Профилактика синдрома ишемии-реперфузии в ренальной хирургии с использованием фумарата натрия: результаты и перспективы

Цель работы: рассмотреть результаты и перспективы использования фумарата натрия (ФН) для профилактики синдрома ишемии-реперфузии в ренальной хирургии. Материалы и методы. В работе применяли препарат конфумин. Действующее вещество – натрия фумарат (Sodium fumarate). Объектом исследования выступали крысы породы Wistar. Выборка составила 78 особей (самки). Применяемые методы – моделирование ТИП и реперфузионное повреждение почки при сохраненных обеих или одной почке. Для изучения эффективности инфузионных препаратов при развившейся патологии почек был выбран фумарат натрия, раствор для инфузий. Препарат вводили инфузионно в дозах 1 или 2 мл/кг за 1 день до проведения тепловой ишемии, в день проведения и в следующие 3 дня (всего 5 инъекций). Затем проводили клиническое наблюдение. Результаты. Экспериментальная терапия способствовала редукции воспаления в ишемизированной почке крыс, что характеризовалось достоверными изменениями уровня маркерных показателей функции нефронов. Терапия препаратом способствовала положительному патоморфозу острого ишемически-реперфузионного повреждения почки. По данным исследования, на экспериментальных моделях тепловой ишемии и реперфузии единственной почки и при наличии второй неповрежденной почки фумарат натрия в диапазоне изученных доз 1–2,5 мл/кг внутривенно проявил нефропротекторное действие, которое выражалось в положительном патоморфозе ишемического инфаркта почки и его последствий за счет влияния на сосудистый, клубочковый, канальцевый и интерстициальный компонент паренхимы почки. Выводы. Фумарат натрия в диапазоне изученных доз 1–2,5 мл/кг внутривенно проявил нефропротекторное действие, которое выражалось в положительном патоморфозе ишемического инфаркта почки и его последствий.

1. Plotnikov EY, Kazachenko AV, Vyssokikh MY, Vasileva AK, Tcvirkun DV, Isaev NK et al. The role of mitochondria in oxidative and nitrosative stress during ischemia/reperfusion in the rat kidney. Kidney Int. 2007; 72 (12): 1493–1502.

2. Goncharov RG, Rogov KA, Temnov AA, Novoselov VI, Sharapov MG. Protective role of exogenous recombinant peroxiredoxin 6 under ischemia-reperfusion injury of kidney. Cell Tissue Res. 2019; 378 (2): 319–332.

3. Grond J, van Goor H, Erkelens DW, Elema JD. Glomerular sclerosis in Wistar rats: analysis of its variable occurrence after unilateral nephrectomy. Br J Exp Pathol. 1986 Aug; 67 (4): 473–479.

4. Akinrinde AS, Oduwole O, Akinrinmade FJ, Bolaji-Alabi FB. Nephroprotective effect of methanol extract of Moringa oleifera leaves on acute kidney injury induced by ischemia-reperfusion in rats. Afr Health Sci. 2020 Sep; 20 (3): 1382–1396.

5. Khalid U et al. Kidney ischaemia reperfusion injury in the rat: the EGTI scoring system as a valid and reliable tool for histological assessment. J Histol Histopathol. 2016; 3 (1): 1.