Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

Первый опыт имплантации аппарата механической поддержки кровообращения на основе насоса дискового типа в остром эксперименте

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-2-113-116

Аннотация

Цель. Провести имплантацию искусственного левого желудочка сердца на основе насоса дискового типа в остром эксперименте на крупном млекопитающем (mini-pig). Материалы и методы. Для апробации хирургической методики имплантации и оценки биосовместимости аппарата механической поддержки кровообращения на основе насоса вязкого трения был проведен острый эксперимент на животном. В качестве экспериментальной модели использовали крупное млекопитающее (mini-pig весом 90 кг). Имплантацию насоса выполняли экстракорпорально по схеме «верхушка левого желудочка – нисходящая грудная аорта». Во время эксперимента проводили мониторинг инвазивного артериального давления, центрального венозного давления, нарушений ритма сердца, температуры тела, газового состава крови, активированного времени свертываемости. Под контролем чреспищеводной эхокардиографии устанавливали режим работы насоса с параметрами: частота оборотов 2400–2600, производительность 4 ± 0,5 л/мин, среднее иАД – 70–80 мм рт. ст. Результаты. В ходе проведенного эксперимента была доказана принципиальная возможность использования разработанного насоса дискового типа в качестве устройства вспомогательной поддержки кровообращения. На протяжении 4 часов насос обеспечивал адекватные параметры гемодинамики при средней производительности 4 ± 0,5 л/мин и 2500 об/мин. По прошествии 4 часов работы насоса в условиях инактивированного гепарина (АСТ – 114 с) между дисками насоса не было обнаружено сгустков крови. Заключение. Особенность гемодинамики дискового насоса позволяет развивать достаточные параметры производительности для обеспечения адекватного кровообращения. Механизм действия «пограничного слоя» позволяет минимизировать риск образования тромбов в полости насоса. Однако топографо-анатомические особенности тела свиньи не позволяют проводить эксперименты с длительным периодом наблюдения.

Об авторах

М. О. Жульков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

Жульков Максим Олегович

Адрес: 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, д. 15. Тел. (913) 721-07-91



А. М. Головин
Акционерное общество «Научно-производственная компания «ИМПУЛЬС-проект»
Россия


Е. О. Головина
Акционерное общество «Научно-производственная компания «ИМПУЛЬС-проект»
Россия


А. С. Гренадеров
ФГБУН «Институт сильноточной электроники Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия


А. В. Фомичев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


С. А. Альсов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


А. М. Чернявский
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Халилулин ТА и др. Особенности имплантации системы поддержки насосной функции сердца АВК-Н в качестве «моста» к трансплантации сердца. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (1): 13–22.

2. Nangia G, Borges K, Reddy KR. Use of HCV-infected organs in solid organ transplantation: An ethical challenge but plausible option. Journal of viral hepatitis. 2019.

3. Колоскова НН. Терминальная сердечная недостаточность. Отбор пациентов для постановки в «лист ожидания» на трансплантацию сердца / 14.01.05. – кардиология // 14.01.26. – сердечно-сосудистая хирургия. М., 2011.

4. Lund LH et al. The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: thirty-third adult heart transplantation report – 2016; focus theme: primary diagnostic indications for transplant. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2016; 35 (10): 1158– 1169.

5. Medvedev AE et al. Implanted system of mechanical support of the disk-based heart pump viscous friction. AIP Conference Proceedings. AIP Publishing, 2018; 2027 (1): 030149.


Рецензия

Для цитирования:


Жульков М.О., Головин А.М., Головина Е.О., Гренадеров А.С., Фомичев А.В., Альсов С.А., Чернявский А.М. Первый опыт имплантации аппарата механической поддержки кровообращения на основе насоса дискового типа в остром эксперименте. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2020;22(2):113-116. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-2-113-116

For citation:


Zhulkov M.O., Golovin A.M., Golovina E.O., Grenaderov A.S., Fomichev A.V., Alsov S.A., Chernyavsky A.M. First experience in implantation of a mechanical circulatory support device based on a disk-type pump: an acute experiment. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2020;22(2):113-116. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-2-113-116

Просмотров: 710


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)