vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2012-3-31-36vtio-187Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyДИНАМИКА ГОРМОНА РОСТА ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫGROWTH HORMONE LEVEL EVOLUTION IN CHILDREN WITH HEPATOBILIARY DISEASES, UNDERGOING LIVER TRANSPLANTATIONШевченкоО. П.ShevchenkoO. P.ЦирульниковаО. М.TsirulnikovaO. M.ЛурьеЮ. Э.LourieY. E.БугровА. В.BougrovA. V.ЦирульниковаИ. Е.TsirulnikovaI. E.АхаладзеД. Г.AkhaladzeD. G.ГотьеС. В.GautierS. V.ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. МоскваAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, MoscowГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, г. МоскваRussian Medical Academy of Postgraduate Education, Moscow201228052014143ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XIV No 3–20123136Copyright © Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Лурье Ю.Э., Бугров А.В., Цирульникова И.Е., Ахаладзе Д.Г., Готье С.В., 20122012Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Лурье Ю.Э., Бугров А.В., Цирульникова И.Е., Ахаладзе Д.Г., Готье С.В.Shevchenko O.P., Tsirulnikova O.M., Lourie Y.E., Bougrov A.V., Tsirulnikova I.E., Akhaladze D.G., Gautier S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/187

Врожденные и наследственные заболевания гепатобилиарной системы в терминальной стадии часто со- провождаются нарушением роста детей. Цель исследования – изучить динамику концентрации гормона роста в плазме крови детей с врожденными и наследственными заболеваниями гепатобилиарной систе- мы (n = 52), до и после родственной трансплантации фрагмента печени. Исследование показало, что у де- тей с циррозом печени концентрация гормона роста в крови выше, чем у здоровых детей (3,32 ± 7,7 нг/мл и 1,16 ± 1,46 нг/мл соответственно, p = 0,01), и достоверно коррелирует с тяжестью заболевания печени, оцененной по шкале PELD (r = 0,62, p < 0,001). Через месяц после трансплантации печени уровень гормона достоверно снижается по сравнению с уровнем до операции (p < 0,001); через год после трансплантации печени уровень гормона роста у детей-реципиентов сопоставим с его уровнем у здоровых детей. Взаимосвязи между уровнем гормона роста и антропометрическими показателями у детей с циррозом печени до операции не было выявлено. Через год после трансплантации печени отмечалась достовер- ная прямая корреляция между концентрацией гормона роста в крови и ростом детей (r = 0,79, p < 0,01). Изучение динамики гормона роста у детей до и после трансплантации печени представляет интерес как объективный критерий восстановления регуляции физического развития детей после трансплантации печени и как дополнительный показатель, позволяющий оценивать тяжесть заболевания печени. 

End stage liver disease is often associated with growth retardation in children with congenital and hereditary diseases of hepatobiliary system. The aim was to investigate the serum growth hormone level before and after liver transplantation in 52 children with congenital and hereditary diseases of hepatobiliary system. Data of our research work revealed increased serum level of growth hormone in children with liver cirrhosis (3,32 ± 7,7 ng/ml vs. 1,16 ± 1,46 ng/ml in healthy children, p = 0,01), which correlates with PELD score (r = 0,62, p < 0,001). In a month after liver transplantation growth hormone concentration decreases (p < 0,001) and in a year after transplantation it doesn’t differ from healthy children. There wasn’t revealed any interaction between serum growth hormone level and anthropometric parameters before liver transplantation, but in a year after there was significant correlation between growth hormone concentration and height (r = 0,79, p = 0,01). Investigation of growth hormone level in children with liver cirrhosis and its evolution after liver transplantation is of interest as objective criterion of recovery of physical development regulation and as an additional parameter, which cor- relates with severity of end-stage liver disease. 

гормон ростацирроз печенитрансплантация печениgrowth hormoneliver cirrhosisliver transplantationReferencesДедов И.И., Петеркова В.А. Детская эндокриноло- гия. М.: Универсум паблишинг, 2006. 600 с.Дедов И.И., Петеркова В.А. Детская эндокриноло- гия. М.: Универсум паблишинг, 2006. 600 с.Готье С.В., Константинов Б.А., Цирульникова О.М. и др. Трансплантация печени: Руководство для вра- чей. М.: Медицинское информационное агентство, 2008. 248 с.Готье С.В., Константинов Б.А., Цирульникова О.М. и др. Трансплантация печени: Руководство для вра- чей. М.: Медицинское информационное агентство, 2008. 248 с.Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Бугров А.В.Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Бугров А.В.Инсулиноподобный фактор роста-1 при трансплан- тации печени детям с врожденными и наследствен- ными заболеваниями гепатобилиарной системы // Вестник трансплантологии и искусственных орга- нов. 2012. No 1. С. 50–54.Инсулиноподобный фактор роста-1 при трансплан- тации печени детям с врожденными и наследствен- ными заболеваниями гепатобилиарной системы // Вестник трансплантологии и искусственных орга- нов. 2012. No 1. С. 50–54.Лурье Ю.Э. Инсулиноподобный фактор роста-1 // Лаборатория. 2011. No 4. С. 3–6.Лурье Ю.Э. Инсулиноподобный фактор роста-1 // Лаборатория. 2011. No 4. С. 3–6.Bassanello M., De Palo E.F., Lancerin F. et al. Growth hormone/insulin-like growth factor 1 axis recovery after liver transplantation:a preliminary prospective study // Liver transpl. 2004 May.Vol. 10 (5). P. 692–698. Barshes N.R., Lee T.C., Udell I.W. The pediatric end- stage liver disease (PELD) model as a predictor of sur- vival benefit and posttransplant survival in pediatric liver transplant recipients // Liver Transpl. 2006 Mar. Vol. 12 (3). P. 475–480.Bassanello M., De Palo E.F., Lancerin F. et al. Growth hormone/insulin-like growth factor 1 axis recovery after liver transplantation:a preliminary prospective study // Liver transpl. 2004 May.Vol. 10 (5). P. 692–698. Barshes N.R., Lee T.C., Udell I.W. The pediatric end- stage liver disease (PELD) model as a predictor of sur- vival benefit and posttransplant survival in pediatric liver transplant recipients // Liver Transpl. 2006 Mar. Vol. 12 (3). P. 475–480.Bucuvalas J.C., Horn J.A., Chernausek S.D. Resis- tance to growth hormone in children with chronic liver disease // Pediatr. Transplant. 1997 Aug. Vol. 1 (1). P. 73–79.Bucuvalas J.C., Horn J.A., Chernausek S.D. Resis- tance to growth hormone in children with chronic liver disease // Pediatr. Transplant. 1997 Aug. Vol. 1 (1). P. 73–79.De Palo E.F., Bassanello M., Lancerin F. et al. GH/IGF system, cirrhosis and liver transplantation // Clin. Chim. Acta. 2001 Aug 1. Vol. 310 (1). P. 31–37.De Palo E.F., Bassanello M., Lancerin F. et al. GH/IGF system, cirrhosis and liver transplantation // Clin. Chim. Acta. 2001 Aug 1. Vol. 310 (1). P. 31–37.Donaghy A.J., Delhanty P.J., Ho K.K. et al. Regulation of the growth hormone receptor / binding protein, insu- lin-like growth factor ternary complex system in human cirrhosis // J. Hepatol. 2002 Jun. Vol. 36 (6). P. 751–758. Malemud C.J. Growth hormone, VEGF and FGF: in- volvement in rheumatoid arthritis // Clin. Chim. Acta. 2007 Jan. Vol. 375 (1–2). P. 10–19.Donaghy A.J., Delhanty P.J., Ho K.K. et al. Regulation of the growth hormone receptor / binding protein, insu- lin-like growth factor ternary complex system in human cirrhosis // J. Hepatol. 2002 Jun. Vol. 36 (6). P. 751–758. Malemud C.J. Growth hormone, VEGF and FGF: in- volvement in rheumatoid arthritis // Clin. Chim. Acta. 2007 Jan. Vol. 375 (1–2). P. 10–19.Moller S., Becker U. Insulin-like growth factor 1 and growth hormone in chronic liver disease // Dig. Dis. 1992. Vol. 10 (4). P. 239–248.Moller S., Becker U. Insulin-like growth factor 1 and growth hormone in chronic liver disease // Dig. Dis. 1992. Vol. 10 (4). P. 239–248.McDiarmid S.V., Anand R., Lindblas A.S. Development of pediatric end-stage liver decease score to predict poor outcome in children awaiting liver transplantation // Transplantation. 2002. Vol. 74 (2). P. 173–181. Morrhaye G., Kermani H., Legros J-J. et al. Impact of growth hormone deficiency and growth hormone repla- cement upon thymus function in adult patients. PLoS ONE. Vol. 4 (5). E. 56688.McDiarmid S.V., Anand R., Lindblas A.S. Development of pediatric end-stage liver decease score to predict poor outcome in children awaiting liver transplantation // Transplantation. 2002. Vol. 74 (2). P. 173–181. Morrhaye G., Kermani H., Legros J-J. et al. Impact of growth hormone deficiency and growth hormone repla- cement upon thymus function in adult patients. PLoS ONE. Vol. 4 (5). E. 56688.Picardi A., Gentilucci U.V., Zardi E.M. et al. TNF-alpha and growth hormone resistance in patients with chronic liver disease // J. Interferon Cytokine Res. 2003 May. Vol. 23 (5). P. 229–235.Picardi A., Gentilucci U.V., Zardi E.M. et al. TNF-alpha and growth hormone resistance in patients with chronic liver disease // J. Interferon Cytokine Res. 2003 May. Vol. 23 (5). P. 229–235.Savino V., Postel-Vinay P.C., Smaniotto S. et al. The thy- mus gland: a target organ for growth hormone // Scand. J. Immunol. 2002. Vol. 55. P. 442–452.Savino V., Postel-Vinay P.C., Smaniotto S. et al. The thy- mus gland: a target organ for growth hormone // Scand. J. Immunol. 2002. Vol. 55. P. 442–452.Seehofer D., Steinmueller T., Graef K.J. et al. Pituitary function test and endocrine status in patient with cirrho- sis of the liver before and after hepatic transplantation // Ann. Transplant. 2002; Vol. 7 (2). P. 32–37.Seehofer D., Steinmueller T., Graef K.J. et al. Pituitary function test and endocrine status in patient with cirrho- sis of the liver before and after hepatic transplantation // Ann. Transplant. 2002; Vol. 7 (2). P. 32–37.ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XIV No 3–2012ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XIV No 3–201217. Shamir R., Phillip M., Levine A. Growth retardation in pediatric Crohn’s disease: pathogenesis and interven- tions // Inflamm. Bowel. Dis. 2007 May. Vol. 13 (5). P. 620–628.17. Shamir R., Phillip M., Levine A. Growth retardation in pediatric Crohn’s disease: pathogenesis and interven- tions // Inflamm. Bowel. Dis. 2007 May. Vol. 13 (5). P. 620–628.Tonschoff B., Blum W.F., Mehls O. Derangements of the somatotropic hormone axis in chronic renal failure // Kidney Int. Suppl. 1997 Mar. Vol. 58. S. 106–113.Tonschoff B., Blum W.F., Mehls O. Derangements of the somatotropic hormone axis in chronic renal failure // Kidney Int. Suppl. 1997 Mar. Vol. 58. S. 106–113.Yu L.X., Liu Y.H., Shen Z.Y., Kang M.N. Prospective study of effect of recombinant human growth hormone on nut- ritional status and immune function in early postoperati- ve stage of liver transplantation // Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2007 Jul. Vol. 19 (7). P. 390–393.Yu L.X., Liu Y.H., Shen Z.Y., Kang M.N. Prospective study of effect of recombinant human growth hormone on nut- ritional status and immune function in early postoperati- ve stage of liver transplantation // Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2007 Jul. Vol. 19 (7). P. 390–393.Wallace J.D., Abbott-Johnson W.J., Crawford D.H. et al. GH treatment in adults with chronic liver disease: a ran- domized, double-blind, placebo-controlled, cross-over study // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002 Jun. Vol. 87 (6). P. 2751–2759.Wallace J.D., Abbott-Johnson W.J., Crawford D.H. et al. GH treatment in adults with chronic liver disease: a ran- domized, double-blind, placebo-controlled, cross-over study // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002 Jun. Vol. 87 (6). P. 2751–2759.WHO Multicentre Growth Reference Study Group:WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight- for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: Methods and development. Geneva: World Health Organization, 2006. 312 р. (Available at: http://www.who.int/childgrowth/standards/technical_re- port/en/)WHO Multicentre Growth Reference Study Group:WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight- for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: Methods and development. Geneva: World Health Organization, 2006. 312 р. (Available at: http://www.who.int/childgrowth/standards/technical_re- port/en/)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.