vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2015-3-65-69vtio-567Research ArticleКлинические наблюденияClinical CasesСЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЭСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИИ ПРИ КРИТИЧЕСКОМ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ С ТРОМБОЗОМ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯTHE CASE OF SUCCESSFUL APPLICATION OF EXTRACORPOREAL MEMBRANE OXYGENATION IN CRITICAL MITRAL STENOSIS WITH THROMBOSIS OF THE LEFT ATRIUMБелашС. А.BelashS. A.

350086, г. Краснодар, ул. 1 Мая, 167. Тел.: раб. (861) 252-87-32, моб. (918) 482-44-40.

350086, Krasnodar, 1 May str., 167. Tel.: (861) 252-87-32, (918) 482-44-40

belashsa@yahoo.comХанановН. Ю.KhananovN. Y.ДуманьянЕ. С.DumanyanE. S.СкопецА. А.SkopetsA. A.ЯкубаИ. И.YakubaI. I.БарбухаттиК. О.BarbukhattiK. O.ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедра кардиохирургии и кардиологии ФПК и ППС, Краснодар, Российская ФедерацияРоссияScientifi c Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital № 1, Krasnodar, Russian Federation Department of Cardiosurgery and Cardiology of Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian FederationRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская ФедерацияРоссияScientifi c Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital № 1, Krasnodar, Russian FederationRussian Federation2015091020151736569Copyright © Белаш С.А., Хананов Н.Ю., Думаньян Е.С., Скопец А.А., Якуба И.И., Барбухатти К.О., 20152015Белаш С.А., Хананов Н.Ю., Думаньян Е.С., Скопец А.А., Якуба И.И., Барбухатти К.О.Belash S.A., Khananov N.Y., Dumanyan E.S., Skopets A.A., Yakuba I.I., Barbukhatti K.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/567

Процедура ЭКМО рассматривается либо как «мост» к восстановлению функции органа, либо как «мост» к трансплантации органа. Если же надежды на восстановление функции сердца или легких нет, а возможность их трансплантации отсутствует, то рассматривать подключение ЭКМО бессмысленно. В данном сообщении мы приводим случай успешного применения ЭКМО у пациентки 55 лет в терминальной стадии критического митрального стеноза с тромбозом левого предсердия и фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) 16%. После 4 дней перфузии на фоне выраженной положительной динамики пациентке было успешно выполнено протезирование митрального клапана и тромбэктомия из левого предсердия. Через 5 суток после операции отключена ЭКМО. На момент выписки из стационара ФВ ЛЖ составляла 43%.

Выводы: ЭКМО может более широко применяться в кардиохирургической практике.

Extracorporeal membrane oxygenation is considered either as a linking procedure restoring functioning of an organ or as a link to organ grafting. If there is no expectancy to bring back pulmonary or cardiac functioning and grafting is out of feasibility, one should consider ECMO to be meaningless. In this paper we have demonstrated a successful application of ECMO in a 55 y. o. female patient with terminal stage of critical mitral valve stenosis with left atrial thrombus and her left ventricular ejection fraction (LVEF) was 16%. Following 4-day perfusion due to a noticeable positive dynamics the patient underwent mitral valve replacement and LA thrombus removal. In fi ve days after the surgery ECMO was disconnected. At discharge LV ejection fraction was 43%.

Conclusions: we believe ECMO should be more widely applied in cardiac surgery.

трансплатация сердцаэкстракорпоральная мембранная оксигенацияheart transplantationextracorporeal membrane oxygenationReferencesHill DJ, O’Brien TG, Murray JJ et al. Prolonged Extracorporeal oxygenation for acute post-traumatic respiratory failure (shock-lung syndrome): Use of Bramson Membrane Lung. N. Engl. J. Med. 1972; 286: 629–634.Hill DJ, O’Brien TG, Murray JJ et al. Prolonged Extracorporeal oxygenation for acute post-traumatic respiratory failure (shock-lung syndrome): Use of Bramson Membrane Lung. N. Engl. J. Med. 1972; 286: 629–634.Бокерия ЛА, Шаталов КВ, Свободов АА. Системы вспомогательного и заместительного кровообращения. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000; 14–17: 43–65. Bokerija LA, Shatalov KV, Svobodov AA. Circulatory support and substitution sys tems. M.: Publishing house SCCS of the A.N. Bakuleva Russian Academy of Medical Sciences, 2000; 14–17: 43–65.Бокерия ЛА, Шаталов КВ, Свободов АА. Системы вспомогательного и заместительного кровообращения. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000; 14–17: 43–65. Bokerija LA, Shatalov KV, Svobodov AA. Circulatory support and substitution sys tems. M.: Publishing house SCCS of the A.N. Bakuleva Russian Academy of Medical Sciences, 2000; 14–17: 43–65.Pagani FD, Lynch W, Swaniker F, Dyke DB, Bartlett R et al. A Strategy to Optimize Survival and Resource Utilization Extracorporeal Life Support to Left Ventricular Assist Device Bridge to Heart Transplant. Circulation. 1999.Pagani FD, Lynch W, Swaniker F, Dyke DB, Bartlett R et al. A Strategy to Optimize Survival and Resource Utilization Extracorporeal Life Support to Left Ventricular Assist Device Bridge to Heart Transplant. Circulation. 1999.Matsumiya G, Saitoh S, Sawa Y. Extracorporeal Assist Circulation for Heart Failure. Division of Cardiovascular Surgery, Department of Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine. Suita, Japan, 2009.Matsumiya G, Saitoh S, Sawa Y. Extracorporeal Assist Circulation for Heart Failure. Division of Cardiovascular Surgery, Department of Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine. Suita, Japan, 2009.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.