vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2013-1-12-20vtio-135Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyМНОГОФАКТОРНАЯ ОЦЕНКА ПОСМЕРТНОГО ДОНОРА С ПОЗИЦИИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЛЕГКИХMULTIFACTORIAL ASSESSMENT OF POSTMORTEM LUNG DONORХубутияМ. Ш.KhubutiyaM. S.ТарабринЕ. А.TarabrinE. A.ГоловинскийС. В.GolovinskyS. V.АбакумовМ. М.AbakumovM. M.ВиноградовВ. Л.VinogradovV. L.МининаМ. Г.MininaM. G.ЦуроваД. Х.TsurovaD. H.ЛевицкаяН. Н.LevitskayaN. N.ГасановА. М.GasanovA. M.ГалайкоС. В.GalaykoS. V.СамсоноваМ. В.SamsonovaM. V.ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского», г. МоскваN.V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine, MoscowМосковский координационный центр органного донорства, г. МоскваMoscow Coordination Center for Organ Donation, MoscowФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России, г. МоскваResearch Institute of Pulmonology, Moscow201327052014151ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ том XV No 1–20131220Copyright © Хубутия М.Ш., Тарабрин Е.А., Головинский С.В., Абакумов М.М., Виноградов В.Л., Минина М.Г., Цурова Д.Х., Левицкая Н.Н., Гасанов А.М., Галайко С.В., Самсонова М.В., 20132013Хубутия М.Ш., Тарабрин Е.А., Головинский С.В., Абакумов М.М., Виноградов В.Л., Минина М.Г., Цурова Д.Х., Левицкая Н.Н., Гасанов А.М., Галайко С.В., Самсонова М.В.Khubutiya M.S., Tarabrin E.A., Golovinsky S.V., Abakumov M.M., Vinogradov V.L., Minina M.G., Tsurova D.H., Levitskaya N.N., Gasanov A.M., Galayko S.V., Samsonova M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/135

Цель исследования. Адекватная оценка и разработка специальных мероприятий по защите и восста- новлению морфофункциональнальных свойств легких потенциального донора. Методы и результа- ты. В период с мая 2011 года по май 2012 года наблюдали 37 доноров с диагнозом смерти мозга. Было выполнено 5 билатеральных трансплантаций легких, и только в 2 случаях доноры были определены как удовлетворительные. У большинства реципиентов ранний послеоперационный период протекал удовлет- ворительно. Заключение. Предложенный многофакторный алгоритм поддержки донора со смертью мозга позволяет эффективно отбирать доноров для трансплантации легких с удовлетворительным результатом в раннем послеоперационном периоде. Однако следование идеальным критериям не позволяет оказывать эффективную помощь пациентам в терминальной стадии болезни легких, включенным в лист ожидания трансплантации. 

The appropriate evaluation and the development of special measures to protect donor lungs are important factors for successful lung transplantation. Aim. To develop and determine the effectiveness of the protocol of morpho- functional assessment of potential lung donor. Methods and results. During the period from May, 2011 to May, 2012, 37 donors with diagnoses of brain death were surveyed. 5 bilateral lung transplantations were performed only in 2 cases donors have been evaluated as «ideal». In the majority of recipients early postoperative period was evaluated as satisfactory. Conclusion. Designed multivariate algorithm of donor with brain death assess- ment, effectively implemented through the selection of donors for lung transplantation with satisfactory results in the early postoperative period. However, compliance with ideal criteria will not allow to effectively provide care for patients with terminal lung disease under conditions of continuous growth of «waiting list». 

трансплантация легкихалгоритм оценки донора легкихкритерии пригодности трупного донора легкихlung transplantationalgorithm of donor lungs evaluationpostmortem lung donor acceptability criteriaReferencesЗакон РФ «О трансплантации органов и (или) тка- ней» No 4180–1 от 22.12.1992 г.Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тка- ней» No 4180–1 от 22.12.1992 г.Багненко С.Ф., Полушин Ю.С., Мойсюк Я.Г. и др. Анализ причин дефицита доноров органов и основ- ные направления его преодоления // Трансплантоло- гия. 2011. No 2–3. С. 10–22.Багненко С.Ф., Полушин Ю.С., Мойсюк Я.Г. и др. Анализ причин дефицита доноров органов и основ- ные направления его преодоления // Трансплантоло- гия. 2011. No 2–3. С. 10–22.Готье С.В., Мойсюк Я.Г., Хомяков С.М. Развитие ор- ганного донорства и трансплантации в Российской Федерации в 2006–2010 годах. III сообщение реги- стра Российского трансплантологического обще- ства // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011. Т. XIII. No 2. С. 6–20.Готье С.В., Мойсюк Я.Г., Хомяков С.М. Развитие ор- ганного донорства и трансплантации в Российской Федерации в 2006–2010 годах. III сообщение реги- стра Российского трансплантологического обще- ства // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011. Т. XIII. No 2. С. 6–20.Леонов С.А., Огрызко Е.В., Зайченко Н.М. О неко- торых особенностях травматизма в Российской Фе- дерации: [электрон. ресурс] «Социальные аспекты здоровья населения» 2009. No 3 (11). Режим досту- па: URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/143/30/ lang,ru/Леонов С.А., Огрызко Е.В., Зайченко Н.М. О неко- торых особенностях травматизма в Российской Фе- дерации: [электрон. ресурс] «Социальные аспекты здоровья населения» 2009. No 3 (11). Режим досту- па: URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/143/30/ lang,ru/Barr M.L., Kawut S.M., Whelan T.P. et al. Report of the ISHLT working group on primary lung graft dys- function, part IV: Recipient-related risk factors and markers // Heart Lung Transplant. 2005. Vol. 24 (10). P. 1468–1482.Barr M.L., Kawut S.M., Whelan T.P. et al. Report of the ISHLT working group on primary lung graft dys- function, part IV: Recipient-related risk factors and markers // Heart Lung Transplant. 2005. Vol. 24 (10). P. 1468–1482.Botha P., Rostron A.J., Fisher A.J., Dark J.H. Current strategies in donor selection and management // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008. Vol. 20 (2). P. 143–151.Botha P., Rostron A.J., Fisher A.J., Dark J.H. Current strategies in donor selection and management // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008. Vol. 20 (2). P. 143–151.Botha P. Extended donor criteria in lung transplantati- on // Curr. Opin. Organ. Transplant. 2009. Vol. 14 (2). P. 206–210.Botha P. Extended donor criteria in lung transplantati- on // Curr. Opin. Organ. Transplant. 2009. Vol. 14 (2). P. 206–210.de Perrot M., Bonser R.S., Dark J. et al. Report of the ISHLT working group on primary lung graft dysfunction, part III: Donor-related risk factors and markers // J. Heart Lung Transplant. 2005. Vol. 24 (10). P. 1460–1467.de Perrot M., Bonser R.S., Dark J. et al. Report of the ISHLT working group on primary lung graft dysfunction, part III: Donor-related risk factors and markers // J. Heart Lung Transplant. 2005. Vol. 24 (10). P. 1460–1467.Domínguez-Gil B., Delmonico F.L., Shaheen F.A. et al. The critical pathway for deceased donation: reporta- ble uniformity in the approach to deceased donation // Transplant int. 2011. Vol. 24 (4). P. 373–378.Domínguez-Gil B., Delmonico F.L., Shaheen F.A. et al. The critical pathway for deceased donation: reporta- ble uniformity in the approach to deceased donation // Transplant int. 2011. Vol. 24 (4). P. 373–378.Orens J.B., Boehler A., de Perrot M. et al. A review of lung transplant donor acceptability criteria // J. Heart Lung Transplant. 2003. Vol. 22 (11). P. 1183–1200.Orens J.B., Boehler A., de Perrot M. et al. A review of lung transplant donor acceptability criteria // J. Heart Lung Transplant. 2003. Vol. 22 (11). P. 1183–1200.Reyes K.G., Mason D.P., Thuita L. et al. Guidelines for donor lung selection: time to revision? Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 89 (6). P. 1756–1764.Reyes K.G., Mason D.P., Thuita L. et al. Guidelines for donor lung selection: time to revision? Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 89 (6). P. 1756–1764.Riou B., Guesde R., Jacquens Y. et al. Fiberoptic bron- choscopy in brain-dead organ donors // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. Vol. 150 (2). P. 558–560.Riou B., Guesde R., Jacquens Y. et al. Fiberoptic bron- choscopy in brain-dead organ donors // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. Vol. 150 (2). P. 558–560.Snell G.I., Levvey B.J., Oto T. et al. Early lung transplan- tation success utilizing controlled donation after cardi- ac death donors // Am. J. Transplant. 2008. Vol. 8 (6). P. 1282–1289.Snell G.I., Levvey B.J., Oto T. et al. Early lung transplan- tation success utilizing controlled donation after cardi- ac death donors // Am. J. Transplant. 2008. Vol. 8 (6). P. 1282–1289.Snell G.I., Westall G.P. Selection and management of lung donor // Clin. chest. med. 2011. Vol. 32 (2). P. 223– 232.Snell G.I., Westall G.P. Selection and management of lung donor // Clin. chest. med. 2011. Vol. 32 (2). P. 223– 232.Sommers K.E., Griffith B.P., Hardesty R.L., Keenan R.J. Early lung allograft function in twin recipients from the same donor: risk factor analysis // Ann. Thorac. Surg. 1996. Vol. 62 (3). P. 784–790.Sommers K.E., Griffith B.P., Hardesty R.L., Keenan R.J. Early lung allograft function in twin recipients from the same donor: risk factor analysis // Ann. Thorac. Surg. 1996. Vol. 62 (3). P. 784–790.Steen S., Liao Q., Wierup P.N. et al. Transplantation of lungs from non-heart-beating donors after functional as- sessment ex vivo // Ann. Thorac. Surg. 2003. Vol. 76 (1). P. 244–252.Steen S., Liao Q., Wierup P.N. et al. Transplantation of lungs from non-heart-beating donors after functional as- sessment ex vivo // Ann. Thorac. Surg. 2003. Vol. 76 (1). P. 244–252.Sundaresan S., Trachiotis G.D., Aoe M. et al. Donor lung procurement: assessment and operative technique // Ann. Thorac. Surg. 1993. Vol. 56 (6). P. 1409–1413.Sundaresan S., Trachiotis G.D., Aoe M. et al. Donor lung procurement: assessment and operative technique // Ann. Thorac. Surg. 1993. Vol. 56 (6). P. 1409–1413.Toledo-Pereyra L.H. Organ preservation for transplanta- tion. USA: Landes Bioscience. 2010. 266 p.Toledo-Pereyra L.H. Organ preservation for transplanta- tion. USA: Landes Bioscience. 2010. 266 p.Vigneswaran W.T., Garrity E.R. Jr. Lung transplantation. UK: Informa Healthcare, 2010. 448 p.Vigneswaran W.T., Garrity E.R. Jr. Lung transplantation. UK: Informa Healthcare, 2010. 448 p.Ware L.B., Wang Y., Fang X. et al. Assessment of lung rejected for transplantation and implication for donor se- lection // Lancet. 2002. Vol. 360 (9333). P. 619–620.Ware L.B., Wang Y., Fang X. et al. Assessment of lung rejected for transplantation and implication for donor se- lection // Lancet. 2002. Vol. 360 (9333). P. 619–620.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.