References

vtio

Вестник трансплантологии и искусственных органов

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

1995-1191

Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation

10.15825/1995-1191-2011-1-6-16

vtio-353

Research Article

Клиническая трансплантология

Clinical Transplantology

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ДОНОРСКОЙ НЕФРЭКТОМИИ, ВЫПОЛНЕННОЙ ОТКРЫТЫМ И РАЗЛИЧНЫМИ МОДИФИКАЦИЯМИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО ДОСТУПА

COMPARATIVE ANALYSIS OF DONOR NEPHRECTOMY PERFORMED BY OPEN AND VARIOUS MODIFICATIONS OF LAPAROSCOPIC ACCESS

Готье

С. В.

Gautier

S. V.

Мойсюк

Я. Г.

Moysyuk

Y. G.

Луцевич

О. Э.

Lutcevich

O. E.

Галлямов

Э. А.

Gallyamov

E. A.

Ефимкин

А. С.

Efimkin

A. S.

Корнилов

М. Н.

Kornilov

M. N.

Шаршаткин

А. В.

Sharshatkin

A. V.

ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, МоскваРоссияAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, MoscowRussian Federation

Кафедра факультетской хирургии No 1 ГОУ ВПО МГМСУ, МоскваРоссияFaculty Surgical Department No 1, Moscow State Medical-Dentistry University, MoscowRussian Federation

ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва Кафедра факультетской хирургии No 1 ГОУ ВПО МГМСУ, МоскваРоссияAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow Faculty Surgical Department No 1, Moscow State Medical-Dentistry University, MoscowRussian Federation

2011

09062014

131

ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XIII No 1–2011

616

2011

Готье С.В., Мойсюк Я.Г., Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Ефимкин А.С., Корнилов М.Н., Шаршаткин А.В.

Gautier S.V., Moysyuk Y.G., Lutcevich O.E., Gallyamov E.A., Efimkin A.S., Kornilov M.N., Sharshatkin A.V.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/353

В статье приводится опыт лапароскопических нефрэктомий, выполненных у живых доноров почки. В последние 1,5 года в нашем Центре используются минимально-инвазивные техники донорской не- фрэктомии: полностью лапароскопическая и мануально-ассистированная лапароскопическая. Проведен сравнительный анализ 250 открытых нефрэктомий и 61 нефрэктомии, выполненной лапароскопическим доступом. Показано, что мануально-ассистированная лапароскопическая нефрэктомия характеризуется минимальным риском серьезных осложнений, сокращает время тепловой ишемии и продолжительность операции, не оказывает отрицательного влияния на результат операций у реципиента. Мы считаем, что мануально-ассистированная лапароскопическая нефрэктомия у донора является методом выбора при родственной трансплантации почки. Внедрение этой технологии может способствовать привлечению до- норов и развитию программ родственной трансплантации почки.

The aim of this study was to evaluate our experience on laparoscopic living donor nephrectomy (LDN). During the last 1,5 years we have gradually expanded the use of minimally invasive LDN with various techniques: strictly laparoscopic and hand-assisted laparoscopic. This comparative study is based on 250 conventional open LDN and 61 laparoscopic LDN. Minimally invasive hand-assisted technique was shown to be associated with a significantly lower risk of major complications and intraoperative incidents, as well as reduced warm ische- mia and operative time. There was no negative impact on recipient’s results. In our opinion, the introduction of hand-assisted technique is probably the most significant single factor for improved results, although accumulated experience and developments in equipment will contribute. Improvements in surgical outcomes following donor nephrectomy may enhance living donor programmes.

нефрэктомия у живого доноралапароскопиямануальное ассистирование

living donor nephrectomy (LDN)laparoscopyhand-assistance

References1

Белорусов О.С., Горяйнов В.А. Выбор доступа при не- фрэктомии у живого родственного донора // Клини- ческая хирургия. 1991. No 2. С. 82–84.

Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недоста- точностью в Российской Федерации в 1998–2007 гг. // Нефрология и диализ. 2009. Т. 11. No 3. С. 144–233.

Готье С.В. Очерки клинической трансплантологии. М. 2009. С. 108–109.

Готье С.В., Луцевич О.Э., Мойсюк Я.Г. и др. Лапаро- скопическая мануально-ассистированная донорская нефрэктомия. Первый российский опыт // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010. No 1. С. 56–60.

Готье С.В., Мойсюк Я.Г., Ибрагимова О.С. Органное донорство и трансплантация в Российской Федера- ции в 2009 году. II сообщение регистра Российского трансплантологического общества // Вестник транс- плантологии и искусственных органов. 2010. No 3. С. 6–16.

Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Толстых М.П. и др. Эн- довидеохирургическая мануально-ассистированная

(гибридная) нефрэктомия. Учебно-методическое по-

собие. М. 2008. С. 3–25.

Луцевич О.Э., Галлямов Э.А., Луцевич Э.В. и др. Ла-

пароскопические мануально-ассистированные (ги- бридные) операции. Учебно-методическое пособие. М. 2008. С. 3–30.

Перлин Д.В., Александров И.В., Анашкин В.А. Первый опыт лапароскопической донорской нефрэктомии в России // Вестник трансплантологии и искусствен- ных органов. 2009. No 1. С. 34–39.

Шаршаткин А.В. Клинические и хирургические аспекты трансплантации почки от живого род- ственного донора. Дисс. докт. мед. наук. М. 2009. С. 160–162.

Delmonico F.L., McBride MA. Analysis of the wait list and deaths among candidates waiting for a kidney trans- plant // Transplantation. 2008. Vol. 27; 86 (12). P. 1678– 1683.

Derweesh I.H., Goldfarb D.A., Abreu S.C. et al. Laparo- scopic live donor nephrectomy has equivalent early and late renal function outcomes compared with open donor nephrectomy // Urology. 2005. Vol. 65 (5). P. 862–866.

Dols L.F.C., Kok N.F.M., Ijzermans J.N.M. Live donor nephrectomy: a review of evidence for surgical tech- niques // Transplant. Int. 2010 Vol. 23. P. 121–127.

Giessing M. Laparoscopic living-donor nephrectomy // Nephrology, Dialysis, Transplantation. 2004. Vol. 19. Supplement 4. P. IV36–IV40.

Halgrimson W.R., Campsen J., Mandell M.S., Kelly M.A., Kam I., Zimmerman M.A. Donor Complications Following Laparoscopic Compared to Hand-Assisted Living Donor Nephrectomy: An Analysis of the Litera- ture // Journal of Transplantation. 2010. Vol. 2010.

Jacobs S.C., Flowers J.L., Dunkin B. et al. Living donor nephrectomy// Curr. Opin. Urol. 1999. Vol. 9. P. 115– 120.

Jones K.W., Peters T.G., Walker G.W. Anterior-retrope- ritoneal living donor nephrectomy: technique and outco- mes // Am. Surg., 1999. Vol. 65. P. 197–204.

Knoepp L., Smith M., Huey J., Mancino A., Barber H. Complication after laparoscopic donor nephrectomy: a case report and review // Transplantation. 1999. Vol. 68. P. 449–451.

Kok N.F., Alwayn I.P., Schouten O. et al. Mini-incision open donor nephrectomy as an alternative to classic lum- botomy: evolution of the open approach. Transplant. Int. 2006. 19: 500.

Lowell J.A., Taylor R.J. The evaluation of the living re- nal donor, surgical techniques and results // Semin. Urol. 1994. Vol. 12. P. 102–107.

Meier-Kriesche H.U., Kaplan B. Waiting time on dialy- sis as the strongest modifiable risk factor for renal trans- plant outcomes: a paired donor kidney analysis // Trans- plantation 2002. Vol. 74. P. 1377–1381.

Mjoen G., Holdaas H., Pfeffer P. et al. Minimaly invasi- ve living donor nephrectomy – introduction of hand-as- sistance // Transplant. Int. 2010. Vol. 23. P. 1008–1014.

Morris P.J. The donor and donor nephrectomy. Kidney transplantation. Principles and practice, 4th ed., Philadel- phia. P.A., WB Saunders. 2001. P. 89–105.

Nanidis T.G., Antcliffe D., Kokkinos C. et al. Laparosco- pic versus open live donor nephrectomy in renal trans- plantation: a meta-analysis. Annals of Surgery 2008. Vol. 247. No 1. P. 58–70.

Neipp M., Jackobs S., Becker T. et al. Living donor ne- phrectomy: flank incision versus anterior vertical mini- incision. Transplantation. 2004. 78. 1356.

Norman D.J. The kidney transplant wait-list: allocation of patients to a limited supply of organs. Semin Dial. 2005. Nov-Dec; 18 (6). P. 456–459.

Peters T.G., Repper S.M., Jones K.W. et al. Living kid- ney donation: recovery and return to activities of daily living // Clin. Transplant. 2000. Vol. 14. P. 433–438.

Pietrow P.K., Albala D.M. Hand-assisted urological la- paroscopy. Curr. Opin. Urol. 2002. Vol. 12. P. 233–237.

Ponticelli C., Kahan B. Principales and practice in renal transplantation. 3d ed. Philadelphia. P.A., WB Sanders. 2000. P. 245–258.

Ratner L.E., Smith P., Montgomery R.A. et al. Laparo- scopic live donor nephrectomy: pre-operative assess- ment of technical difficulty // Clin. Transplant. 2000. Vol. 14. P. 427–432.

Ruiz-Deya G., Cheng S., Palmer E., Thomas R., and Slakey D. Open donor, laparoscopic donor and hand as- sisted laparoscopic donor nephrectomy: a comparison of outcomes // Journal of Urology 2001. Vol. 166 (4). P. 1270–1274.

Simforoosh N., Basiri A., Tabibi A., Shakhssalim N., and Hosseini S.M. Moghaddam. Comparison of laparoscopic and open donor nephrectomy: a randomized controlled trial // British Journal of Urology International 2005. Vol. 95. No 6. P. 851–855.

Suzuki K., Ushiyama T., Ishikawa A. et al. Retroperito- neoscopy assisted live donor nephrectomy: the initial 2 cases // J. Urol., 1997. Vol. 158. P. 1353–1356.

Ushigome H., Yasui H., Okamoto M., Akioka K., Naka- mura K., Kadotani Y., Ohmori Y., Oka T., Yoshimura N. Pulmonary embolism in a living-related kidney trans- plantation donor // Surg Today. 2003. 33 (5). P. 399–402.

Wright A.D., Will T.A., Holt D.R., Turk T.M. and Per- ry K.T. Laparoscopic living donor nephrectomy: a look at current trends and practice patterns at major transplant centers across the United States // Journal of Urology 2008. Vol. 179. No 4. P. 1488–1492.

Wadstrom J., Lindstrom P. Hand-assisted retroperito- neoscopic living-donor nephrectomy: initial 10 cases // Transplantation. 2002. Vol. 73. P. 1839–1840.

Wadstrom J. Surgical advances in living donor nephrec- tomy. Abstr. of the E.S.O.T. Satellite Symposium on Li- ving Donor Kidney Transplantation, Venice Lido. 2003. P. 18–19.

Wolf J.S., Tchetgen M.B., Merion R.M. Hand-assisted la- paroscopic live donor nephrectomy // Urology 1998. 52. 885.

Yang S.C., Ko W.J., Byun Y.J., Rha K.H. Retroperitoneo- scopy assisted live donor nephrectomy: the Yonsei expe- rience // J. Urol., 2001. Vol. 165. P. 1099.

Yohannes P., Smith A.D., Lee B.R. Hand-assisted laparo- scopic renal surgery: current trends and applications // Arch. Esp. Urol. 2002. Vol. 55. P. 756–766.

Zakhariev T., Panchev P., Beleva B., Naumova E. et al. Problems relating to vascular reconstruction in renal transplantation from a living donor // Khirurgia, Sofia. 1999. Vol. 55. P. 11–15.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.