vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2012-3-37-41vtio-188Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyВЛИЯНИЕ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НА ПРЕДИКТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЛИГАНДА CD-40 У РЕЦИПИЕНТОВ ТРАНСПЛАНТИРОВАННОГО СЕРДЦАEFFECT OF CYTOMEGALOVIRUS INFECTION ON THE PREDICTIVE VALUE OF CD-40 LIGAND IN HEART TRANSPLANT RECIPIENTSШевченкоО. П.ShevchenkoO. P.ХалилулинТ. А.KhalilulinT. A.ОрловаО. В.OrlovaO. V.КазаковЭ. Н.KazakovE. N.КормерА. Я.KormerA. J.ОлиференкоГ. А.OliferenkoG. A.ЧестухинВ. В.ChestukhinV. V.МиронковБ. Л.MironkovB. L.ИльинскийИ. М.IlyinskyI. M.КуприяноваА. Г.KupriyanovаA. G.ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. МоскваAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow201228052014143ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XIV No 3–20123741Copyright © Шевченко О.П., Халилулин Т.А., Орлова О.В., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Олиференко Г.А., Честухин В.В., Миронков Б.Л., Ильинский И.М., Куприянова А.Г., 20122012Шевченко О.П., Халилулин Т.А., Орлова О.В., Казаков Э.Н., Кормер А.Я., Олиференко Г.А., Честухин В.В., Миронков Б.Л., Ильинский И.М., Куприянова А.Г.Shevchenko O.P., Khalilulin T.A., Orlova O.V., Kazakov E.N., Kormer A.J., Oliferenko G.A., Chestukhin V.V., Mironkov B.L., Ilyinsky I.M., Kupriyanovа A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/188

Цитомегаловирусная инфекция может быть связана с развитием острого клеточного отторжения – наибо- лее частого и тяжелого осложнения после трансплантации сердца, ограничивающее отдаленную выжи- ваемость реципиентов. Важную роль в иммунопатологии острого отторжения также играют биомаркеры и факторы воспаления и тромбообразования, к одним из которых относят продукт активации тромбоци- тов – растворимую форму лиганда CD40 (sCD40L). Целью исследования явилась оценка риска развития сердечно-сосудистых осложнений после трансплан- тации сердца при сочетанном действии двух факторов – sCD40L и цитомегаловирусной инфекции. Об- следованы 64 реципиента сердца в сроки до 12 лет после операции. Выявлено, что при наличии высоких уровней sCD40L в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией увеличивается риск развития острого клеточного отторжения. У реципиентов с низкими уровнями sCD40L и без цитомегаловирусной инфек- ции выживаемость существенно выше, чем у реципиентов с наличием одного или обоих изучаемых фак- торов риска. 

Cytomegalovirus infection may be associated with the development of acute cellular rejection – the most fre- quent and serious complication after heart transplantation, limiting long-term survival of recipients. Biomarkers of inflammation and thrombosis, one of which is the product of platelet activation – a soluble CD40 ligand (sCD40L), also play an important role in the immunopathology of acute rejection. The aim of the study was to assess the risk of cardiovascular complications after heart transplantation under the combined effect of two factors – sCD40L and cytomegalovirus infection. We examined 64 heart recipients in the period of 12 years after heart transplantation. It was revealed that with the presence of elevated levels of sCD40L in combination with cytomegalovirus infection, risk of acute cellular rejection is higher. In recipients with low levels of sCD40L and without cytomegalovirus infection survival rate is significantly higher than in recipients with the presence of one or both of the studied risk factors. 

трансплантация сердцаsCD40Lцитомегаловирусная инфекциясердечно-сосудистые осложненияheart transplantationsoluble CD40 ligandcytomegalovirus infectioncardiovascular complications.ReferencesШевченко А.О. Новые лабораторные маркеры ангио- генеза и повреждения атеросклеротической бляш- ки // Клиническая лабораторная диагностика. 2006. No 6. С. 23–34.Шевченко А.О. Новые лабораторные маркеры ангио- генеза и повреждения атеросклеротической бляш- ки // Клиническая лабораторная диагностика. 2006. No 6. С. 23–34.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н. и др. По- вышение уровней антител к кардиолипину у инфи- цированных вирусами реципиентов сердца // Вест- ник трансплантологии и искусственных органов. 2008. No 4. С. 5–10.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н. и др. По- вышение уровней антител к кардиолипину у инфи- цированных вирусами реципиентов сердца // Вест- ник трансплантологии и искусственных органов. 2008. No 4. С. 5–10.Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Шевченко О.П. От- торжение трансплантированного сердца. М.: Реа- фарм, 2005. 240 с.Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Шевченко О.П. От- торжение трансплантированного сердца. М.: Реа- фарм, 2005. 240 с.Шумаков В.И., Шевченко О.П., Орлова О.В. и др. Васкулопатия трансплантированного сердца: синер- гизм провоспалительных, проатерогенных факторов и вирусной инфекции // Вестник РАМН. 2006. No 11. С. 8–14.Шумаков В.И., Шевченко О.П., Орлова О.В. и др. Васкулопатия трансплантированного сердца: синер- гизм провоспалительных, проатерогенных факторов и вирусной инфекции // Вестник РАМН. 2006. No 11. С. 8–14.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н. и др. Кли- ническое значение растворимого лиганда CD40 у реципиентов сердца // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. No 1. С. 40–45.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н. и др. Кли- ническое значение растворимого лиганда CD40 у реципиентов сердца // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. No 1. С. 40–45.Шевченко О.П., Халилулин Т.А., Орлова О.В. и др. Прогностическое значение растворимой формы ли- ганда CD40L у реципиентов сердца, получающих ци-Шевченко О.П., Халилулин Т.А., Орлова О.В. и др. Прогностическое значение растворимой формы ли- ганда CD40L у реципиентов сердца, получающих ци-клоспорин А и такролимус // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012. No 2. С. 25–32.клоспорин А и такролимус // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2012. No 2. С. 25–32.Fouad H.H., Al-Dera H. Levels of sCD40 ligand in chronic and acute coronary syndromes and its relation to angiographic extent of coronary arterial narrowing //Fouad H.H., Al-Dera H. Levels of sCD40 ligand in chronic and acute coronary syndromes and its relation to angiographic extent of coronary arterial narrowing //Angiology. 2010. Vol. 61 (6). P. 567–573.Angiology. 2010. Vol. 61 (6). P. 567–573.Fateh-Moghadam S., RainerW., Gundula J. et al. Cy- tomegalovirus infection status predicts progression of heart-transplant vasculopathy // Transplantation. 2003.Fateh-Moghadam S., RainerW., Gundula J. et al. Cy- tomegalovirus infection status predicts progression of heart-transplant vasculopathy // Transplantation. 2003.Vol. 76. P. 1470–1474.Vol. 76. P. 1470–1474.Hussain T., Burch M., Fenton M.J. et al. Positive pre-Hussain T., Burch M., Fenton M.J. et al. Positive pre-transplantation cytomegalovirus serology is a risk factor for cardiac allograft vasculopathy in children // Circula- tion. 2007. Vol. 115. P. 1798–1805.transplantation cytomegalovirus serology is a risk factor for cardiac allograft vasculopathy in children // Circula- tion. 2007. Vol. 115. P. 1798–1805.Orlova O.V., Shevchenko О.P., Kazakov E.N. et al. Plas- ma levels of soluble CD40 ligand in heart transplant re- cipients. 14th Congress of the European Society for Or- gan Transplantation. Paris, France. 30.08–02.09. 2009. P. 158.Orlova O.V., Shevchenko О.P., Kazakov E.N. et al. Plas- ma levels of soluble CD40 ligand in heart transplant re- cipients. 14th Congress of the European Society for Or- gan Transplantation. Paris, France. 30.08–02.09. 2009. P. 158.Petrakopoulou P., Kubrich M., Pehlivanli S. et al. Cy- tomegalovirus infection in heart transplant recipients is associated with impaired endothelial function // Circula- tion. 2004. Vol. 110 (suppl II). P. 207–212.Petrakopoulou P., Kubrich M., Pehlivanli S. et al. Cy- tomegalovirus infection in heart transplant recipients is associated with impaired endothelial function // Circula- tion. 2004. Vol. 110 (suppl II). P. 207–212.Valantine H. The role of viruses in cardiac allograft vas- culopathy // Am. J. Transplant. 2004. Vol. 4 (2). P. 169– 177.Valantine H. The role of viruses in cardiac allograft vas- culopathy // Am. J. Transplant. 2004. Vol. 4 (2). P. 169– 177.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.