Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

Технология получения ультратонкого заднего послойного трансплантата роговицы в условиях Глазного тканевого банка

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-3-167-173

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Разработка технологии предоперационной подготовки заднего послойного трансплантата роговицы на основе собственной рецептуры консервационной среды для оптимальной дегидратации донорской роговицы и техники выкраивания ультратонкого лоскута оптимизированным методом в условиях Глазного тканевого банка. Материалы и методы. В серии экспериментальных исследований получены данные по уровню гидратации консервированных в различных растворах трупных донорских роговиц на разных сроках наблюдения. На примере 16 роговиц проведено аналитическое взвешивание и пахиметрия с использованием оптического когерентного томографа в опытной (n = 8) и контрольной (n = 8) группах, после чего оценивали морфофункциональные характеристики эндотелиального пласта клеток роговицы. На следующем этапе работы из 16 роговиц после гипотермической консервации в опытном (n = 8) и контрольном (n = 8) растворе были сформированы ультратонкие трансплантаты по методике одинарного прохода микрокератомом с последующей микроскопией образцов на растровом электронном микроскопе. Результаты. После первых суток консервации в предложенном растворе была выявлена дегидратация на 9% роговиц опытной группы по сравнению с образцами контрольной группы. По окончании 4-х суток консервации при исследовании жизнеспособности эндотелиального пласта клеток ультратонких трансплантатов роговиц методом иммунофлюоресцентной микроскопии с использованием маркера «Live and dead» достоверной разницы между группами выявлено не было (p > 0,05). Проведенная сканирующая электронная микроскопия выявила сохранность архитектоники коллагеновых волокон роговиц, консервированных в предложенной среде. Заключение. Предложенная технология может быть рекомендована для применения в условиях глазных тканевых банков для формирования ультратонкого трансплантата роговицы на предоперационном этапе.

Об авторах

А. К. Ахмедов
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Москва



Т. З. Керимов
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия

Москва



Х. Д. Тонаева
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Тонаева Хадижат Джанхуватовна.

Адрес: 127486, Москва, Бескудниковский бульвар, д. 59а.

Тел. (905) 515-66-11.



Б. Э. Малюгин
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Москва



С. А. Борзенок
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия

Москва



Список литературы

1. Flynn TH, Larkin DFP. Penetrating Keratoplasty. Encyclopedia of the Eye. 2010: 290–295. doi.org/10.1016/B978-0-12-374203-2.00010-5.

2. Борзенок СА. Медико-технологические и методологические основы эффективной деятельности глазных тканевых банков России в обеспечении операций по сквозной трансплантации роговицы: дис. … докт. мед. наук. М., 2008. 306.

3. Coster DJ, Lowe MT, Keane MC, Williams KA. A comparison of lamellar and penetrating keratoplasty outcomes: A registry study. Ophthalmology. 2014; 5: 979–987. PMID: 24491643. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.12.017.

4. Terry MA. Endothelial keratoplasty: history, current state, and future, directions. Cornea. 2006; 25 (8): 873–878. PMID: 17102658. doi: 10.1097/01.ico.0000244869.54761.50.

5. Мамиконян ВР, Труфанов CB. Автоматизированная задняя послойная кератопластика в лечении буллезной кератопатии. Бюллетень СО РАМН. 2009. 138 (4): 37–39.

6. Малюгин БЭ, Мороз ЗИ, Борзенок СА, Дроздов ИВ, Айба ЭЭ, Паштаев АН. Первый опыт и клинические результаты задней автоматизированной послойной кератопластики (ЗАПК) с использованием предварительно выкроенных консервированных ультратонких роговичных трансплантатов. Офтальмохирургия. 2013; 3: 12–16.

7. Оганесян ОГ. Система хирургической реабилитации пациентов с эндотелиальной патологией роговицы: дис. … докт. мед. наук. М., 2011. 308.

8. Price FW Jr, Price MO. Descemet’s stripping with endothelial keratoplasty in 200 eyes: Early challenges and techniques to enhance donor adherence. J Cataract Refract Surg. 2006 Mar; 32 (3): 411–418. PMID: 16631048. doi: 10.1016/j.jcrs.2005.12.078.

9. Busin M, Madi S, Santorum P, Scorcia V, Beltz J. Ultrathin Descemet’s stripping automated endothelial keratoplasty with the microkeratome double-pass technique: Two-year outcomes. Ophthalmology. 2013; 20: 1186–1194. PMID: 23466268. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.11.030.

10. Price MO, Price FW. Descemet’s Stripping with Endothelial Keratoplasty. Comparative Outcomes with Microkeratome-Dissected and Manually Dissected Donor Tissue. Ophthalmology. 2006; 32 (3): 411–418. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.05.034.

11. Gorovoy MS. Descemet-stripping automated endothelial keratoplasty. Cornea. 2006; 8: 886–889. PMID: 17102661. doi: 10.1097/01.ico.0000214224.90743.01.

12. Tang M, Stoeger C, Galloway J, Holiman J, Bald MR, Huang D. Evaluating DSAEK graft deturgescence in preservation medium after microkeratome cut with optical coherence tomography. Cornea. 2013 Jun; 32 (6): 847–850. doi: 10.1097/ICO.0b013e31828a27dd.

13. Boynton GE, Woodward MA. Eye-bank preparation of endothelial tissue. Curr Opin Ophthalmol. 2014; 25 (4): 319–324. doi: 10.1097/ICU.0000000000000060.

14. Ho Wang Yin G, Sampo M, Soare S, Hoffart L. Impact des caractéristiques du greffon cornéen sur les résultats cliniques après Descemet stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) [Effect of donor graft characteristics on clinical outcomes in Descemet stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK)]. J Fr Ophtalmol. 2017; 40 (1): 36–43. doi: 10.1016/j.jfo.2016.09.018.

15. Федоров СН, Мороз ЗИ, Борзенок СА, Комах ЮА. Среда для консервации роговицы глаза. Патент РФ № 2069951 от 21.02.1993 г.

16. Борзенок СА, Малюгин БЭ, Тонаева ХД, Ахмедов АК, Керимов ТЗ, Комах ЮА и др. Средство для консервации заднего послойного трансплантата донорской роговицы. Патент РФ № 2676311 от 15.02.2018 г.


Для цитирования:


Ахмедов А.К., Керимов Т.З., Тонаева Х.Д., Малюгин Б.Э., Борзенок С.А. Технология получения ультратонкого заднего послойного трансплантата роговицы в условиях Глазного тканевого банка. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2020;22(3):167-173. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-3-167-173

For citation:


Ahmedov A.K., Kerimov T.Z., Tonaeva K.D., Malygin B.E., Borzenok S.A. Technology for obtaining an ultrathin posterior lamellar corneal graft at the Eye Tissue Bank. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2020;22(3):167-173. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-3-167-173

Просмотров: 84


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)