vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2012-2-15-19vtio-158Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАСТВОРИМОЙ ФОРМЫ ЛИГАНДА CD40 ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ ДЕТЯМ С ВРОЖДЕННЫМИ И НАСЛЕДСТВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫPROGNOSTIC VALUE OF SOLUBLE CD40 LIGAND AFTER LIVER TRANSPLANTATION IN CHILDREN WITH CONGENITAL AND HEREDITARY DISEASES OF HEPATOBILIARY SYSTEMШевченкоО. П.ShevchenkoO. P.ЦирульниковаО. М.TsirulnikovaO. M.ГичкунО. Е.GichkunO. E.МакароваЛ. В.MakarovaL. V.ЦирульниковаИ. Е.TsirulnikovaI. E.АхаладзеД. Г.AkhaladzeD. G.ШмеркоН. П.ShmerkoN. P.ГотьеС. В.GautierS. V.ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития России, г. МоскваAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, MoscowФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития России, г. Москва ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования», кафедра клинической лабораторной диагностики, г. МоскваAcademician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Moscow201228052014142ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XIV No 2–20121519Copyright © Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Гичкун О.Е., Макарова Л.В., Цирульникова И.Е., Ахаладзе Д.Г., Шмерко Н.П., Готье С.В., 20122012Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Гичкун О.Е., Макарова Л.В., Цирульникова И.Е., Ахаладзе Д.Г., Шмерко Н.П., Готье С.В.Shevchenko O.P., Tsirulnikova O.M., Gichkun O.E., Makarova L.V., Tsirulnikova I.E., Akhaladze D.G., Shmerko N.P., Gautier S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/158

В исследование включено 67 детей с циррозом печени в исходе врожденных и наследственных забо- леваний гепатобилиарной системы в возрасте от 4 до 36 месяцев, 25 здоровых детей в возрасте от 7 до 24 месяцев и 38 доноров фрагмента печени в возрасте от 18 до 56 лет. Уровень sCD40L до трансплан- тации (3,3 ± 2,2 нг/мл) не отличался от такового у здоровых детей того же возраста, но был выше, чем у взрослых – родственных доноров печени (4,1 ± 2,3 нг/мл и 1,07 ± 1,1 нг/мл соответственно, p < 0,01). У реципиентов с исходно высоким (≥3,3 нг/мл) уровнем sCD40L риск развития дисфункции трансплан- тата выше (RR = 2,1, p < 0,0029), чем в группе без таковой. Уровень sCD40L, определяемый на этапе дотрансплантационного обследования, имеет прогностическое значение в качестве предиктора развития дисфункции пересаженной печени. 

The aim of the study was to evaluate plasma levels of sCD40L in children before and after living donor liver transplantation (LDLT) and its prognostic value with postoperative course. The study included 67 children with end-stage liver disease (ESLD), aged from 4 to 36 months before and after LDLT, 25 healthy children aged from 7 to 24 months and 38 adult living-related liver donors, aged from 18 to 56 years. In children with ESLD pre-transplant plasma level of sCD40L (3.3 ± 2.2 ng/ml) did not differ in children with and without liver disease but were significantly higher in patients with end-stage liver disease than in donors (4.1 ± 2.3 ng/ml and 1.07 ± 1.1 ng/ml, resp., p < 0.01). Graft dysfunction frequency was significantly higher in recipients with high sCD40L level (≥3.3 ng/ml). A mea- surement of pre-transplant sCD40L concentrations might be useful to identify patients with ESLD at high risk for graft dysfunction development. 

растворимая форма лиганда CD40трансплантация печениsoluble CD40 ligandpediatric liver transplantationReferencesГотье С.В., Константинов Б.А., Цирульникова О.М. Трансплантация печени // М.: Медицинское инфор- мационное агентство. 2008. 296 с.Готье С.В., Константинов Б.А., Цирульникова О.М. Трансплантация печени // М.: Медицинское инфор- мационное агентство. 2008. 296 с.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н. и др. Кли- ническое значение растворимого лиганда CD40 у реципиентов сердца // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. No 1. С. 40–45.Шевченко О.П., Орлова О.В., Казаков Э.Н. и др. Кли- ническое значение растворимого лиганда CD40 у реципиентов сердца // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009. No 1. С. 40–45.Шевченко О.П., Орлова О.В., Халилулин Т.А. Имму- носупрессия, иммунная толерантность и костимуляция Т-лимфоцитов // Иммуносупрессия при транс- плантации солидных органов; под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада. 2011. С. 423–470.Шевченко О.П., Орлова О.В., Халилулин Т.А. Имму- носупрессия, иммунная толерантность и костимуляция Т-лимфоцитов // Иммуносупрессия при транс- плантации солидных органов; под ред. С.В. Готье. М.–Тверь: Триада. 2011. С. 423–470.Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Олефиренко Г.А. и др. Уровень sCD30 при трансплантации печени у детей с врожденными и наследственными заболеваниями пе- чени и желчевыводящих путей // Вестник трансплан- тологии и искусственных органов. 2011. No 4. С. 37–43.Шевченко О.П., Цирульникова О.М., Олефиренко Г.А. и др. Уровень sCD30 при трансплантации печени у детей с врожденными и наследственными заболеваниями пе- чени и желчевыводящих путей // Вестник трансплан- тологии и искусственных органов. 2011. No 4. С. 37–43.Contin C., Pitako V., Delmes Y. et al. Potential role of sCD40L in the humoral immune response impairment of uraemic patients // Immunology. 2003. Vol. 110 (1). P. 131–140.Contin C., Pitako V., Delmes Y. et al. Potential role of sCD40L in the humoral immune response impairment of uraemic patients // Immunology. 2003. Vol. 110 (1). P. 131–140.Antoniades C., Bakogiannis C., Tousoulis D. et al. The CD40/CD40L system linking inflammation with atherothrombosis // J. Am. Coll. Cardiol. 2009. Vol. 54 (8). P. 669–677.Antoniades C., Bakogiannis C., Tousoulis D. et al. The CD40/CD40L system linking inflammation with atherothrombosis // J. Am. Coll. Cardiol. 2009. Vol. 54 (8). P. 669–677.Gaweco A.S., Wiesner R.H., Yong S. et al. CD40L (CD154) expression in Human liver allograft during chronic ductopenic rejection // Liver transplantation and surgery. 1999. Vol. 5. No 1. P. 1–7.Gaweco A.S., Wiesner R.H., Yong S. et al. CD40L (CD154) expression in Human liver allograft during chronic ductopenic rejection // Liver transplantation and surgery. 1999. Vol. 5. No 1. P. 1–7.Gaweco A.S., Wiesner R.H., Yong S. et al. Kupffer Cell expression of CD40L (CD154) in Human Chronic LiverGaweco A.S., Wiesner R.H., Yong S. et al. Kupffer Cell expression of CD40L (CD154) in Human Chronic LiverAllograft Rejection // Transplantation proceedings.Allograft Rejection // Transplantation proceedings.Vol. 31. P. 560–561.Vol. 31. P. 560–561.Jung D.Y., Kim E.Y., Joo S.Y. et al. Prolonged survival ofJung D.Y., Kim E.Y., Joo S.Y. et al. Prolonged survival ofislet allografts in mice treated with rosmarinic acid andislet allografts in mice treated with rosmarinic acid andantiCD154 antibody/Exp Mol Med. 2008. Vol. 40. P. 1.antiCD154 antibody/Exp Mol Med. 2008. Vol. 40. P. 1.Larsen C.P., Alexander D.Z., Hollenbaugh D. et al. CD40-gp39 interactions play a critical role during al- lograft rejection. Suppression of allograft rejection by blockade of the CD40-gp39 pathway // Transplantation.Larsen C.P., Alexander D.Z., Hollenbaugh D. et al. CD40-gp39 interactions play a critical role during al- lograft rejection. Suppression of allograft rejection by blockade of the CD40-gp39 pathway // Transplantation.Vol. 61. P. 4–9.Vol. 61. P. 4–9.Muiesan P., Vergani D., Mieli-Vergani G. Liver transplan-Muiesan P., Vergani D., Mieli-Vergani G. Liver transplan-tation in children // J. Hepatol. 2007. Vol. 2. P. 340–348.tation in children // J. Hepatol. 2007. Vol. 2. P. 340–348.Oertelt S., Invernizzi P., Selmi C. et al. Soluble CD40L in plasma of patients with primary biliary cirrhosis // AnnOertelt S., Invernizzi P., Selmi C. et al. Soluble CD40L in plasma of patients with primary biliary cirrhosis // AnnNY Acad Sci. 2005. Vol.1051. P. 205–210.NY Acad Sci. 2005. Vol.1051. P. 205–210.Van Kooten C., Banchereau J. CD40-CD40 ligand // J. ofVan Kooten C., Banchereau J. CD40-CD40 ligand // J. ofLeukocyte biology. – 2000. Vol. 67. P. 2–17.Leukocyte biology. – 2000. Vol. 67. P. 2–17.Xiuda Shen, Yue Wang, Feng Gao, Feng Ren. CD4 T Cells Promote Tissue Inflammation via CD40 Signa- ling Without De Novo Activation in a Murine Model of Liver Ischemia/Reperfusion Injury // Hepatology. 2009.Xiuda Shen, Yue Wang, Feng Gao, Feng Ren. CD4 T Cells Promote Tissue Inflammation via CD40 Signa- ling Without De Novo Activation in a Murine Model of Liver Ischemia/Reperfusion Injury // Hepatology. 2009.P. 1537–1546.P. 1537–1546.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.