoxin removal in the clinical practice: results from the EUPHAS trial. // Contrib Nephrol. 2010. No 167. P. 83–90.
6. Cardoso P.G., Macedo G.C., Azevedo V., Oliveira S.C. Brucella spp noncanonical LPS: structure, biosynthesis, and interaction with host immune system // Microb Cell Fact. 2006. Vol. 5. P. 13.
7. Cavaillon J.M. Polymyxin B for endotoxin removal in sepsis // Lancet Infect Dis. 2011. Vol. 11. No 6. P. 426–427.
8. Cruz D.N., Bellomo R., Ronco C. Clinical effects of po- lymyxin B-immobilized fiber column in septic patients //
9. Contrib Nephrol. 2007. No 156. P. 444–451.
10. Cruz D.N., Perazella M.A., Bellomo R. et al. Effective- ness of polymyxin B-immobilized fiber column in sep- sis: a systematic review // Crit Care. 2007. Vol. 11. No 2.
11. R47.
12. Linares L., Cofán F., Cervera C. et al. Infection-related
13. mortality in a large cohort of renal transplant recipients //
14. Transplant Proc. 2007. Vol. 39. No 7. P. 2225–2227.
15. Martin E.L., Cruz D.N., Monti G. et al. Endotoxin re- moval: how far from the evidence? The EUPHAS 2 Pro-
16. ject. // Contrib Nephrol. 2010. No 167. P. 119–125.
17. Sato K., Maekawa H., Sakurada M. et al. Direct he- moperfusion with polymyxin B immobilized fiber for abdominal sepsis in Europe // Surg Today. 2011. Vol. 41.
18. No 6. P. 754–760.
Рецензия
Для цитирования:
Ватазин А.В., Зулькарнаев А.Б., Крстич М. СОРБЦИЯ ЭНДОТОКСИНА ПРИ СЕПСИСЕ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ И ФУНКЦИЯ ТРАНСПЛАНТАТА. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012;14(4):33-39. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-4-33-39
For citation:
Vatazin A.V., Zulkarnaev A.B., Krstich M. ENDOTOXIN ADSORPTION IN SEPSIS IN PATIENTS AFTER RENAL TRANSPLANTATION AND GRAFT FUNCTION. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2012;14(4):33-39. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-4-33-39
Просмотров:
825
Послать статью по эл. почте 