vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2012-4-89-92vtio-222Research ArticleКлинические наблюденияClinical CasesМАССИВНАЯ ПРОДЛЕННАЯ ПОЛИУРИЯ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИPROLONGED MASSIVE POLYURIA AFTER RENAL TRANSPLANTATIONЧернявскийА. М.ChernyavskiyA. M.КарпенкоИ. В.KarpenkoI. V.ФомичевА. В.FomichevA. V.ЕдемскийА. Г.EdemskiyA. G.ДерягинМ. Н.DeryaginM. N.ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития РоссииРоссияAcademician E.N. Meshalkin Novosibirsk State Research Institute of Circulation Pathology, Ministry for Public Health Care & Social Development RFRussian Federation201229052014144ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XIV No 4–20128992Copyright © Чернявский А.М., Карпенко И.В., Фомичев А.В., Едемский А.Г., Дерягин М.Н., 20122012Чернявский А.М., Карпенко И.В., Фомичев А.В., Едемский А.Г., Дерягин М.Н.Chernyavskiy A.M., Karpenko I.V., Fomichev A.V., Edemskiy A.G., Deryagin M.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/222

В статье представлен клинический случай успешного излечения массивной продленной полиурии у па- циентки после аллотрансплантации трупной почки. Полиурия длилась 40 дней, наибольший объем диу- реза достигал 55 литров в сутки. Анализ биоптата трансплантата выявил признаки острого канальцевого некроза, исходного артериосклероза, выставлено подозрение на острое отторжение.Ультразвуковое ис- следование и перфузионная сцинтиграфия трансплантата патологии не выявили. Исходно выполнялись попытки снижения объема внутривенной инфузии и выпиваемой жидкости, проводилась пульс-терапия метипредом. Однако перечисленные мероприятия оказались неэффективными. Стабилизации состояния удалось достичь лишь назначением больших доз препарата антидиуретического гормона минирина. Па- циентка выписана из клиники через 42 дня после операции в удовлетворительном состоянии с хорошей функцией трансплантата. 

Clinical case of prolonged massive polyuria in patient after renal transplantation is represented in this article. Polyuria lasted for a forty days after kidney transplantation, the larges amount of urine output was 55 litres per day. Analysis of transplant biopsy revealed acute tubular necrosis, initial arteriolosclerosis and suspected acute rejection. Doppler ultrasound study and perfusion scintigraphy detected no pathology. At first we tried to decrease the volume of infusion and fluid intake. Also we performed pulse therapy with methylprednisolone. However, these efforts were not effective. Using of a large doses of «Minerin» (posterior pituitary antidiuretic factor) allowed to decrease and stabilize the volume of urine output. The patient was discharge from clinic on day 42 after transplantation. 

полиуриятрансплантация почкиканальцевый некрозpolyuriakidney transplantationtubular necrosisReferencesКаабак М.М., Соловьева И.Н., Горяйнов В.А. Лече- ние реперфузионного синдрома при трансплантации почки путем проведения плазмафереза // Нефроло- гия и диализ. 2002. Т. 4. No 2.Каабак М.М., Соловьева И.Н., Горяйнов В.А. Лече- ние реперфузионного синдрома при трансплантации почки путем проведения плазмафереза // Нефроло- гия и диализ. 2002. Т. 4. No 2.Alstrup K., Graugaard-Jensen C., Rittig S. Abnormal di- urnal rhythm of urine output following renal transplanta- tion: the impact of blood pressure and diuretics // Trans- plant Proc. 2010. Nov. Vol. 42 (9). P. 3529–3536.Alstrup K., Graugaard-Jensen C., Rittig S. Abnormal di- urnal rhythm of urine output following renal transplanta- tion: the impact of blood pressure and diuretics // Trans- plant Proc. 2010. Nov. Vol. 42 (9). P. 3529–3536.Cansick J., Rees L., Koffman G. A fatal case of cereb- ral oedema with hyponatraemia and massive polyuria after renal transplantation // Pediatr Nephrol. 2009 Jun. Vol. 24 (6). P. 1231–1234. Epub 2009 Jan 20.Cansick J., Rees L., Koffman G. A fatal case of cereb- ral oedema with hyponatraemia and massive polyuria after renal transplantation // Pediatr Nephrol. 2009 Jun. Vol. 24 (6). P. 1231–1234. Epub 2009 Jan 20.Chan M.K., Varghese Z., Fernando O.N., Moorhead J.F. Nocturnal polyuria and saluresis in renal allograft reci- pients // Br. Med. J. 1980 January 19. Vol. 280 (6208). P. 150–151.Chan M.K., Varghese Z., Fernando O.N., Moorhead J.F. Nocturnal polyuria and saluresis in renal allograft reci- pients // Br. Med. J. 1980 January 19. Vol. 280 (6208). P. 150–151.Hoang T.D., Bao V.Q., Phat V.H. Massive polyuria af- ter kidney transplantation // Pediatr. Nephrol. 2010 Feb. Vol. 25 (2). P. 383–384. Epub 2009 Nov 3.Hoang T.D., Bao V.Q., Phat V.H. Massive polyuria af- ter kidney transplantation // Pediatr. Nephrol. 2010 Feb. Vol. 25 (2). P. 383–384. Epub 2009 Nov 3.James R., Oster M.D., Irwin Singer, MD; LalitaThatte, MD; The Polyuria of Solute Diuresis Arch Intern Med. 1997. Vol. 157 (7). P. 721–729.James R., Oster M.D., Irwin Singer, MD; LalitaThatte, MD; The Polyuria of Solute Diuresis Arch Intern Med. 1997. Vol. 157 (7). P. 721–729.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.