vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2019-1-96-100vtio-995Research ArticleКлинические наблюденияClinical CasesСлучай успешного стентирования коронарной артерии у пациента с трансплантированным сердцем при остром коронарном синдромеCase of successful stenting of the coronary artery in a patient with a transplanted heart in acute coronary syndromeШиловА. А.ShilovA. A.БезденежныхА. В.BezdenezhnykhA. V.ГанюковВ. И.GanyukovV. I.ТарасовР. С.TarasovR. S.УчасоваЕ. Г.UchasovaE. G.

650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6.Тел. (3842) 64-05-53.

6, Sosnovy Bvld, Kemerovo, 650002.Теl. (3842) 64-05-53.

evg.uchasova@yandex.ruБарбарашО. Л.BarbarashO. L.БарбарашЛ. С.BarbarashL. S.ГБУЗ КО «Кемеровский областной клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша»РоссияMunicipal budgetary healthcare institution «Kemerovo Cardiology Dispensary»Russian FederationФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», КемеровоРоссияFederal State Budgetary Institution «Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Disease», KemerovoRussian Federation20191705201921196100Copyright © Шилов А.А., Безденежных А.В., Ганюков В.И., Тарасов Р.С., Учасова Е.Г., Барбараш О.Л., Барбараш Л.С., 20192019Шилов А.А., Безденежных А.В., Ганюков В.И., Тарасов Р.С., Учасова Е.Г., Барбараш О.Л., Барбараш Л.С.Shilov A.A., Bezdenezhnykh A.V., Ganyukov V.I., Tarasov R.S., Uchasova E.G., Barbarash O.L., Barbarash L.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/995

В приведенном наблюдении описывается редкий случай развития острого инфаркта миокарда после ортотопической трансплантации сердца. Диагноз «острый коронарный синдром» был выставлен на основании повышения кардиоспецифических ферментов при неспецифических изменениях по ЭКГ и стертой клинической картине. При выполнении коронарографии выявлена острая тромботическая окклюзия правой коронарной артерии. Процедура коронарной ангиопластики осложнилась развитием синдрома no-reflow, который в дальнейшем успешно разрешился. Заключительным этапом проведено стентирование инфаркт-обусловленной артерии с имплантацией двух стентов Resolute Integrity с лекарственным покрытием. В дальнейшем пациент был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии.

This observation describes a rare case of development of acute myocardial infarction after orthotopic heart transplantation. The diagnosis of acute coronary syndrome was exposed on the basis of increased cardiac specific enzymes with nonspecific changes in the ECG and an erased clinical picture. When performing coronary angiography, acute thrombotic occlusion of the right coronary artery was revealed. The procedure for coronary angioplasty was complicated by the development of the «no-reflow» syndrome, which was subsequently successfully resolved. The final stage was the stenting of the infarct-conditioned artery with the implantation of two drug-eluting «Resolute Integrity» stents. Later the patient was discharged from the hospital in a satisfactory condition.

трансплантация сердцаишемическая болезнь сердцаострый инфаркт миокардачрескожное коронарное вмешательствоheart transplantationischemic heart diseaseacute myocardial infarctionpercutaneous coronary interventionReferencesTaylor DO, Stehlik J, Edwards LB, Aurora P, Christie JD, Dobbels F et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-sixth official adult heart transplant report 2009. J Heart Lung Transplant. 2009; 28: 1007–1022.Taylor DO, Stehlik J, Edwards LB, Aurora P, Christie JD, Dobbels F et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-sixth official adult heart transplant report 2009. J Heart Lung Transplant. 2009; 28: 1007–1022.Billigham ME. Cardiac transplant atherosclerosis. Transplant Proc. 1987; 19: 5: 19–25.Billigham ME. Cardiac transplant atherosclerosis. Transplant Proc. 1987; 19: 5: 19–25.Шумаков ВИ, Казаков ЭН, Хубутия МШ и др. Ортотопическая трансплантация сердца: результаты 50 операций. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993; 1: 3–7.Shumakov VI, Kazakov EN, Khubutia MSh et al. Orthotopic heart transplantation: results of 50 operations. Thoracic and cardiovascular surgery. 1993; 1: 3–7.Schmauss D, Weis M. Cardiaca allograft vasculopathy. Recent developments. Circulation. 2008; 117 (16): 2131–2141.Schmauss D, Weis M.Cardiaca allograft vasculopathy. Recent developments. Circulation. 2008; 117 (16): 2131–2141.Calé R, Rebocho MJ, Aguiar C, Almeida M, Queiroz E, Melo J et al. Diagnóstico, prevenção e tratamento da doença vascular do aloenxerto. Rev Port Cardiol. 2012; 31 (11): 721–730.Calé R, Rebocho MJ, Aguiar C, Almeida M, Queiroz E, Melo J et al. Diagnóstico, prevenção e tratamento da doença vascular do aloenxerto. Rev Port Cardiol. 2012; 31 (11): 721–730.Трансплантация сердца. Руководство для врачей. Под ред. С.В. Готье, В.Н. Попцова, А.О. Шевченко. М.–Тверь: Триада, 2014: 136.Heart transplantation. Manual for doctors. Ed. S.V. Gauthier, V.N. Poptsova, A.O. Shevchenko. M.–Tver: Triada, 2014: 136.Avedissian MG, Bush HS, Leachman DR, Fighali S, Frazier OH. Percutaneus transluminal coronary angioplasty after cardiac transplantation. Texas Heart Institute J. 1989; 16: 288–291.Avedissian MG, Bush HS, Leachman DR, Fighali S, Frazier OH. Percutaneus transluminal coronary angioplasty after cardiac transplantation. Texas Heart Institute J. 1989; 16: 288–291.Scheidt W, Oberfuhr P, Reichart B, Steinbeck G. The role of PTCA in the management focal critical lesions in transplant coronary artery disease. Transplat Proc. 1995; 3: 1936–1938.Scheidt W, Oberfuhr P, Reichart B, Steinbeck G. The role of PTCA in the management focal critical lesions in transplant coronary artery disease. Transplat Proc. 1995; 3: 1936–1938.Radonnet M, Tron C, Konig R. Coronary angioplasty and stenting in cardiac allograft vasculopathy following heart transplantation. Transpl Procedings. 2000; 32: 463–465.Radonnet M, Tron C, Konig R. Coronary angioplasty and stenting in cardiac allograft vasculopathy following heart transplantation. Transpl Procedings. 2000; 32: 463–465.Aqel RA, Wells BJ, Hage FG, Tallaj J, Benza R, Pamboukian S et al. Re-stenosis after drug-eluting stents in cardiac allograft vasculopathy. J Heart Lung Transplant. 2008; 27: 610–615.Aqel RA, Wells BJ, Hage FG, Tallaj J, Benza R, Pamboukian S et al. Re-stenosis after drug-eluting stents in cardiac allograft vasculopathy. J Heart Lung Transplant. 2008; 27: 610–615.Reddy PR, Gulati A, Steen L, Sinacore J, Leya F, Heroux A. Outcomes of bare metal versus drug-eluting stents in allograft vasculopathy. J Heart Lung Transplant. 2008; 27: 1222–1228.Reddy PR, Gulati A, Steen L, Sinacore J, Leya F, Heroux A. Outcomes of bare metal versus drug-eluting stents in allograft vasculopathy. J Heart Lung Transplant. 2008; 27: 1222–1228.Очерки клинической трансплантологии. Под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада, 2009: 360.Essays on clinical transplantology. Ed. S.V. Gauthier. M.–Tver: Triada, 2009: 360.Houser SL, Kuwaki K, Knosalla C, Dor FJ, Gollackner B, Cheng J et al. Thrombotic microangiopathy and graft arteriopathy in pig hearts following transplantation into baboons. Xenotransplantation. 2004; 11 (5): 416– 425.Houser SL, Kuwaki K, Knosalla C, Dor FJ, Gollackner B, Cheng J et al. Thrombotic microangiopathy and graft arteriopathy in pig hearts following transplantation into baboons. Xenotransplantation. 2004; 11 (5): 416– 425.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.