vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2009-2-37-42vtio-180Research ArticleТрансплантомикаTransplantomicsСИНХРОНИЗИРОВАННАЯ С ЭКГ ПЕРФУЗИОННАЯ ТОМОСЦИНТИГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ПЕРФУЗИИ, ФУНКЦИИ И АСИНХРОНИИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИGATED SPECT TO EVALUATE LEFT VENTRICULAR MYOCARDIAL PERFUSION, FUNCTION AND DYSSYNCHRONY FOR RESYNCHRONIZATION THERAPYОстроумовЕ.Н.OstroumovE.N.oenmagadan@yandex.ruКотинаЕ.Д.KotinaЕ.D.1@ru.ruСлободяникВ.В.SlobodianikV.V.1@ru.ruШумаковД.В.ShumakovD.V.1@ru.ruТонкошкуроваВ.В.TonkoshkurovaV.V.1@ru.ruТюняеваИ.Ю.TuniaevaI.Y.1@ru.ruЧестухинаО.В.ChestukchinaO.V.1@ru.ruЕрмоленкоА.Е.ErmolenkoA.E.1@ru.ruФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, МоскваРоссияAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artifi cial Organs, MoscowRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университет, Санкт-ПетербургРоссияSaint-Petersburg State University, Saint-PetersburgRussian Federation2009230920091123742Copyright © Остроумов Е., Котина Е., Слободяник В., Шумаков Д., Тонкошкурова В., Тюняева И., Честухина О., Ермоленко А., 20092009Остроумов Е., Котина Е., Слободяник В., Шумаков Д., Тонкошкурова В., Тюняева И., Честухина О., Ермоленко А.Ostroumov E., Kotina Е., Slobodianik V., Shumakov D., Tonkoshkurova V., Tuniaeva I., Chestukchina O., Ermolenko A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/180

В исследование включены 15 больных с сердечной недостаточностью и значительной внутрижелудочковой патологической асинхронией ЛЖ. Клинические результаты и показатели синхронизированной с ЭКГ перфузионной томосцинтиграфии оценивали исходно, спустя 2–3 дня и через 3–4 мес. после имплантации устройства. Результаты корреляционного анализа показали высокую обратную связь между объемом и локализацией выявленного исходно нежизнеспособного миокарда и клиническим состоянием пациентов после РТ. Оценка жизнеспособности миокарда должна стать обязательным условием отбора больных на ресинхронизирующую терапию.

The study included 15 consecutive patients with heart failure and substantial LV dyssynchrony undergoing CRT. Clinical and phase analysis of gated myocardial perfusion SPECT assessed at baseline, after 2–3 days and after 3–4 months of CRT. The results demonstrated inversely relationship between the response to CRT and the nonviable myocardium. Evaluation of myocardial viability is necessary to considered in the selection process for CRT.

ресинхронизирующая терапиясцинтиграфияжизнеспособность миокардаCardiac resynchronisation therapygated myocardial perfusion SPECTmyocardial viabilityReferencesОстроумов Е.Н., Честухин В.В., Миронков Б.Л., Покатилов А.А., Миронков А.Б. Возможность улучшения клинического состояния у больных ишемической кардиомиопатией после реваскуляризации // Российский кардиологический журнал. 2006. Внеочередной выпуск. C. 78–82.Остроумов Е.Н., Честухин В.В., Миронков Б.Л., Покатилов А.А., Миронков А.Б. Возможность улучшения клинического состояния у больных ишемической кардиомиопатией после реваскуляризации // Российский кардиологический журнал. 2006. Внеочередной выпуск. C. 78–82.Abraham W.T., Fisher W.G., Smith A.L. et al. Cardiac resynchronization in chronic heart failure // Engl J Med. 2002. V. 346. P. 1845–1853.Abraham W.T., Fisher W.G., Smith A.L. et al. Cardiac resynchronization in chronic heart failure // Engl J Med. 2002. V. 346. P. 1845–1853.Adelstein E.C., Saba S. Scar Burden by Myocardial Perfusion Imaging Predicts Echocardiographic Response toAdelstein E.C., Saba S. Scar Burden by Myocardial Perfusion Imaging Predicts Echocardiographic Response toCardiac Resynchronization Therapy in Ischemic Cardiomyopathy // Am Heart J. 2007. V. 153 (1). P. 105–112.Cardiac Resynchronization Therapy in Ischemic Cardiomyopathy // Am Heart J. 2007. V. 153 (1). P. 105–112.Bax J.J., Bleeker G.B., Marwick T.H. et al. Left ventricular dyssynchrony predicts response and prognosis after cardiac resynchronization therapy // J Am Coll Cardiol. 2004. V. 44. P. 1834–1840.Bax J.J., Bleeker G.B., Marwick T.H. et al. Left ventricular dyssynchrony predicts response and prognosis after cardiac resynchronization therapy // J Am Coll Cardiol. 2004. V. 44. P. 1834–1840.Birnie D.H., ASL Tang. The problem of non-response to cardiac resynchroniztion therapy // Curr Opin Cardiol. 2006. V. 21. P. 20–26.Birnie D.H., ASL Tang. The problem of non-response to cardiac resynchroniztion therapy // Curr Opin Cardiol. 2006. V. 21. P. 20–26.Boogers M.M., Ji Chen and Bax J.J. Role of nuclear imaging in cardiac resynchronization therapy // Expert Review of Cardiovascular Therapy January. 2009. V. 7. (1). P. 65–72.Boogers M.M., Ji Chen and Bax J.J. Role of nuclear imaging in cardiac resynchronization therapy // Expert Review of Cardiovascular Therapy January. 2009. V. 7. (1). P. 65–72.Brandao S., Ji Chen, Giorgi M.Cl. et al. Phase analysis of gated myocardial perfusion SPECT: A new method to evaluate left ventricular dyssynchrony // J Nucl Med. 2007. V. 48 (Suppl. 2). 234 p.Brandao S., Ji Chen, Giorgi M.Cl. et al. Phase analysis of gated myocardial perfusion SPECT: A new method to evaluate left ventricular dyssynchrony // J Nucl Med. 2007. V. 48 (Suppl. 2). 234 p.Maruyama A., Hasegawa S., Paul A.K. et al. Myocardial viability assessment with gated SPECT Tc-99m tetrofosmin % wall thickening: comparison with F-18 FDGPET // Ann Nucl Med. 2002. V. 16 (1). P. 25–32.Maruyama A., Hasegawa S., Paul A.K. et al. Myocardial viability assessment with gated SPECT Tc-99m tetrofosmin % wall thickening: comparison with F-18 FDGPET // Ann Nucl Med. 2002. V. 16 (1). P. 25–32.Perrone-Filardi P., Bacharach S.L., Dilsizian V. et al. Regional left ventricular wall thickening. Relation to regional uptake of 18 fl uorodeoxyglucose and 201Tl in patients with chronic coronary artery disease and left ventricular dysfunction // Circulation. 1992. V. 86. P. 1125–1137.Perrone-Filardi P., Bacharach S.L., Dilsizian V. et al. Regional left ventricular wall thickening. Relation to regional uptake of 18 fl uorodeoxyglucose and 201Tl in patients with chronic coronary artery disease and left ventricular dysfunction // Circulation. 1992. V. 86. P. 1125–1137.Toussaint J.F., Lavergne T., Kerrou K. et al. Basal asynchrony and resynchronization with biventricular pacing predict long-term improvement of LV function in heart failure patients // Pacing Clin Electrophysiol. 2003. V. 26. P. 1815–1823.Toussaint J.F., Lavergne T., Kerrou K. et al. Basal asynchrony and resynchronization with biventricular pacing predict long-term improvement of LV function in heart failure patients // Pacing Clin Electrophysiol. 2003. V. 26. P. 1815–1823.Vardas P.E. et al. Guidelines for cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy // European Heart J. 2007. V. 28. P. 2256–2295.Vardas P.E. et al. Guidelines for cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy // European Heart J. 2007. V. 28. P. 2256–2295.Ypenburg C., Schalij M.J., Bleeker G.B. et al. Extent of Viability to Predict Response to Cardiac ResynchronizationYpenburg C., Schalij M.J., Bleeker G.B. et al. Extent of Viability to Predict Response to Cardiac ResynchronizationTherapy in Ischemic Heart Failure Patients // J Nucl. Med. 2006. V. 47. P. 1565–1570.Therapy in Ischemic Heart Failure Patients // J Nucl. Med. 2006. V. 47. P. 1565–1570.Ypenburg C., Schalij M.J., Bleeker G.B. et al. Impact of viability and scar tissue on response to cardiac resynchronizationYpenburg C., Schalij M.J., Bleeker G.B. et al. Impact of viability and scar tissue on response to cardiac resynchronizationtherapy in ischaemic heart failure patients // European Heart J. 2007. V. 28. P. 33–41.therapy in ischaemic heart failure patients // European Heart J. 2007. V. 28. P. 33–41.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.