vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2010-1-17-20vtio-284Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И АУТОИММУННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА У РЕЦИПИЕНТОВ СЕРДЦАMETABOLIC AND AUTOIMMUNE RISK FACTORS FOR CORONARY ARTERY DISEASE (CAD) IN HEART TRANSPLANT RECIPIENTSХалилулинТ. А.KhalilulinT. A.ОрловаО. В.OrlovaO. V.МиронковБ. Л.MironkovB. L.ЧестухинВ. В.ChestuhinV. V.КазаковЭ. Н.KazakovE. N.КормерА. Я.KormerA. J.ШевченкоО. П.ShevchenkoО. P.ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, МоскваРоссияAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, MoscowRussian Federation201004062014121ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XII No 1–20101720Copyright © Халилулин Т.А., Орлова О.В., Миронков Б.Л., Честухин В.В., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Шевченко О.П., 20102010Халилулин Т.А., Орлова О.В., Миронков Б.Л., Честухин В.В., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Шевченко О.П.Khalilulin T.A., Orlova O.V., Mironkov B.L., Chestuhin V.V., Kazakov E.N., Kormer A.J., Shevchenko О.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/284

Одним из наиболее существенных аутоиммунных факторов риска развития васкулопатии трансплантата являются антитела к кардиолипину и гипергомоцистеинемия. В работе представлен ретроспективный анализ 39 реципиентов сердца с максимальным сроком наблюдения свыше 16 лет. Результаты проведен- ного исследования показали, что гипергомоцистеинемия и повышенный уровень АКЛ играют важное значение в развитии БКАПС. При этом относительные риски для развития БКАПС при наличии высоких уровней антител к кардиолипину и гомоцистеину выше, чем у традиционных неиммунных факторов риска. 

One of the most essential autoimmunity risk factors for development of CAD are increasing level of anticardiolipin antibodies and homocystein. This report presents retrospective analyses of 39 heart transplant recipients with maximal follow up over 16 years. Our results showed that hyperhomocystenemia and high levels of anticardiolipin antibodies play great value in development of CAD. Thus relative risks for development of CAD in presence both high levels of anticardiolipin antibodies and homocysteine are higher, than in traditional nonimmune risk factors. 

трансплантация сердцаантитела к кардиолипину (АКЛ)гомоцистеинболезнь коронарных артерий пересаженного сердцаheart transplantationanticardiolipin antibodieshomocysteineheart transplant coronary artery diseaseReferencesЗахаревич В.М. Влияние посттрансплантационных факторов на длительность выживания реципиентов после трансплантации сердца // Вестник трансплант. и искусств. органов. 2009. No 2. С. 6–16.Захаревич В.М. Влияние посттрансплантационных факторов на длительность выживания реципиентов после трансплантации сердца // Вестник трансплант. и искусств. органов. 2009. No 2. С. 6–16.Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Честухин В.В., Голубиц- кий В.В. Болезнь коронарных артерий пересаженного сердца // Трансплантация сердца / Под ред. В.И. Шу- макова. М.: Медицинское информационное агентс- тво, 2006. С. 222–235.Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Честухин В.В., Голубиц- кий В.В. Болезнь коронарных артерий пересаженного сердца // Трансплантация сердца / Под ред. В.И. Шу- макова. М.: Медицинское информационное агентс- тво, 2006. С. 222–235.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Халилулин Т.А., Шумаков Д.В. Повы- шение уровней антител к кардиолипину у инфици- рованных вирусами реципиентов сердца // Вестник трансплант. и искусств. органов. 2008. No 4. С. 5–10.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Халилулин Т.А., Шумаков Д.В. Повы- шение уровней антител к кардиолипину у инфици- рованных вирусами реципиентов сердца // Вестник трансплант. и искусств. органов. 2008. No 4. С. 5–10.Шевченко О.П., Олефиренко Г.А., Червякова Н.В. Сочетание гипергомоцистеинемии (ГГЦ) с антифос- фолипидным синдромом увеличивает риск повреж- дения сосудов пересаженного сердца // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. No 9. С. 52.Шевченко О.П., Олефиренко Г.А., Червякова Н.В. Сочетание гипергомоцистеинемии (ГГЦ) с антифос- фолипидным синдромом увеличивает риск повреж- дения сосудов пересаженного сердца // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. No 9. С. 52.Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Шевченко О.П. и др. Клиническое значение антифосфолипидных антител у больных с пересаженным сердцем // Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосу- дистой хирургии. 2003. С. 51.Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Шевченко О.П. и др. Клиническое значение антифосфолипидных антител у больных с пересаженным сердцем // Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосу- дистой хирургии. 2003. С. 51.Шумаков В.И., Шевченко О.П., Орлова О.В. и др. Васкулопатия трансплантированного сердца: синер- гизм провоспалительных, проатерогенных факторов и вирусной инфекции // Вестник РАМН. 2006. No 11. С. 8–14.Шумаков В.И., Шевченко О.П., Орлова О.В. и др. Васкулопатия трансплантированного сердца: синер- гизм провоспалительных, проатерогенных факторов и вирусной инфекции // Вестник РАМН. 2006. No 11. С. 8–14.Ambrosi P., Garcon D., Riberi A. et al. Association of mild hyperhomocysteinemia with cardiac graft vascular disease. Atherosclerosis. 1998. Vol. 138. P. 347–350.Ambrosi P., Garcon D., Riberi A. et al. Association of mild hyperhomocysteinemia with cardiac graft vascular disease. Atherosclerosis. 1998. Vol. 138. P. 347–350.Aziz T., Burgess M., Rahman A.N., Campbell C.S., Yonan N. Cardiac transplantation for cardiomyopathy and ischemic heart disease: differences in outcome up to 10 years // J. Heart Lung Transplant. 2001. Vol. 20. No 5. P. 525–533.Aziz T., Burgess M., Rahman A.N., Campbell C.S., Yonan N. Cardiac transplantation for cardiomyopathy and ischemic heart disease: differences in outcome up to 10 years // J. Heart Lung Transplant. 2001. Vol. 20. No 5. P. 525–533.Bacal F., Veiga V.C., Fiorelli A.I., Bellotti G. et al. Analysis of the risk factors for allograft vasculopathy in asymptomatic patients after cardiac transplantation // Arquious Brasileiros Cardiologia. 2000, Nov. Vol. 75. No 5. P. 421–428.Bacal F., Veiga V.C., Fiorelli A.I., Bellotti G. et al. Analysis of the risk factors for allograft vasculopathy in asymptomatic patients after cardiac transplantation // Arquious Brasileiros Cardiologia. 2000, Nov. Vol. 75. No 5. P. 421–428.Caforio A.L., Tona F., Fortina A.B., Angelini A., Piaserico S., Gambino A., Feltrin G., Ramondo A., Valente M., Iliceto S., Thiene G., Gerosa G. Immune and nonimmune predictors of cardiac allograft vasculopathy onset and severity: multivariate risk factor analysis and role of immunosuppression // Am J. Transplant. 2004. Vol. 4. No 6. P. 962–970.Caforio A.L., Tona F., Fortina A.B., Angelini A., Piaserico S., Gambino A., Feltrin G., Ramondo A., Valente M., Iliceto S., Thiene G., Gerosa G. Immune and nonimmune predictors of cardiac allograft vasculopathy onset and severity: multivariate risk factor analysis and role of immunosuppression // Am J. Transplant. 2004. Vol. 4. No 6. P. 962–970.Drinkwater D.C., Laks H., Blitz A. et al. Outcomes of patients undergoing transplantation with older donor hearts // J. Heart Lung. Transplant. 1996. Vol. 15. P. 684– 691.Drinkwater D.C., Laks H., Blitz A. et al. Outcomes of patients undergoing transplantation with older donor hearts // J. Heart Lung. Transplant. 1996. Vol. 15. P. 684– 691.Haviv Y.S. Asociation of anticardiolipin antibodies with vascular injury: possible mechanisms // J. Postgrad Med. 2000. Vol. 76. P. 625–628.Haviv Y.S. Asociation of anticardiolipin antibodies with vascular injury: possible mechanisms // J. Postgrad Med. 2000. Vol. 76. P. 625–628.Shevchenko O.P., Olefirenko G.A., Chervyakova N.V. Plasma levels of homocysteine in patients after heart transplantation. Euromedlab, Barselona, Spain. 2003. S. 345.Shevchenko O.P., Olefirenko G.A., Chervyakova N.V. Plasma levels of homocysteine in patients after heart transplantation. Euromedlab, Barselona, Spain. 2003. S. 345.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.