Смирнова Виктория Владимировна
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3
Victoria V. Smirnova
3, Bol’shaya Sukharevskaya ploshchad, Moscow, 129090
Шмарина Нонна Валерьевна
Москва
Moscow
Дмитриев Илья Викторович
Москва
Moscow
Балкаров Аслан Галиевич
Москва
Moscow
Загородникова Наталья Валерьевна
Москва
Moscow
Виноградов Владимир Евгеньевич
Москва
Moscow
Минина Марина Генадьевна
Москва
Moscow
Введение. Высокая распространенность хронической болезни почек оказывает отрицательное влияние на продолжительность и качество жизни пациентов, особенно в старшей возрастной группе. Прогрессирование заболевания до уровня терминальной стадии почечной недостаточности приводит к необходимости проведения диализных методов заместительной почечной терапии. У возрастных пациентов с сопутствующей коморбидной патологией диализная терапия имеет свои особенности и сложности, зачастую продлевая жизнь на непродолжительный период. Рост числа обращений пациентов 70 лет и старше с целью постановки в лист ожидания трансплантации почки (ЛОТП) ГБУЗ «НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗМ» привел к необходимости оценки результатов трансплантаций почки у данной категории больных.
Цель: провести анализ ранних и отдаленных исходов трансплантаций почки от посмертных доноров у реципиентов 70 лет и старше.
Материалы и методы. В ретроспективное исследование были включены 23 реципиента почки в возрасте 70 лет и старше, которым в период с 2014-го по 2023 г. в отделении трансплантации почки и поджелудочной железы ГБУЗ «НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗМ» выполнили трансплантацию почки от посмертного донора. Выживаемость реципиентов рассчитывали по методу Каплана–Майера.
Результаты. Первичную функцию трансплантата почки отметили у 16 реципиентов (69,6%), отсроченную – у 7 реципиентов (30,4%). Снижение креатинина крови менее 200 мкмоль/л после трансплантации почки отметили у 19 реципиентов (82,6%). Госпитальная, 1- и 3-летняя выживаемость реципиентов составила 96% (n = 22), 84,8% [95% ДИ 72–95] и 79% [95% ДИ 65–92] соответственно; 1- и 3-летняя выживаемость трансплантатов почки составила 84,8 [95% ДИ 72–95] и 73% [95% ДИ 59–87] соответственно.
Заключение. Трансплантация почки пациентам возрастной группы 70 лет и старше является возможным методом лечения хронической болезни почек 5-й стадии.
Introduction. The high prevalence of chronic kidney disease (CKD) has a negative impact on the length and quality of life of patients, especially in the older age group. Renal replacement therapy is required when the disease progresses to end-stage renal failure. In elderly patients with comorbidities, dialysis therapy has its own peculiarities and challenges, often prolonging life for a short period. The increase in the number of patients aged ≥70 years requesting to be placed in the kidney transplant waitlist (KTWL) at Sklifosovsky Research Institu- te of Emergency Care has led to the need to evaluate kidney transplant (KT) outcomes in this patient cohort.
Objective. To analyze the early and long-term outcomes of deceased-donor KT in recipients aged ≥70 years.
Materials and methods. The retrospective study included 23 kidney recipients aged ≥70 years who underwent a deceased-donor KT in the period from 2014 to 2023 at the Kidney and Pancreas Transplantation Department, Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care. Recipient survival was computed using the Kaplan–Meier estimate.
Results. Sixteen recipients (69.6%) had primary function and 7 (30.4%) had delayed function. Nineteen recipients (82.6%) showed a drop in blood creatinine below 200 μmol/L after KT. Hospital, 1- and 3-year survival were 96% (n = 22), 84.8% [95% CI 72–95] and 79% [95% CI 65–92], respectively; 1- and 3-year graft survival were 84.8 [95% CI 72–95] and 73% [95% CI 59–87], respectively.
Conclusion. KT for patients aged ≥70 is a feasible treatment option for CKD stage 5.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.