vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2010-1-38-44vtio-288Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyМИНЕРАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КОСТИ ПОСЛЕ ПЕРЕСАДКИ ПЕЧЕНИBONE MINERAL DENSITY AFTER LIVER TRANSPLANTATIONБузулинаВ. П.BuzulinaV. P.МойсюкЯ. Г.MoysyukY. G.ПронченкоИ. А.PronchenkoI. A.КолиашвилиТ. К.KoliashviliT. K.ЯрошенкоЕ. Б.YaroshenkoE. B.КорниловМ. Н.KornilovM. N.ШмеркоН.. ПShmerkoN. P.ЕрмаковаИ. П.YermakovaI. P.ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, МоскваРоссияAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, MoscowRussian Federation201005062014121ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XII No 1–20103844Copyright © Бузулина В.П., Мойсюк Я.Г., Пронченко И.А., Колиашвили Т.К., Ярошенко Е.Б., Корнилов М.Н., Шмерко Н.П., Ермакова И.П., 20102010Бузулина В.П., Мойсюк Я.Г., Пронченко И.А., Колиашвили Т.К., Ярошенко Е.Б., Корнилов М.Н., Шмерко Н.П., Ермакова И.П.Buzulina V.P., Moysyuk Y.G., Pronchenko I.A., Koliashvili T.K., Yaroshenko E.B., Kornilov M.N., Shmerko N.P., Yermakova I.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/288

Минеральная плотность костной ткани (МПК) исследована повторно у 18 пациентов (36 наблюдений) после ортотопической трансплантации печени (ОТП). У реципиентов с первичным билиарным циррозом (ПБЦ) и с циррозом печени в исходе хронических вирусных гепатитов на фоне лечения такролимусом (без преднизолона) МПК в ранние сроки после ОТП снижена в области и осевого, и периферического скелета, притом у реципиентов с ПБЦ в достоверно большей степени, а в отдаленные сроки – только в поясничных позвонках или в треугольнике Варда. Иммуносупрессия такролимусом в комбинации с преднизолоном у реципиентов с ПБЦ в отдаленные сроки после ОТП ассоциируется со значительным снижением МПК во всех отделах скелета, выраженность которого определяется продолжительностью терапии преднизолоном и его кумулятивными дозами. 

Bone mineral density (BMD) was estimated twice in 18 recipents of ortotopic liver transplantation. There was decreased BMD in axial so as in peripheral skeleton in early time and in vertebral or hip Ward triangle in late time following transplantation being lower in primary biliary cirrosis then in cirrosis following chronic virus hepatitis despite tacrolimus immunosupression without prednisolon. Tacrolimus immunosupression with prednisolon in primary biliary cirrosis patients in late postoperative time was associated with hard BMD lowering which correlated with glucocorticoid therapy duration and prednisolon cumulative dosis. 

трансплантация печениминеральная плотность костной тканипервичный билиарный циррозхронические вирусные гепатитыliver transplantationbone mineral densityprimary biliary cirrosischronic viral hepatitisReferencesBagur A., Mautalen C., Findor J. et al. Risk factors for the development of vertebral and total skeleton osteopo- rosis in patients with primary biliary cirrhosis // Calcif Tissue Int. 1998. Vol. 63 (5). P. 385–390.Bagur A., Mautalen C., Findor J. et al. Risk factors for the development of vertebral and total skeleton osteopo- rosis in patients with primary biliary cirrhosis // Calcif Tissue Int. 1998. Vol. 63 (5). P. 385–390.Carey E.J., Balan V., Kremers W.K., Hay J.E. Osteopenia and osteoporosis in patients with end-stage liver disease caused by hepatitis C and alcoholic liver disease: not just a cholestatic problem // Liver Transpl. 2003. Vol. 9 (11). P. 1166–1173.Carey E.J., Balan V., Kremers W.K., Hay J.E. Osteopenia and osteoporosis in patients with end-stage liver disease caused by hepatitis C and alcoholic liver disease: not just a cholestatic problem // Liver Transpl. 2003. Vol. 9 (11). P. 1166–1173.Cohen A., Shane E. Osteoporosis after solid organ and bone marrow transplantation // Osteoporos Int. 2003. Vol. 14 (8). P. 617–630.Cohen A., Shane E. Osteoporosis after solid organ and bone marrow transplantation // Osteoporos Int. 2003. Vol. 14 (8). P. 617–630.Collier J. Bone disorders in chronic liver disease // Hepa- tology. 2007. Vol. 46 (4). P. 1271–1278.Collier J. Bone disorders in chronic liver disease // Hepa- tology. 2007. Vol. 46 (4). P. 1271–1278.Compston J.E. Osteoporosis after liver transplantation // Liver Transpl. 2003. Vol. 9 (4). P. 321–330.Compston J.E. Osteoporosis after liver transplantation // Liver Transpl. 2003. Vol. 9 (4). P. 321–330.Gasser R.W. Cholestasis and metabolic bone disease – a clinical review // Wien. Med. Wochenschr. 2008. Vol. 158 (19–20). P. 553–557.Gasser R.W. Cholestasis and metabolic bone disease – a clinical review // Wien. Med. Wochenschr. 2008. Vol. 158 (19–20). P. 553–557.Giannini S., Nobile M., Ciuffreda M. et al. Long-term per- sistence of low bone density in orthotopic liver transplan- tation // Osteoporos Int. 2000. Vol. 11 (5). P. 417–424.Giannini S., Nobile M., Ciuffreda M. et al. Long-term per- sistence of low bone density in orthotopic liver transplan- tation // Osteoporos Int. 2000. Vol. 11 (5). P. 417–424.Guichelaar M.M., Malinchoc M., Sibonga J. et al. Bone metabolism in advanced cholestatic liver disease: anal- ysis by bone histomorphometry // Hepatology. 2002. Vol. 36 (4 Pt 1). P. 895–903.Guichelaar M.M., Malinchoc M., Sibonga J. et al. Bone metabolism in advanced cholestatic liver disease: anal- ysis by bone histomorphometry // Hepatology. 2002. Vol. 36 (4 Pt 1). P. 895–903.Guichelaar M.M., Malinchoc M., Sibonga J. et al. Im- munosuppressive and postoperative effects of ortho- topic liver transplantation on bone metabolism // Liver Transpl. 2004. Vol. 10 (5). P. 638–647.Guichelaar M.M., Malinchoc M., Sibonga J. et al. Im- munosuppressive and postoperative effects of ortho- topic liver transplantation on bone metabolism // Liver Transpl. 2004. Vol. 10 (5). P. 638–647.Guichelaar M.M., Kendall R., Malinchoc M., Hay J.E. Bone mineral density before and after OLT: long-term follow-up and predictive factors // Liver Transpl. 2006. Vol. 12 (9). P. 1390–1402.Guichelaar M.M., Kendall R., Malinchoc M., Hay J.E. Bone mineral density before and after OLT: long-term follow-up and predictive factors // Liver Transpl. 2006. Vol. 12 (9). P. 1390–1402.Guichelaar M.M., Schmoll J., Malinchoc M., Hay J.E. Fractures and avascular necrosis before and after ortho- topic liver transplantation: long-term follow-up and pre- dictive factors // Hepatology. 2007. Vol. 46 (4). P. 1198– 1207.Guichelaar M.M., Schmoll J., Malinchoc M., Hay J.E. Fractures and avascular necrosis before and after ortho- topic liver transplantation: long-term follow-up and pre- dictive factors // Hepatology. 2007. Vol. 46 (4). P. 1198– 1207.Hamburg S.M., Piers D.A., van den Berg A.P. et al. Bone mineral density in the long term after liver transplanta- tion // Osteoporos Int. 2000. Vol. 11 (7). P. 600–606.Hamburg S.M., Piers D.A., van den Berg A.P. et al. Bone mineral density in the long term after liver transplanta- tion // Osteoporos Int. 2000. Vol. 11 (7). P. 600–606.Mart G., Gomez R., Jodar E. et al. Long-term follow-up of bone mass after orthotopic liver transplantation: effect of steroid withdrawal from the immunosuppressive regi- men // Osteoporos Int. 2002. Vol. 13 (2). P. 147–150.Mart G., Gomez R., Jodar E. et al. Long-term follow-up of bone mass after orthotopic liver transplantation: effect of steroid withdrawal from the immunosuppressive regi- men // Osteoporos Int. 2002. Vol. 13 (2). P. 147–150.Mounach A., Ouzzif Z., Wariaghli G. et al. Primary bili- ary cirrhosis and osteoporosis: a case-control study // J Bone Miner Metab. 2008. Vol. 26 (4). P. 379–384.Mounach A., Ouzzif Z., Wariaghli G. et al. Primary bili- ary cirrhosis and osteoporosis: a case-control study // J Bone Miner Metab. 2008. Vol. 26 (4). P. 379–384.Ninkovic M., Love S.A., Tom B. et al. High prevalence of osteoporosis in patients with chronic liver disease prior to liver transplantation // Calcif Tissue Int. 2001. Vol. 69 (6). P. 321–326.Ninkovic M., Love S.A., Tom B. et al. High prevalence of osteoporosis in patients with chronic liver disease prior to liver transplantation // Calcif Tissue Int. 2001. Vol. 69 (6). P. 321–326.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.