Послать статью по эл. почте 
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ВЛИЯНИЕ СОВМЕСТИМОСТИ ПО HLA-A, HLA-B И HLA-DR НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТА ПОЧКИ
https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-3-19-23
Аннотация
Для изучения влияния совместимости по HLA на выживаемость аллотрансплантата почки нами изучены отдаленные результаты 532 трансплантаций трупной почки. Все трансплантации выполнены в нашем Центре в 1996–2009 гг. и мониторированы проспективно на протяжении 1–14 лет. Мы установили, что выживаемость 58 почек, пересаженных с несовместимостью по 0–2 антигенам HLA-ABDR, была до- стоверно лучше (Plogrank = 0,016) выживаемости почек, пересаженных с 3–6 несовместимостями по HLA- ABDR. Полная совместимость по HLA-A (n = 75) не влияла на длительную выживаемость (Plogrank = 0,48). Нулевая несовместимость по HLA-DR улучшала выживаемость 68 почек (Plogrank = 0,07). Восемнадцать почек, не имевших несовместимости по HLA-B с реципиентами, которым они были пересажены, проде- монстрировали превосходную отдаленную выживаемость (Plogrank = 0,007). В регрессионной модели Кок- са с поправкой на возраст донора и реципиента, уровень предсуществующих антител, повторную транс- плантацию и схему иммуносупрессии совместимость по HLA-B достоверно влияла на выживаемость пересаженной почки (P = 0,042). Полученные результаты позволяют заключить, что совместимость по HLA должна быть одним из критериев распределения трупных почек.
Об авторах
В. Ю. АбрамовЯ. Г. Мойсюк
Н. Н. Калужина
Н. Б. Богданова
В. В. Морозова
Н. В. Апанасенко
Список литературы
1. Алексеев Л.П., Хаитов Р.М., Долбин А.Г. и др. Ткане- вая совместимость донора и реципиента при транс- плантации органов – Необходимость или фантом? // Иммунология. 2011. No 4. С. 172–177.
2. Зарецкая Ю.М., Абрамов В.Ю., Мойсюк Я.Г., Дол- бин А.Г. О влиянии тканевой совместимости по HLA и некоторых других факторов на выживаемость ал- лотрансплантата (по результатам трансплантации трупной почки за 25 лет) // Трансплантология. 2011. No 2–3. С. 39–47.
3. Снелл Дж., Доссе Ж., Нэтенсон С. Совместимость тканей. М.: Мир, 1979. С. 276–303.
4. Bromberg J.S., Heeger P.S., Li X.C. Evolving paradigms that determine the fate of an allograft // Am. J. Trans- plantation. 2010. Vol. 10. No 5. P. 1143–1148.
5. Cecka J.M., Reed E.F. Histocompatibility testing, cross-matching, and allocation of kidney transplants // Handbook of kidney transplantation. Fourth edition. Da- novitch G.M., ed. Lippincott, Williams & Wilkins, Phil- adelphia. 2005. P. 43–71.
6. Collett D., Johnson R., Hudson A., Nueberger J. Organ allocation in the United Kingdom // Clinical Transplants,
7. Eds: Cecka J.M., Terasaki P.I. Terasaki Foundation
8. Laboratory. P. 53–60.
9. Doxiadis I.I.N., Rahmel A., Claas F.H.J. Towards kid-
10. ney allocation on basis of HLA-DR compatibility // Ibid.
11. P. 61–64.
12. Opelz G., Dohler B. Effect of human leukocyte antigen
13. compatibility on kidney graft survival: comparative ana- lysis of two decades // Transplantation. 2007. Vol. 84. No 2. P. 137–143.
14. Roelen D.L., van Bree S.P., van Beelen E. et al. Cy- totoxic T lymphocytes against HLA-B antigens are less naïve than cytotoxic T lymphocytes against HLA- A antigens // Transplantation. 1994. Vol. 57. No 3. P. 446–449.
15. Thorogood J., Persijn G.G., Schreuder G.M. et al. The effect of HLA matchingon kidney graft survival in se- parate posttransplantationintervals // Transplantation. 1990. Vol. 50. No 1. P. 146–149.
16. Zhang L., van Bree S., van Rood J.J. et al. The effect of individual HLA-A and -B mismatches on the generation of cytotoxic T lymphocyte precursors // Transplantation. 1990. Vol. 50. No 6. P. 1008–1010.
17. www.optn.transplant.hrsa.gov (доступ 24 мая 2012 г.).
Дополнительные файлы
Для цитирования: Абрамов В.Ю., Мойсюк Я.Г., Калужина Н.Н., Богданова Н.Б., Морозова В.В., Апанасенко Н.В. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ВЛИЯНИЕ СОВМЕСТИМОСТИ ПО HLA-A, HLA-B И HLA-DR НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТА ПОЧКИ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012;14(3):19-23. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-3-19-23
For citation: Abramov V.Y., Moysyuk Y.G., Kaluzhina N.N., Bogdanova N.B., Morozova V.V., Apanasenko N.V. DIFFERENTIAL IMPACT OF HLA-A, HLA-B AND HLA-DR COMPATIBILITY ON THE RENAL ALLOGRAFT SURVIVAL. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2012;14(3):19-23. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2012-3-19-23
