Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2018 году. XI сообщение регистра Российского трансплантологического общества

Цель. Провести мониторинг состояния и тенденций в развитии донорства и трансплантации органов в РФ по данным 2018 г. Материалы и методы. Проведено анкетирование руководителей центров трансплантации. Выполнен сравнительный анализ полученных данных в динамике лет, между отдельными субъектами РФ, между центрами трансплантации. Результаты. По данным регистра, в 2018 г. в РФ функционировали всего 49 центров трансплантации почки, 28 – печени и 18 – сердца. Лист ожидания трансплантации почки в 2018 г. включал 6219 потенциальных реципиентов, что составляет примерно 13,8% от общего числа – 45 000 пациентов, получающих диализ. Уровень донорской активности в 2018 г. составил 4,3 на 1 млн населения, при этом доля мультиорганных изъятий составила 67,3%, среднее число органов, полученных от одного эффективного донора – 2,9. В 2018 г. уровень трансплантации почки составил 9,3 на 1 млн населения, показатель трансплантации печени – 3,4 на 1 млн населения; показатель трансплантации сердца – 1,9 на 1 млн населения. В 2018 году число трансплантаций в РФ увеличилось на 12,3% по сравнению с 2017 годом. На территории Москвы и Московской области функционирует 15 центров трансплантации и выполняется половина от всех трансплантаций почки и 70% от всех трансплантаций печени и сердца. Число пациентов с трансплантированными органами в РФ приближается к 16 000. Заключение. В РФ продолжается многолетняя тенденция увеличения числа трансплантаций органов на 10–15% в год. Наблюдается расширение географии центров трансплантации. Увеличивается число центров трансплантации и их активность. Повышается эффективность донорских программ. В регионах РФ внедряются технологии экстраренальных трансплантаций. Увеличивается число пациентов в листах ожидания, при этом снижается их смертность. Увеличивается число пациентов с трансплантированными органами. Дефицит донорских органов в стране по-прежнему носит искусственный характер и обусловлен организационными причинами. Число трансплантаций органов в регионах определяется объемами государственного финансирования. Качество и безопасность трансплантационных программ зависит от трансплантационной активности центров. Для реализации клинических и экономических преимуществ трансплантации органов как метода лечения требуется организовать надлежащее медицинское наблюдение пациентов после трансплантации.

1. Состояние органного донорства и трансплантации в России по итогам 2009 года. Трансплантология 2009: итоги и перспективы. Вып. I / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2010: 408, 8–20. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2009. Transplantology 2009: results and prospects. Vol. I / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2010: 408, 8–20.

2. Развитие органного донорства и трансплантации в Российской Федерации в 2006–2010 гг. Трансплантология: итоги и перспективы. Том II. 2010 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2011: 464, 18–32. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2006–2010. Transplantology: results and prospects. Vol. II. 2010 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2011: 464, 18–32.

3. Органное донорство и трансплантация в Российской Федерации в 2011 году (IV сообщение национального регистра Российского трансплантологического общества). Трансплантология: итоги и перспективы. Том III. 2011 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2012: 416, 14–37. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2011 (IV report of National Registry). Transplantology: results and prospects. Vol. III. 2011 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2012: 416, 14–37.

4. Органное донорство и трансплантация в Российской Федерации в 2012 году (V сообщение национального регистра Российского трансплантологического общества). Трансплантология: итоги и перспективы. Том IV. 2012 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2013: 304, 8–28. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2012. (V report of National Registry). Transplantology: results and prospects. Vol. IV. 2012 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2013: 304, 8–28.

5. Органное донорство и трансплантация в Российской Федерации в 2013 году (VI сообщение национального регистра Российского трансплантологического общества). Трансплантология: итоги и перспективы. Том V. 2013 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2014: 352, 32–57. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2013 (VI report of National Registry). Transplantology: results and prospects. Vol. V. 2013 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2014: 352, 32–57.

6. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2014 году (VII сообщение национального регистра Российского трансплантологического общества). Трансплантология: итоги и перспективы. Том VI. 2014 год / Под ред. С.В. Готье. М.– Тверь: Триада, 2015: 488, 44–75. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2014 (VII report of National Registry). Transplantology: results and prospects. Vol. VI. 2014 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2015: 488, 44–75.

7. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2015 году (VIII сообщение национального регистра Российского трансплантологического общества). Трансплантология: итоги и перспективы. Том VII. 2015 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2016: 448, 38–71. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2015 (VIII report of National Registry). Transplantology: results and prospects. Vol. VII. 2015 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2016: 488, 38–71.

8. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2016 году (IX сообщение национального регистра Российского трансплантологического общества). Трансплантология: итоги и перспективы. Том VIII. 2016 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2017: 368, 33–66. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2016 (IX report of National Registry). Transplantology: results and prospects. Vol. VIII. 2016 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2017: 368, 33–66.

9. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2017 году (X сообщение национального регистра Российского трансплантологического общества). Трансплантология: итоги и перспективы. Том IX. 2017 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2018: 392, 26–63. Organ donation and transplantation in Russian Federation in 2017 (X report of National Registry). Transplantology: results and prospects. Vol. IX. 2017 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2018: 392, 26–63.

10. Оценка потребности населения в трансплантации органов, донорского ресурса и планирование эффективной сети медицинских организаций (центров трансплантации). Трансплантология: итоги и перспективы. Том IV. 2012 год / Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2013: 304, 30–40. Assessment of requirement of the population in the organ transplantation, the donor resource and planning of the effective network of the medical organizations (the centers of transplantation). Transplantology: results and prospects. Vol. IV. 2012 / Ed. by S.V. Gautier. M.–Tver: Triad, 2013: 304, 30–40.