Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

Особенности клинического течения коронавирусной инфекции COVID-19 у реципиентов сердца, почки, печени: первые результаты национального многоцентрового наблюдательного исследования «РОККОР-реципиент»

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-3-8-17

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены первые результаты национального многоцентрового исследования «РОККОР-реципиент», имевшего целью изучить распространенность, факторы риска, клинические проявления и исходы новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у реципиентов солидных органов, получающих иммуносупрессивную терапию. В исследование включен 251 пациент (220 реципиентов почки, 7 реципиентов печени, 1 реципиент печени и почки, 23 реципиента сердца) из 20 регионов России c COVID-19. Описаны симптомы, клинические проявления, результаты инструментальных и лабораторных обследований, терапия и исходы коронавирусной инфекции. Выявлено, что наличие трансплантированного органа повышает риск нежелательных событий на фоне COVID-19, предикторами которых являются сопутствующие сердечно-сосудистые, легочные заболевания, сахарный диабет и почечная недостаточность, наличие в качестве симптомов манифестации заболевания одышки, сыпи и катаральных явлений, а также исходно низкая сатурация кислорода (SpO2 <92%), лейкоцитоз более 10 × 109/л, повышение уровней креатинина более 130 мкмоль/л и значимое снижение скорости клубочковой фильтрации, требующее проведения гемодиализа. Выполнение трансплантации органов на фоне пандемии COVID-19 не повышает риск развития нежелательных событий у реципиентов, но позволяет спасти жизни больных с терминальными заболеваниями, включенных в лист ожидания.

Об авторах

С. В. Готье
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия
Москва


А. О. Шевченко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Шевченко Алексей Олегович.

Адрес: 123182, Москва, ул. Щукинская, д. 1.

Тел. (495) 190-35-62.



О. М. Цирульникова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия

Москва



С. М. Хомяков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия

Москва



О. Н. Котенко
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


В. Е. Виноградов
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»; ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»
Россия
Москва


и Н. Абызов
БУ «Республиканская клиническая больница»
Россия
Чебоксары


Г. Д. Аветисян
ОГБУЗ «Клиническая больница № 1»
Россия
Смоленск


А. Ю. Анисимов
ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7»
Россия
Казань


Л. Ю. Артюхина
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


М. Т. Беков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


В. А. Бердинский
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


В. С. Богданов
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


А. Ю. Быков
ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»
Россия
Новосибирск


А. Ю. Винокуров
ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница»
Россия
Санкт-Петербург


А. Ю. Гончарова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


Д. П. Евдокимов
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
Россия
Красноярск


Д. В. Езерский
КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.И. Сергеева»
Россия
Хабаровск


В. Е. Загайнов
ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА
Россия
Нижний Новгород


В. М. Захаревич
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия
Москва


К. Н. Зеленин
Министерство здравоохранения Архангельской области
Россия
Архангельск


Е. С. Иванова
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


А. А. Карташев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


Н. Г. Квадратова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


И. Г. Ким
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


Н. Н. Колоскова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


В. Л. Коробка
ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница
Россия
Ростов-на-Дону


И. Р. Курбануглов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


М. А. Лысенко
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


И. А. Милосердов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия
Москва


Я. Г. Мойсюк
ГБУЗ МО «МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского»
Россия
Москва


Г. В. Николаев
ФГБУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова»
Россия
Санкт-Петербург


И. В. Островская
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


Н. Ю. Петрова
ГБУЗ «Саратовская областная клиническая больница»
Россия
Саратов


А. В. Петряев
ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница»
Россия
Тула


А. В. Пинчук
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия
Москва


В. С. Платонов
Окружная клиническая больница
Россия
Ханты-Мансийск


В. Н. Попцов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


З. А. Порчхидзе
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


Д. А. Сайдулаев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


А. Д. Сапожников
ФГБУ «НМИЦ ТИО имени ак. В.И. Шумакова» Минздрава России, филиал в г. Волжский
Россия
Волжский


С. Б. Семченко
Центр трансплантации органов и тканей ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница № 1»
Россия
Тюмень


М. М. Скоробогатов
Окружная клиническая больница
Россия
Ханты-Мансийск


В. Ю. Терещенко
Городская клиническая больница № 1 имени Кабанова А.Н.
Россия
Омск


Н. Ф. Фролова
Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ»
Россия
Москва


Д. В. Халикова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


Т. А. Халилулин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия
Москва


Список литературы

1. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) pandemic statistics [updated 2020 July 17]. Available from: https://covid19.who.int/region/euro/country/ru.

2. Li Q, Guan X, Wu P et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med. 2020; 382: 1199–1207.

3. The Johns Hopkins Coronavirus Resource Center (CRC) [Internet]. COVID-19 mortality in the most affected countries [updated 2020 July 29]. Available from: https://coronavirus.jhu.edu/data/mortality.

4. Gori A, Dondossola D, Antonelli B, Mangioni D, Alagna L, Reggiani P et al. Coronavirus disease 2019 and transplantation: A view from the inside. Am J Transplant. 2020; 1939–1940. doi: 10.1111/ajt.15853.

5. Alberici F, Delbarba E, Manenti C et al. A single center observational study of the clinical characteristics and short-term outcome of 20 kidney transplant patients admitted for SARS-CoV-2 pneumonia. Kidney International. 2020; 97 (6): 1083–1088. https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.04.002.

6. Russell CD, Millar JE, Baillie JK. Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury. Lancet. 2020; 395: 473–475.

7. Siddiqi HK, Mehra MR. COVID-19 illness in native and immunosuppressed states: A clinical-therapeutic staging proposal. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2020; 39 (5): 405–407. https://doi.org/10.1016/j.healun.2020.03.012.

8. Junpeng Wang, Xin Li, Guanghui Cao, Xiaoqiang Wu, Zhiwei Wang, Tianzhong Yan. COVID-19 in a Kidney Transplant Patient. European Urology. 2020; 77 (6): 769–770.

9. Камкин ЕГ и др. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID 2019), Версия 6 (28.04.2020). Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2020. URL: http://www.rdkb.med.cap.ru/UserFiles/main/sitemap/doc/2290dc80-f2c5-4cfd-ac5c-e81d87523d97/28042020_mr_covid-19_v6.pdf.

10. Li F, Cai J, Dong N. First cases of COVID-19 in heart transplantation from China. J Heart Lung Transplant. 2020; 39: 418–419.

11. Ren ZL, Hu R, Want ZW et al. Epidemiological and clinical characteristics of heart transplant recipients during the 2019 coronavirus outbreak in Wuhan, China: a descriptive survey report. J Heart Lung Transplant. 2020; 39: 412–417.

12. Carbajo-Lozoya J, Müller MA, Kallies S et al. Replication of human coronaviruses SARS-CoV, HCoV-NL63 and HCoV-229E is inhibited by the drug FK506. Virus Res. 2020; 165 (1): 112–117. https://doi.org/10.1016/j.virusres.2012.02.002.

13. Джиоева ОН, Драпкина ОМ. Особенности ультразвукового исследования сердца у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Артериальная гипертензия. 2020; 26 (3): 270–276. doi: 10.18705/1607-419X-2020-26-3-270-276.

14. Clerkin KJ, Fried JA, Raikhelkar J, Sayer G, Griffin JM, Masoumi A et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and cardiovascular disease. Circulation. 2020; 141 (20): 1648–1655. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046941.

15. Глыбочко ПВ, Фомин ВВ, Авдеев СН и др. Клиническая характеристика 1007 больных тяжелой SARS-CoV-2 пневмонией, нуждавшихся в респираторной поддержке. Клиническая фармакология и терапия. 2020; 29 (2): 21–29. doi 10.32756/0869-5490-2020-2-21-29.

16. Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S et al. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020; https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.02.052.

17. Барбараш ОЛ, Каретникова ВН, Кашталап ВВ, Зверева ТН, Кочергина АМ. Новая коронавирусная болезнь (COVID-19) и сердечно-сосудистые заболевания. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020; 9 (2): 17–28. doi: 10.17802/2306-1278-2020-9-2-17-28.

18. Потешкина НГ, Лысенко МА, Ковалевская ЕА, Фомина ДС, Самсонова ИВ, Паршин ВВ и др. Кардиальное повреждение у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19. Артериальная гипертензия. 2020; 26 (3): 277–287. doi: 10.18705/1607-419X-2020-26-3-277-287.

19. Баринов ВЕ, Бояринцев ВВ. Венозные тромботические осложнения как спутник новой коронавирусной инфекции COVID-19. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2020; 2: 22–27. doi: 10.26269/ayxs-2p77.

20. De Filippo O, D’Ascenzo F, Angelini F et al. Reduced rate of hospital admissions for ACS during COVID-19 outbreak in northern Italy. N Engl J Med. doi: 10.1056/NEJMc2009166.

21. Garcia S, Albaghdadi MS, Meraj PM et al. Reduction in ST-segment elevation cardiac catheterization laboratory activations in the United States during COVID-19 pandemic. J Am Coll Cardiol. 2020; 75 (22): 2871–2872. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.04.011.

22. Chui KK, Rao ARN, Chan HLY, Hui AY. Impact of severe acute respiratory syndrome on liver transplantation service. Transplantation Proceedings. 2004; 36 (8): 2302–2303. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2004.08.018.

23. Winichakoon P, Chaiwarith R, Liwsrisakun C et al. Negative Nasopharyngeal and Oropharyngeal Swabs Do Not Rule Out COVID-19. Journal of Clinical Microbiology. 2020; 58 (5): e00297-20. doi: 10.1128/JCM.00297-20.

24. Ding Y, He L, Zhang Q et al. Organ distribution of severe acute respiratory syndrome (SARS) associated coronavirus (SARS-CoV) in SARS patients: implications for pathogenesis and virus transmission pathways. J Pathol. 2004; 203: 622–630.


Для цитирования:


Готье С.В., Шевченко А.О., Цирульникова О.М., Хомяков С.М., Котенко О.Н., Виноградов В.Е., Абызов и.Н., Аветисян Г.Д., Анисимов А.Ю., Артюхина Л.Ю., Беков М.Т., Бердинский В.А., Богданов В.С., Быков А.Ю., Винокуров А.Ю., Гончарова А.Ю., Евдокимов Д.П., Езерский Д.В., Загайнов В.Е., Захаревич В.М., Зеленин К.Н., Иванова Е.С., Карташев А.А., Квадратова Н.Г., Ким И.Г., Колоскова Н.Н., Коробка В.Л., Курбануглов И.Р., Лысенко М.А., Милосердов И.А., Мойсюк Я.Г., Николаев Г.В., Островская И.В., Петрова Н.Ю., Петряев А.В., Пинчук А.В., Платонов В.С., Попцов В.Н., Порчхидзе З.А., Сайдулаев Д.А., Сапожников А.Д., Семченко С.Б., Скоробогатов М.М., Терещенко В.Ю., Фролова Н.Ф., Халикова Д.В., Халилулин Т.А. Особенности клинического течения коронавирусной инфекции COVID-19 у реципиентов сердца, почки, печени: первые результаты национального многоцентрового наблюдательного исследования «РОККОР-реципиент». Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2020;22(3):8-17. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-3-8-17

For citation:


Gautier S.V., Shevchenko A.O., Tsirulnikova O.M., Khomyakov S.M., Kotenko O.N., Vinogradov V.E., Abyzov I.N., Avetisyan G.D., Anisimov A.Yu., Artyukhina L.Yu., Bekov M.T., Berdinsky V.A., Bogdanov V.S., Bykov A.Yu., Vinokurov A.Yu., Goncharova A.Yu., Evdokimov D.P., Ezersky D.V., Zagainov V.E., Zakharevich V.M., Zelenin K.N., Ivanova E.S., Kartashev A.A., Kvadratova N.G., Kim I.G., Koloskova N.N., Korobka V.L., Kurbanuglov I.R., Lysenko M.A., Miloserdov I.A., Moisyuk Y.G., Nikolaev G.V., Ostrovskaya I.V., Petrova N.Yu., Petryaev A.V., Pinchuk A.V., Platonov V.S., Poptsov V.N., Porchkhidze Z.A., Saydulaev D.A., Sapozhnikov A.D., Semchenko S.B., Skorobogatov M.M., Tereshchenko V.Yu., Frolova N.F., Khalikova D.V., Khalilulin T.A. COVID-19 in solid organ transplant recipients: initial report from national multicenter observational study «ROKKOR-recipient». Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2020;22(3):8-17. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-3-8-17

Просмотров: 242


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)