vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2010-2-48-53vtio-305Research ArticleТрансплантомикаTransplantomicsПАРЦИАЛЬНОЕ ПОРТОСИСТЕМНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ePTFE-ПРОТЕЗАМИ С УГЛЕРОДНЫМ ПОКРЫТИЕМ ПРИ СИНДРОМЕ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПАЦИЕНТОВ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИPARTIAL PORTOSYSTEMIC SHUNTING BY CARBON-COATED ePTFE GRAFTS FOR PORTAL HYPERTENSION IN CIRRHOTIC PATIENTSПоршенниковИ. А.PorshennikovI. A.porshennikov@mail.ruМарченкоА. В.MarchenkoA. V.КимИ. Н.KimI. N.БыковА. Ю.BykovA. Yu.ГригоровЕ. В.GrigorovE. V.ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Росздрава, Новосибирск ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница», НовосибирскРоссияNovosibirsk State Medical University, Novosibirsk State Novosibirsk Regional Clinical Hospital, NovosibirskRussian FederationГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница», НовосибирскРоссияState Novosibirsk Regional Clinical Hospital, NovosibirskRussian Federation201005062014122ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XII No 2–20104853Copyright © Поршенников И.А., Марченко А.В., Ким И.Н., Быков А.Ю., Григоров Е.В., 20102010Поршенников И.А., Марченко А.В., Ким И.Н., Быков А.Ю., Григоров Е.В.Porshennikov I.A., Marchenko A.V., Kim I.N., Bykov A.Y., Grigorov E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/305

В статье представлен первый опыт использования политетрафторэтиленовых протезов с углеродным покрытием для парциального портосистемного шунтирования у трех пациентов с циррозом печени. По- лученные результаты свидетельствуют о возможности использования данных протезов в мезентерикока- вальной позиции в качестве долгосрочного моста к трансплантации печени у пациентов с рефрактерным к эндоскопическому лечению варикозом вен гастроэзофагеального коллектора. В кратком литературном обзоре рассмотрены различные варианты коррекции синдрома портальной гипертензии, обсуждена роль шунтирующих вмешательств в эпоху трансплантации печени. 

We present our first experience gained in use of polytetrafluoroethylene carbon-coated grafts for partial portosystemic shunting in three cirrhotic patients. The results obtained indicate that these grafts in mesocaval position can function as a long-term «bridge» to hepatic transplantation in patients with uncontrolled gastroesophageal varices. The different options of portal hypertension treatment and the current role of shunting procedures in the era of liver transplantation are discussed in short literature review. 

цирроз печенипортальная гипертензияпарциальный портосистемный шунтhepatic cirrhosisportal hypertensionpartial portosystemic shuntReferencesAdam R., Diamond T., Bismuth H. Partial porta-caval shunt: renaissance of an old concept // Surgery. 1991. Vol. 111. P. 610–616.Adam R., Diamond T., Bismuth H. Partial porta-caval shunt: renaissance of an old concept // Surgery. 1991. Vol. 111. P. 610–616.Bacourt F. Prospective randomized study of carbon-im- pregnated polytetrafluoroethylene grafts for below-knee popliteal and distal bypass: results at 2 years // Ann. Vasc. Surg. 1997. Vol. 11. P. 596–603.Bacourt F. Prospective randomized study of carbon-im- pregnated polytetrafluoroethylene grafts for below-knee popliteal and distal bypass: results at 2 years // Ann. Vasc. Surg. 1997. Vol. 11. P. 596–603.Batignani G., Vizzutti F., Rega L. et al. Small diameter H-graft porta-caval shunt performed at different stages of liver disease // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2004. Vol. 3. P. 516–521.Batignani G., Vizzutti F., Rega L. et al. Small diameter H-graft porta-caval shunt performed at different stages of liver disease // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2004. Vol. 3. P. 516–521.Belghiti J., Grenier P., Nouel O. et al. Long-term loss of Warren’s shunt selectivity. Angiographic demonstra- tion // Arch Surg. 1981. Vol. 116. P. 1121–1124.Belghiti J., Grenier P., Nouel O. et al. Long-term loss of Warren’s shunt selectivity. Angiographic demonstra- tion // Arch Surg. 1981. Vol. 116. P. 1121–1124.Bismuth H., Moreaux J., Hepp J. L’anastomose spléno- rénale centrale dans le traitement de l’hypertension por- tale // Ann. Chir. 1966. Vol. 20. P. 1441–1445.Bismuth H., Moreaux J., Hepp J. L’anastomose spléno- rénale centrale dans le traitement de l’hypertension por- tale // Ann. Chir. 1966. Vol. 20. P. 1441–1445.Bosch J., Abraldes J.G., Groszmann R. Current manage- ment of portal hypertension // J. Hepatol. 2003. Vol. 38. P. S54–S68.Bosch J., Abraldes J.G., Groszmann R. Current manage- ment of portal hypertension // J. Hepatol. 2003. Vol. 38. P. S54–S68.Castaing D., Adam R., Azoulay D. Chirurgie du foie et de l’hypertension portale. Paris: Masson, 2006.Castaing D., Adam R., Azoulay D. Chirurgie du foie et de l’hypertension portale. Paris: Masson, 2006.Hillebrand D.J., Kojouri K., Cao S. et al. Small-diameter portacaval H-graft shunt: a paradigm shift back to surgi- cal shunting in the management of variceal bleeding inHillebrand D.J., Kojouri K., Cao S. et al. Small-diameter portacaval H-graft shunt: a paradigm shift back to surgi- cal shunting in the management of variceal bleeding inpatients with preserved liver function // Liver Transpl.patients with preserved liver function // Liver Transpl.Vol. 6. P. 459–465.Vol. 6. P. 459–465.Klempnauer J., Schrem H. Review: surgical shuntsKlempnauer J., Schrem H. Review: surgical shuntsand encephalopathy // Metab. Brain Dis. 2001. Vol. 16.and encephalopathy // Metab. Brain Dis. 2001. Vol. 16.P. 21–25.P. 21–25.Paquet K.J. Prophylactic endoscopic sclerosing treat-Paquet K.J. Prophylactic endoscopic sclerosing treat-ment of the esophageal wall in varices – a prospective controlled randomized trial // Endoscopy. 1982. Vol. 14. P. 4–5.ment of the esophageal wall in varices – a prospective controlled randomized trial // Endoscopy. 1982. Vol. 14. P. 4–5.Rosemurgy A.S., Serafini F.M., Zweibel B.R. et al. Trans- jugular intrahepatic portosystemic shunt vs. small-dia- meter prosthetic H-graft portacaval shunt: extended fol- low-up of an expanded randomized prospective trial // J. Gastrointest. Surg. 2000. Vol. 4. P. 589–597.Rosemurgy A.S., Serafini F.M., Zweibel B.R. et al. Trans- jugular intrahepatic portosystemic shunt vs. small-dia- meter prosthetic H-graft portacaval shunt: extended fol- low-up of an expanded randomized prospective trial // J. Gastrointest. Surg. 2000. Vol. 4. P. 589–597.Rosemurgy A.S., Bloomston M., Clark W.C. et al. H-graft portacaval shunts versus TIPS: ten-year follow-up of a randomized trial with comparison to predicted survi- vals // Ann. Surg. 2005. Vol. 241. P. 238–246.Rosemurgy A.S., Bloomston M., Clark W.C. et al. H-graft portacaval shunts versus TIPS: ten-year follow-up of a randomized trial with comparison to predicted survi- vals // Ann. Surg. 2005. Vol. 241. P. 238–246.Sarfeh I.J., Rypins E.B., Mason G.R. A systematic app- raisal of portacaval H-graft diameters. Clinical and he- modynamic perspectives // Ann. Surg. 1986. Vol. 204. P. 356–363.Sarfeh I.J., Rypins E.B., Mason G.R. A systematic app- raisal of portacaval H-graft diameters. Clinical and he- modynamic perspectives // Ann. Surg. 1986. Vol. 204. P. 356–363.Vorobioff J., Groszmann R.J., Picabea E. et al. Prognostic value of hepatic venous pressure gradient measurements in alcoholic cirrhosis: a 10-year prospective study // Gas- troenterology. 1996. Vol. 111. P. 701–709.Vorobioff J., Groszmann R.J., Picabea E. et al. Prognostic value of hepatic venous pressure gradient measurements in alcoholic cirrhosis: a 10-year prospective study // Gas- troenterology. 1996. Vol. 111. P. 701–709.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.