Этические апории развития органного донорства
Аннотация
Целью статьи является исследование ряда этических и эпистемологических проблем, возникших в последние годы в связи с появлением казусов, вызвавших проблематизацию традиционных подходов к определению и констатации смерти (в частности, казусов, отражающих историю болезни Jahi McMath и Anahita Meshkin), и распространением на Западе таких практик, как «контролируемое донорство» и «донорство после эвтаназии».
Материалы и методы. В статье использован метод социально-этического анализа и биоэтическая методология case-study.
Результаты. Дано представление о развитии этического обеспечения практики органного донорства.
Заключение. Сделан вывод о ярко выраженной либерализации этики органного донорства, характеризующейся диктатом локальной моральной контингентности, лингвистическими манипуляциями с категориями «дара», «вреда», «автономии» и угрозой распространения в системе развития трансплантологии и органного донорства тенденций технологической инструментальности при исходном минимуме этических оснований.
Об авторе
О. В. Попова
ФГБУН «Институт философии Российской академии наук»
Россия
Россия
109240, Москва, ул. Гончарная, д. 12, стр. 1
Тел. (903) 515-76-41
Список литературы
1. Смерти вопреки: запущен проект по регенерации мертвого мозга [Интернет] [Дата обращения – 01.10.2018]. Режим доступа: https://www.bbc.com/russian/science/2016/05/160522_brain_dead_research. Smerti vopreki: zapushchen proyekt po regeneratsii mertvogo mozga [Internet] [cited 2018 Oct. 1]. Available from: https://www.bbc.com/russian/science/2016/05/160522_brain_dead_research.
2. Viens AM. Bodily Integrity as a Barrier to Organ Donation. International Library of Ethics, Law, and the New Medicine. Vol. 59.
3. Meshkin v. John Muir Medical Centre // http://thaddeuspope.com/images/Meshkin_v_Muir_Medical_Contra_Costa_April_2015_.pdf.
4. Тоффлер Э. Метаморфозы власти. Знание, богатство и сила на пороге XXI века [Интернет] [Дата обращения – 01.10.2018]. Режим доступа: http://rumagic.com/ru_zar/sci_philosophy/toffler/2/j287.html. Toffler E.Metamorfozy vlasti. Znaniye, bogatstvo i sila na poroge XXI veka [Internet] [cited 2018 Oct. 1]. Available from: http://rumagic.com/ru_zar/sci_philosophy/toffler/2/j287.html.
5. The contested Death of Aden Hailu. – https://www.rgj.com/story/news/2016/03/25/contested-death-aden-hailu/82269006/
6. Zuckier LS. Radionuclide Evaluation of Brain Death in the Post-McMath Era. J Nucl Med. 2016 Oct; 57 (10): 1560–1568.
7. International Guidelines for the Determination of Death – Phase I. May 30–31, 2012 Montreal Forum Report, October 2012. http://www.who.int/patientsafety/montreal-forum-report.pdf. P. 31.
8. Резник ОН, Скворцов АЕ, Попова ОВ. Этическая проб лематика донорства органов при необратимой остановке сердца. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (3): 116–125. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2018-3-116-125. Reznik ON, Skvortcov AE, Popova OV. Ethical issues of organ donation after cardiac death. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2018; 20 (3): 116–125. (In Russ.). https://doi.org/10.15825/1995-1191-2018-3-116-125.
9. Wijdicks EFM. Brain death worldwide: Accepted fact but no global consensus in diagnostic criteria. Neurology. 2002; 58 (1): 20–25.
10. Shemie SD, Baker A. Uniformity in brain death criteria. Seminars in neurology. 2015; 35 (2): 162–168.
11. Bastami S. The Ethics of Controlled Donation After Cardiac Death. Organ Transplantation in Times of Donor Shortage. Challenges and Solutions. International Library of Ethics, Law, and the New Medicine. Volume 59, Munich: Springer. P. 329.
12. Edison Moraes Rodrigues Filho, José Roque Junges. Brain death: a finished discussion? Rev bioét (Impr). 2015; 23 (3): 483–489.
13. Joffe AR. The ethics of donation and transplantation: are definitions of death being distorted for organ transplantation? Philos Ethics Humanit Med. [Internet]. 2007, 2: 28. https://peh-med.biomedcentral.com/articles/10.1186/1747-5341-2-28.
14. Bernat J. The debate over death determination in DCD. Hastings Center Report. 2010; 40 (3): 3.
15. Бодрийяр Ж. Символический обмен и смерть. М.: Добросвет, 2000. 387. Bodriyyar Zh. Simvolicheskiy obmen i smert’. M.: Dobrosvet, 2000. 387.
16. Miller FG, Truog RD, Brock DW. The dead donor rule: can it withstand critical scrutiny? J Med Philos. [Internet]. 2010 [acesso 20 dez 2014]; 35 (3): 299–312. doi: 10.1093/jmp/jhq019.
17. Dagi TF, Kaufman R. Clarifying the Discussion on Brain Death. J Med and Philos. 2001; 26 (5): 503–525.
18. NairCollins M, Gerend MA. Moral Evaluations of Organ Transplantation Influence Judgments of Death and Causation. Neuroethics. 2015; 8 (3): 283–297.
19. Jonas H. Gehirntod und menschliche Organbank: Zur pragmatischen Umdefinierung des To-des. Technik, Medizin und Ethik. Zur Praxis des Prinzips Verantwortung. Suhrkamp, Frankfurt am Main, 1987. 219.
20. Wilkinson D, Savulescu J. Should we allow organ donation euthanasia? Alternatives for maximizing the number and quality of organs for transplantation. Bioethics. 2012; 26: 32–48, at 40–41.
21. Glannon W. The Moral Insignificance of Death in Organ Donation. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics. 2013; 22: 192–202.
22. Nowotny H, Testa G. Naked genes: Reinventing the human in the molecular age. Cambidge, MA: MIT Press, 2011. P. 96.
23. Кэмпбелл А, Джиллетт Г, Джонс Г. Медицинская этика. М.: ГэотарМедиа, 2005. 169. Kempbell A, Dzhil lett G, Dzhons G. Meditsinskaya etika. M.: GeotarMedia, 2005. 169.
Рецензия
При поддержке: РНФ, грант № 171801444
Для цитирования:
Попова О.В. Этические апории развития органного донорства. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2018;20(4):121-133. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2018-4-121-133
For citation:
Popova O.V. Ethical aporia of organ donation development. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2018;20(4):121-133. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2018-4-121-133
Просмотров: 651
Послать статью по эл. почте 