Preview

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Расширенный поиск

Трансплантация сердца как радикальный восстановления качества жизни у пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности

https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-2-7-15

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования явилась сравнительная оценка качества жизни реципиентов донорского сердца на этапах до и после трансплантации сердца.

Материалы и методы. Для решения поставленных задач в исследование включено 150 пациентов, которым была выполнена ортотопическая трансплантация сердца в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени акад. В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации в период с января 2009 г. по март 2018 г. В качестве основного метода оценки качества жизни был использован опросник качества жизни «SF-36» (MedicalQutcomesStude 36 - ItemShortFormheartsurgery).

Результаты. Анализ результатов исследования свидетельствует о крайне низких показателях как физической активности, так и оценки общего состояния здоровья на предтрансплантационном этапе. В течение первого месяца после трансплантации сердца существенно возрастают ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (р = 0,02), общее состояние здоровья (р = 0,001), психическое здоровье (р = 0,01) и жизненная активность (р = 0,01). Толерантность к физической нагрузке возрастает на 201,26% в течение первого месяца после ТС (р = 0,02). Наиболее полно показатели качества жизни восстанавливаются через один год после операции: физическое функционирование (р = 0,00007), ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (р = 0,00006), болевой порог (р = 0,04), общее состояние здоровья (р = 0,00007), психическое здоровье (р = 0,0001), ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (р = 0,01), социальное функционирование (р = 0,0001), жизненная активность (р = 0,000032). Высокие показатели качества жизни сохраняются в сроки более 5 лет после трансплантации. Сравнительный анализ результатов, полученных в предоперационном периоде и спустя год после проведения операции ортотопической трансплантации сердца свидетельствует о значительном улучшении качества жизни пациентов.

Заключение. Результаты исследования показали, что в течение года после трансплантации сердца у больных терминальной сердечной недостаточностью отмечается значительное и достоверное улучшение всех показателей, характеризующих качество жизни. Высокие уровни показателей физической, психической и социальной активности, достигнутые к первому году, сохраняются как минимум на протяжении 5 лет, что свидетельствует о высокой эффективности операции ортотопической трансплантации сердца как радикального метода лечения тяжелой сердечной недостаточности.

Об авторах

С. В. Готье
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия


В. М. Захаревич
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия


Т. А. Халилулин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия

Халилулин Тимур Абдулнаимович

123182, Москва, ул. Щукинская, д. 1, Тел. (495) 190-61-17



А. О. Шевченко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия


В. Н. Попцов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия

Москва



Р. Л. Ахмадзай
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия

Москва



А. М. Гольц
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия

Москва



А. Р. Закирьянов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия

Москва



Н. Н. Колоскова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия

Москва



Н. Ю. Захаревич
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


Е. А. Никитина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


О. А. Поздняков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


К. С. Кирьяков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Россия
Москва


Список литературы

1. Готье СВ. Инновации в трансплантологии: развитие программы трансплантации сердца в Российской Федерации. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2017; 21 (3S): 61-68.

2. Готье СВ, Шевченко АО, Кормер АЯ, Попцов ВН, Шевченко ОП. Перспективы улучшения отдаленных результатов трансплантации сердца. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014; 16 (3): 23-30.

3. Готье СВ, Мойсюк ЯГ, Хомяков СМ. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2013 году. VI сообщение Регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014; 16 (2): 5-23.

4. Готье СВ, Гичкун ОЕ, Головинский СВ, Захаре-вич ВМ, Ильинский ИМ, Иткин ГП и др. Трансплантология и искусственные органы. 2018: 120-143.

5. Angermann CE, Bullinger M, Spes CH, Zellner M. Quality of life in long-term survivors of orthotopic heart transplant. Z Kardiol. 1992; 81: 411-417.

6. Brennan AF, DavisMH, Buchholz DJ, Kuhn WF. Predictors of quality of life following cardiac transplantation. Psychosomatics. 1987; 28: 566-571.

7. Molzahn AE, Burton JR, McCormickP, Modry DL. Quality of life of candidates for and recipients of heart transplants. Can J Cardiol. 1997; 13: 141-146.

8. Pinson CW, Feurer ID, Payne JL, Wise PE, Shockley S. Health-related quality of life after different types of solid organ transplantation. Ann Surg. 2000; 232: 597607.

9. Lund LH, Edwards LB, Kucheryavaya AY, Benden C, Christie JD, Dipchand AI. The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: thirty-first official adult heart transplant report - 2014; focus theme: retransplantation. J. Heart Lung Transplant. 2014; 33 (10): 996-1008.

10. Stehlik J, Edwards LB, Kucheryavaya AY. The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: 29th official adult heart transplant report - 2012. J Heart Lung Transplant. 2012; 31: 1052.

11. Hunt SA, Haddad F. The changing face of heart transplantation. J Am Coll Cardiol. 2008; 52: 587.

12. Kugler C, Tegtbur U, Gottblieb J. Health related quality of life in long-term survivors after heart and lung transplantation: a prospective cohort study. Transplantation. 2010; 90: 451.

13. Galeone A, Kirsch M, Barreda E, Fernandez F, Vais-sier E, Pavie A et al. Clinical outcome and quality of life of patients surviving 20 years or longer after heart transplantation. TransplInt. 2014; 27 (6): 576-582.

14. Rao P, Smith R, Khalpey Z. Potential Impact of the Proposed Revised UNOS Thoracic Organ Allocation System. Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2018; 30 (2): 129-133.


Для цитирования:


Готье С.В., Захаревич В.М., Халилулин Т.А., Шевченко А.О., Попцов В.Н., Ахмадзай Р.Л., Гольц А.М., Закирьянов А.Р., Колоскова Н.Н., Захаревич Н.Ю., Никитина Е.А., Поздняков О.А., Кирьяков К.С. Трансплантация сердца как радикальный восстановления качества жизни у пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2019;21(2):7-15. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-2-7-15

For citation:


Gautier S.V., Zacharevich V.M., Khalilulin T.A., Shevchenko A.О., Poptsov V.N., Ahmadzai R.L., Goltz A.M., Zakiryanov A.R., Koloskova N.N., Zacharevich N.Y., Nikitina E.А., Pozdnyakov O.A., Kiryakov K.S. Heart transplantation as a radical method of restoring the quality of life in recipients with end-stage heart failure. Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2019;21(2):7-15. (In Russ.) https://doi.org/10.15825/1995-1191-2019-2-7-15

Просмотров: 21


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1191 (Print)
ISSN 2412-6160 (Online)