vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2015-1-126-133vtio-505Research ArticleКлинические наблюденияClinical CasesКЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ МОНОНУКЛЕАРНОЙ ФРАКЦИИ АУТОЛОГИЧНЫХ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА ПРИ ЭНДОМИОКАРДИАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ У БОЛЬНОГО С ВЫРАЖЕННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКАCLINIC-MORPHOLOGICAL ANALYSIS OF THE APPLICATION OF THE MONONUCLEAR FRACTION OF AUTOLOGOUS BONE MARROW CELLS IN ENDOMYOCARDIAL IMPLANTATION IN A PATIENT WITH SEVERE ISCHEMIC MYOCARDIAL DYSFUNCTION OF THE LEFT VENTRICLEКливерЕ. Н.KlieverYe. N.ekliver@mail.ruЧернявскийА. М.CherniavskyA. M.ПокушаловЕ. А.PokushalovYe. A.КливерЕ. Э.KlieverYe. E.ВолковА. М.VolkovА. М.ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава РФ, Новосибирск, Российская ФедерацияРоссияYe.N. Meshalkin Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Novosibirsk, Russian FederationRussian Federation201503042015171126133Copyright © Кливер Е.Н., Чернявский А.М., Покушалов Е.А., Кливер Е.Э., Волков А.М., 20152015Кливер Е.Н., Чернявский А.М., Покушалов Е.А., Кливер Е.Э., Волков А.М.Kliever Y.N., Cherniavsky A.M., Pokushalov Y.A., Kliever Y.E., Volkov А.М.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/505

Цель. Представить результаты клинико-морфологического исследования после интрамиокардиального введения мононуклеарной фракции клеток костного мозга, выполненного пациенту с хронической сердечной недостаточностью при ишемической болезни сердца. В октябре 2007 года больному проводилась операция интрамиокардиальной имплантации мононуклеарной фракции клеток костного мозга с использованием системы NOGA. С этого же времени пациент был включен в лист ожидания трансплантации сердца. Отмеченное у больного по истечении двухлетнего срока наблюдения улучшение самочувствия, увеличение фракции выброса левого желудочка с 22 до 27%, снижение конечно-систолического объема левого желудочка с 265 мл до 250 мл указывало на стабилизацию гемодинамических показателей и позволило дождаться ортотопической пересадки сердца, которая была выполнена в декабре 2009 года. 

Aim. The purpose of this study is to conduct clinic-morphological analysis following intramyocardial administration of a mononuclear fraction of bone marrow stem cells in a CHF patient suffering from ischemic heart disease. In October 2007 the patient underwent surgery, with a mononuclear fraction of bone marrow stem cells implanted with the use of a NOGA system. The patient was then put on a waiting list for heart transplantation. After 2-year follow-up amelioration was observed, LVEF increased from 22 to 27%, LF end systolic volume dropped from 265 ml to 250 ml. All these positive developments indicated the stabilization of hemodynamic indicators and enabled to wait for orthotopic heart transplantation which was performed in December 2009. 

мононуклеарная фракция аутологичных клеток костного мозгасердечная недостаточностьишемическая болезнь сердцаa mononuclear fraction of autologous bone marrow cellsheart failureischemic heart diseaseReferencesБокерия ЛА, Беришвили ИИ, Сигаев ИЮ. Современные тенденции и перспективы развития коронарной хирургии. Анналы хирургии. 2004; 4: 31–45. Boqueria LA, Berishvili II, Sigayev IJ. Current trends and prospects of development of coronary surgery. Annalsof Surgery. 2004; 4: 31–45.Бокерия ЛА, Беришвили ИИ, Сигаев ИЮ. Современные тенденции и перспективы развития коронарной хирургии. Анналы хирургии. 2004; 4: 31–45. Boqueria LA, Berishvili II, Sigayev IJ. Current trends and prospects of development of coronary surgery. Annalsof Surgery. 2004; 4: 31–45.Беленков ЮН. Дисфункция левого желудочка у больных с ишемической болезнью сердца: современные методы диагностики, медикаментозной и немедикаментозной коррекции. Русский медицинский журнал. 2000; 3 (17): 685–693. Belenkov JN. Left ventricular dysfunction in patients with coronary heart disease: modern methods of diagnosis, medication and non-pharmacological correction. Russian Journal of Medicine. 2000; 3 (17): 685–693.Беленков ЮН. Дисфункция левого желудочка у больных с ишемической болезнью сердца: современные методы диагностики, медикаментозной и немедикаментозной коррекции. Русский медицинский журнал. 2000; 3 (17): 685–693. Belenkov JN. Left ventricular dysfunction in patients with coronary heart disease: modern methods of diagnosis, medication and non-pharmacological correction. Russian Journal of Medicine. 2000; 3 (17): 685–693.Беленков ЮН. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход. Сердечная недостаточность. 2002; 3 (4): 161–169. Belenkov JN. Left ventricular remodeling: an integrated approach. Cardiac Failure. 2002, 3 (4): 161–169.Беленков ЮН. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход. Сердечная недостаточность. 2002; 3 (4): 161–169. Belenkov JN. Left ventricular remodeling: an integrated approach. Cardiac Failure. 2002, 3 (4): 161–169.Silva G, Perin E, Dohmann H, Borojevic R, Silva S. Catheter-based transendocardial delivery of autologous bone-marrow-derived mononuclear cells in patients listed for heart transplantation Texas Heart. Inst. 2004; (31): 214–219.Silva G, Perin E, Dohmann H, Borojevic R, Silva S. Catheter-based transendocardial delivery of autologous bone-marrow-derived mononuclear cells in patients listed for heart transplantation Texas Heart. Inst. 2004; (31): 214–219.Кливер ЕН, Чернявский АМ, Покушалов ЕА и др. Результаты интрамиокардинального введения мононуклеарной фракции аутологичных клеток костного мозга пациентам с ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2013; 15 (3): 83–91. Kliever YeN, Cherniavsky AM, Pokushalov EA et al. The results intramiokardinalnogo administration mononuclear fraction of autologous bone marrow cellsin patients with coronary heart disease complicated by heart failure. Journal of Transplantation and Artificial Organs. 2013; 15 (3): 83–91.Кливер ЕН, Чернявский АМ, Покушалов ЕА и др. Результаты интрамиокардинального введения мононуклеарной фракции аутологичных клеток костного мозга пациентам с ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2013; 15 (3): 83–91. Kliever YeN, Cherniavsky AM, Pokushalov EA et al. The results intramiokardinalnogo administration mononuclear fraction of autologous bone marrow cellsin patients with coronary heart disease complicated by heart failure. Journal of Transplantation and Artificial Organs. 2013; 15 (3): 83–91.Потапов ИВ, Башкина ЛВ, Зайденов ВА и др. Влияние пересадки эмбриональных кардиомиоцитов и мезенхимальных клеток костного мозга на сократительную функцию сердца при экспериментальном инфаркте миокарда. Вестник трансплантологии и искусственных органов.2002; 3: 88–89. Potapov IV, Bashkina LV, Zaydenov VA et al. Effect of transplantation of fetalcardiomyocytes and mesenchymalbone marrow cellson the contractilefunction of the heart in experimental myocardial infarction. Bulletin of Transplantation and Artificial organs. 2002; 3: 88–89.Потапов ИВ, Башкина ЛВ, Зайденов ВА и др. Влияние пересадки эмбриональных кардиомиоцитов и мезенхимальных клеток костного мозга на сократительную функцию сердца при экспериментальном инфаркте миокарда. Вестник трансплантологии и искусственных органов.2002; 3: 88–89. Potapov IV, Bashkina LV, Zaydenov VA et al. Effect of transplantation of fetalcardiomyocytes and mesenchymalbone marrow cellson the contractilefunction of the heart in experimental myocardial infarction. Bulletin of Transplantation and Artificial organs. 2002; 3: 88–89.Koçak H, Becit N, Ceviz M, Unlü Y. Left ventricular pseudoaneurysm after myocardial infarction. Heart Vessels. 2003; 18 (3): 160–162.Koçak H, Becit N, Ceviz M, Unlü Y. Left ventricular pseudoaneurysm after myocardial infarction. Heart Vessels. 2003; 18 (3): 160–162.Kohmoto T, Uzun G, Gu A et al. Blood flow capacity via direct acute myocardial revascularization. Basic. Res. Cardiol. 1997; 92: 45–51.Kohmoto T, Uzun G, Gu A et al. Blood flow capacity via direct acute myocardial revascularization. Basic. Res. Cardiol. 1997; 92: 45–51.Ortak J, Akin I, Kische S et al. Stem cell use for cardiac diseases as of 2008. Transfusion and Apheresis Science. 2008; 38: 253–260.Ortak J, Akin I, Kische S et al. Stem cell use for cardiac diseases as of 2008. Transfusion and Apheresis Science. 2008; 38: 253–260.Perin ES, Yong-Jian Geng, Willerson JT. Adult Stem Cell Therapy in Perspective. Circulation. 2003; 107: 935.Perin ES, Yong-Jian Geng, Willerson JT. Adult Stem Cell Therapy in Perspective. Circulation. 2003; 107: 935.Tse HF, Kwong YL, Chan JK. Angiogenesis in ischaemic myocardium by intramyocardial autologous bone marrow mononuclear cell implantation. Lancet. 2003; 361 (9351): 47–49.Tse HF, Kwong YL, Chan JK. Angiogenesis in ischaemic myocardium by intramyocardial autologous bone marrow mononuclear cell implantation. Lancet. 2003; 361 (9351): 47–49.Isner JM, Pieczek A, Schainfeld R. Clinical evidence of angiogenesis after afterial gene transfer of phVEGF165 in patients with ischaemic limb. Lancet. 1996; 348: 370– 374. 133Isner JM, Pieczek A, Schainfeld R. Clinical evidence of angiogenesis after afterial gene transfer of phVEGF165 in patients with ischaemic limb. Lancet. 1996; 348: 370– 374. 133Kamihata H, Matsubara H, Nishiue T. et al. Implantation of bone marrow mononuclear cells into ischemic myocardium enhances collateral perfusion and regional function via side supply of angioblasts, angiogenic ligands, and cytokines. Circulation. 2001; 104: 1046–1052.Kamihata H, Matsubara H, Nishiue T. et al. Implantation of bone marrow mononuclear cells into ischemic myocardium enhances collateral perfusion and regional function via side supply of angioblasts, angiogenic ligands, and cytokines. Circulation. 2001; 104: 1046–1052.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.