vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2020-3-62-68vtio-1228Research ArticleКлиническая трансплантологияClinical TransplantologyОсобенности личностных характеристик реципиентов после трансплантации сердцаPersonality factors in heart transplant recipientsСимоненкоМ. А.SimonenkoM. A.

Симоненко Мария Андреевна.

Адрес: 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2.

Тел. (921) 952-43-55.

Maria Simonenko.

Address: 2, Akkuratova str., Saint-Petersburg, 197341, Russian Federation.

Phone: (921) 952-43-55.

simonenko_ma@almazovcentre.ruФедотовП. А.FedotovP. A.

Санкт-Петербург

St. Petersburg

ШиробоковаП. В.ShirobokovaP. V.

Санкт-Петербург

St. Petersburg

СазоноваЮ. В.SazonovaYu. V.

Санкт-Петербург

St. Petersburg

БорцоваМ. А.BortsovaM. A.

Санкт-Петербург

St. Petersburg

БерезинаА. В.BerezinaA. V.

Санкт-Петербург

St. Petersburg

КарпенкоМ. А.KarpenkoM. A.

Санкт-Петербург

St. Petersburg

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссияAlmazov National Medical Research CentreRussian FederationФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияPavlov First St. Petersburg State Medical UniversityRussian Federation2020061020202236268Copyright © Симоненко М.А., Федотов П.А., Широбокова П.В., Сазонова Ю.В., Борцова М.А., Березина А.В., Карпенко М.А., 20202020Симоненко М.А., Федотов П.А., Широбокова П.В., Сазонова Ю.В., Борцова М.А., Березина А.В., Карпенко М.А.Simonenko M.A., Fedotov P.A., Shirobokova P.V., Sazonova Y.V., Bortsova M.A., Berezina A.V., Karpenko M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/1228

Цель. Исследовать личностный психологический портрет пациентов после трансплантации сердца (ТС) в качестве первого этапа разработки персонифицированных программ реабилитации после пересадки сердца. Материалы и методы. С января 2010-го по июль 2019 г. было выполнено 129 ТС (средний возраст – 46,6 ± 14,1 года; 74% (n = 95) – мужчины, 26% (n = 34) – женщины). Одним из пунктов обследования в ЛОТС была консультация клинического психолога и врача-психотерапевта для исключения противопоказаний к операции. Для оценки личностных характеристик мы использовали стандартный многофакторный опросник Р. Кеттелла 16 PF (версия А), включающий в себя 187 вопросов. Критериями отбора в данное исследование были выполненная ТС и отсутствие тяжелых когнитивных нарушений, развившихся в посттрансплантационном периоде. Анкетирование пациентов проводили перед их выпиской из стационара – через 30–60 дней после ТС: в период полного восстановления после операции. В настоящем исследовании была выполнена ретроспективная оценка результатов у 107 пациентов (76 мужчин, 31 женщина). Результаты. При анализе личностного портрета выявлено, что более половины реципиентов были скрытными, недоверчивыми (фактор А – шизотимия) и сдержанными (фактор F – сдержанность; F2 – интроверт; F4 – конформность) с низким интеллектом (фактор В), нерешительными (фактор H – тректия), с низким суперэго (фактор G: безответственный, неорганизованный, непостоянный, переменчивый). По нашим результатам, 47% больных (18 пациентов из 38; 22 – пенсионеры) со слабой степенью развития фактора С («Слабость Я») работают по сравнению с 42% (29 из 69; 28 – пенсионеры) с сильной степенью фактора. Через 1 год после ТС количество физически активных пациентов было больше среди отличающихся низкой тревожностью по сравнению с высоко тревожными (41% (18 из 44) и 32% (20 из 63) соответственно, p = 0,41). Заключение. Личностные характеристики – это немодифицируемые черты больных, которые влияют на их поведение, возвращение к работе и социальной жизни, а также их физическое и психологическое восстановление после ТС. Знание личностных особенностей реципиентов позволит разрабатывать персонифицированный подход к их реабилитации и алгоритм своевременного обследования после ТС.

Objective: to assess the personal psychological profile of heart transplant recipients as the first stage in the development of post-transplant personalized rehabilitation programs. Materials and methods. From January 2010 to July 2019, 129 HTs were performed (mean age 46.6 ± 14.1 years; 74% (n = 95) were men, 26% (n = 34) were women). All patients in the heart transplant waiting list were examined by a clinical psychologist and a psychotherapist to exclude contraindications to transplant surgery. To assess personal traits, we used the standard multifactorial questionnaire by Cattell R., 16 PF (version A), which included 187 questions. Heart transplantation and absence of post-transplant severe cognitive impairments were the selection criteria for this study. Patients were surveyed before they were discharged from the hospital – 30–60 days following HT: during the period of complete recovery after surgery. In the present study, a retrospective assessment of the results was performed in 107 patients (n = 76 – men; n = 31 – women). Results. Analysis of the personality portrait revealed that over half of recipients were reserved, distant (factor A – schizothymia) and restrained (factor F – restraint; F2 – introvert; F4 – conforming) with lower mental capacity (factor B), and were shy, timid (factor H), with low super ego (factor G: irresponsible, tolerates disorder, flexible, open to change). Our results showed that 47% of patients (n = 18 out of 38 patients, n = 22 are pensioners) with a weak degree of factor C (reactive, affected by feelings) are workers to 42% (n = 29 out of 69, n = 28 – retirees) with a strong degree of the same factor. One year after HT, the number of physically active patients was higher among those with low anxiety compared with high anxiety (41% (18 of 44) and 32% (20 of 63), respectively, p = 0.41). Conclusion. Personality factors are non-modifiable characteristics of patients. They affect human behavior, return to work and to social life, as well as physical and psychological recovery from HT. Knowing the personal traits of recipients would allow to develop a personalized approach to their rehabilitation and a technique for timely examination after HT.

трансплантация сердцапсихологическое благополучиеличностные факторыкачество жизниheart transplantationpsychological well-beingpersonality factorsquality of lifeReferencesШиндриков РЮ, Щелков ОЮ, Демченко ЕА, Ситникова МЮ. Психосоциальный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью, ожидающих трансплантацию сердца. Вестник РУДН. Серия: Психология и педагогика. 2019; 16 (2): 163–180. doi: 10.22363/2312-1683-2019-16-2-163-180.Shindrikov RYu, Schelkov OYu, Demchenko EA, Sitnikova MYu. Psychosocialnii status pacientov s hronicheskoi nedostatochnostiu, ojidauschih transplantaciu serdca. RUDN Journal of Psychology and Pedagogics. 2019; 16 (2): 163–180. doi: 10.22363/2312-1683-2019-16-2-163-180.Heart Transplantation: overall. JHLT. 2018 Oct; 37 (10): 1155–1206.Heart Transplantation: overall. JHLT. 2018 Oct; 37 (10): 1155–1206.Cattell HEP, Mead AD. The Sixteen Personality Factor Questionnaire (16PF), The SAGE Handbook of personality theory and assessment: Volume 2 – Personality Measurement and Testing, Chapter 7. 2008; 135–159. doi: 10.4135/9781849200479.n7.Cattell HEP, Mead AD. The Sixteen Personality Factor Questionnaire (16PF), The SAGE Handbook of personality theory and assessment: Volume 2 – Personality Measurement and Testing, Chapter 7. 2008; 135–159. doi: 10.4135/9781849200479.n7.Pfeifer PM, Ruschel PP, Bordignon S. Coping strategies after heart transplantation: psychological implications. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2013; 28 (1): 61–68. doi: 10.5935/1678-9741.20130010.Pfeifer PM, Ruschel PP, Bordignon S. Coping strategies after heart transplantation: psychological implications. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2013; 28 (1): 61–68. doi: 10.5935/1678-9741.20130010.Trevizan FB, de Oliveira Santos Miyazaki MC, Silva YLW, Roque CMW. Quality of life, depression, anxiety and coping strategies after heart transplantation. Braz J Cardiovasc Surg. 2017; 32 (3): 162–170.Trevizan FB, de Oliveira Santos Miyazaki MC, Silva YLW, Roque CMW. Quality of life, depression, anxiety and coping strategies after heart transplantation. Braz J Cardiovasc Surg. 2017; 32 (3): 162–170.Симоненко МА, Березина АВ, Федотов ПА, Сазонова ЮВ, Первунина ТМ, Лелявина ТА и др. Динамика физической работоспособности и качества жизни у пациентов после трансплантации сердца. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2018; 20 (1): 32–38. doi: 10.15825/1995-1191-2018-1-32-38.Simonenko MA, Berezina AV, Fedotov PA, Sazonova YuV, Pervunina TM, Lelyavina TA et al. Dynamic of physical capacity and quality of life after heart transplantation. Journal of Transplantology and Artificial organs. 2018; 20 (1): 32–38. doi: 10.15825/1995-1191-2018-1-32-38.Albert W, Hudalla A, Traue K, Hetzer R. Impact of heart transplantation in infancy and adloscence on quality of life and compliance. HSR Proceedings in Intensive Care and Cardiovascular Anestesis. 2012; 4 (2): 125–129.Albert W, Hudalla A, Traue K, Hetzer R. Impact of heart transplantation in infancy and adloscence on quality of life and compliance. HSR Proceedings in Intensive Care and Cardiovascular Anestesis. 2012; 4 (2): 125–129.Шевченко АО, Халилулин ТА, Миронков БЛ, Саитгареев РШ, Захаревич ВМ, Кормер АЯ и др. Оценка качества жизни пациентов с трансплантированным сердцем. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014; 16 (4): 11–16. doi: 10.15825/1195-1191-2014-4-11-16.Shevchenko AO, Khalilulin TA, Mironkov BL, Saitgareev RSh, Zakharevich VM, Kormer AYa et al. Quality of life assessment in cardiac transplant recipients. The Journal of Transplantology and Artificial organs. 2014; 16 (4): 11–16. doi: 10.15825/1195-1191-2014-4-11-16.Epstein F, Parker MM, Lucero A, Chaudhary R, Song E, Weisshaar D. Association of depression and anxiety before heart transplant with mortality after transplant: a single-centre experience. Transplant Research and Risk Management. 2017; 9: 31–38. doi: 10.2147/TRRM.S132400.Epstein F, Parker MM, Lucero A, Chaudhary R, Song E, Weisshaar D. Association of depression and anxiety before heart transplant with mortality after transplant: a single-centre experience. Transplant Research and Risk Management. 2017; 9: 31–38. doi: 10.2147/TRRM.S132400.Saeed I, Rogers C, Murday A. Health-related quality of life after cardiac transplantation: results of a UK National survey with norm-based comparison. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2008; 27 (6): 675–681. doi: 10.1016/j.healun.2008.03.013.Saeed I, Rogers C, Murday A. Health-related quality of life after cardiac transplantation: results of a UK National survey with norm-based comparison. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2008; 27 (6): 675–681. doi: 10.1016/j.healun.2008.03.013.Grady KL, Wang E, White-Williams C, Naftel DC, Myers S, Kirklin JK et al. Factors associated with stress and coping at 5 and 10 years after heart transplantation. J Heart Lung Transplant. 2013; 32 (4): 437–446. doi: 10.1016/j.healun.2012.12.012.Grady KL, Wang E, White-Williams C, Naftel DC, Myers S, Kirklin JK et al. Factors associated with stress and coping at 5 and 10 years after heart transplantation. J Heart Lung Transplant. 2013; 32 (4): 437–446. doi: 10.1016/j.healun.2012.12.012.Rosenberger EM, Dew MA, Crone C, DiMartini AF. Psychiatric disorders as risk factors for adverse medical outcomes after solid organ transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2012; 17 (2): 188–192. doi: 10.1097/MOT.0b013e3283510928.Rosenberger EM, Dew MA, Crone C, DiMartini AF. Psychiatric disorders as risk factors for adverse medical outcomes after solid organ transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2012; 17 (2): 188–192. doi: 10.1097/MOT.0b013e3283510928.Grady KL, Andrei AC, Li Z, Rybarczyk B, White-Williams C, Gordon R et al. Gender differences in appraisal of stress and coping 5 years after heart transplantation. Heart Lung. 2016; 45 (1): 41–47. doi: 10.1016/j.hrtlng.2015.09.009.Grady KL, Andrei AC, Li Z, Rybarczyk B, White-Williams C, Gordon R et al. Gender differences in appraisal of stress and coping 5 years after heart transplantation. Heart Lung. 2016; 45 (1): 41–47. doi: 10.1016/j.hrtlng.2015.09.009.Petrucci L, Ricotti S, Michelini I, Vitulo P, Oggionni T, Cascina A et al. Return to work after thoracic organ transplantation in a clinically-stable population. The European Journal of Heart Failure. 2007; 9: 1112–1119. doi: 10.1016/j.ejheart.2007.08.002.Petrucci L, Ricotti S, Michelini I, Vitulo P, Oggionni T, Cascina A et al. Return to work after thoracic organ transplantation in a clinically-stable population. The European Journal of Heart Failure. 2007; 9: 1112–1119. doi: 10.1016/j.ejheart.2007.08.002.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.