vtioВестник трансплантологии и искусственных органовRussian Journal of Transplantology and Artificial Organs1995-1191Academician V.I.Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs", Ministry of Health of the Russian Federation10.15825/1995-1191-2020-2-125-131vtio-1193Research ArticleКлинические наблюденияClinical CasesРобот-ассистированная трансплантация почки. Первый опытRobot-assisted kidney transplantation. First experienceЩекатуровС. В.ShchekaturovS. V.

Щекатуров Станислав Вячеславович

Адрес: 119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2. Тел. (977) 339-97-01, факс (499) 766-46-85

Stanislav Shchekaturov

Address: 2, Aprikosovsky Pereulok, Moscow, 119991. Теl. (977) 339-97-01, fax (499) 766-46-85

stas.shchekaturov@gmail.comСеменякинИ. В.SemeniakinI. V.ЗокоевА. К.ZokoevA. K.МахмудовТ. Б.MakhmudovT. B.ПогосянР. Р.PoghosyanR. R.ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»РоссияPetrovsky National Research Centre of SurgeryRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава РоссииРоссияShumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial OrgansRussian Federation202012072020222125131Copyright © Щекатуров С.В., Семенякин И.В., Зокоев А.К., Махмудов Т.Б., Погосян Р.Р., 20202020Щекатуров С.В., Семенякин И.В., Зокоев А.К., Махмудов Т.Б., Погосян Р.Р.Shchekaturov S.V., Semeniakin I.V., Zokoev A.K., Makhmudov T.B., Poghosyan R.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.transpl.ru/vtio/article/view/1193

Аллотрансплантация почки в настоящее время во всем мире является предпочтительным методом заместительной терапии у пациентов с терминальной стадией поражения почечной функции. Классические хирургические принципы сосудистой реконструкции и создания мочевого оттока при пересадке почки полностью изучены и стандартизированы. Несмотря на это, эволюция хирургической техники все же является непрерывным процессом. Целью данного клинического сообщения является акцентирование внимания хирургов-трансплантологов и специалистов, занятых в лечении реципиентов почек, на отражающем современные тенденции развития хирургии виде робот-ассистированной трансплантации почки (РАТП), как на щадящем методе оперативного лечения пациентов с терминальной стадией поражения почек. Результаты первого опыта в виде хорошей первичной функции трансплантата почки демонстрируют возможность использования РАТП как варианта хирургического вмешательства. Накопление же достаточного пула проведенных операций в значительной степени улучшит результаты использования такого метода лечения.

Kidney transplantation is the preferred renal replacement therapy for patients with end-stage renal disease. Traditional surgical approaches consisting of vascular and urinary outflow reconstruction during kidney transplant have been sufficiently studied and standardized. However, surgical techniques are still evolving. The objective of this clinical report is to focus the attention of kidney transplant surgeons and specialists on the currently trending robot-assisted kidney transplantation (RAKT) as a minimally invasive procedure for surgical treatment of patients with end-stage renal disease. In our first experience, good primary graft function was achieved. This shows that RAKT is a surgical option. With considerable number of surgeries and experience, RAKT outcomes would be improved significantly.

робототехникаминимально-инвазивная хирургияроботизированная хирургияпочкахроническая почечная недостаточностьтерминальная стадия поражения почектрансплантация почкиробот-ассистированная трансплантация почкиroboticsminimally invasive surgeryrobotic surgerykidneychronic kidney diseaseend-stage renal diseasekidney transplantationrobot-assisted kidney transplantationReferencesMartin GL, Guise AI, Bernie JE, Bargman V, Goggins W, Sundaram CP. Laparoscopic Donor Nephrectomy: Effects of Learning Curve on Surgical Outcomes. Transplant Proc. 2007 Jan-Feb; 39 (1): 27–29. PMID: 17275468. doi: 10.1016/j.transproceed.2006.10.006.Martin GL, Guise AI, Bernie JE, Bargman V, Goggins W, Sundaram CP. Laparoscopic Donor Nephrectomy: Effects of Learning Curve on Surgical Outcomes. Transplant Proc. 2007 Jan-Feb; 39 (1): 27–29. PMID: 17275468. doi: 10.1016/j.transproceed.2006.10.006.Ahmed A Shokeir. Open Versus Laparoscopic Live Donor Nephrectomy: A Focus on the Safety of Donors and the Need for a Donor Registry. J Urol. 2007 Nov; 178 (5): 1860–1866. PMID: 17868736. doi: 10.1016/j. juro.2007.07.008.Ahmed A Shokeir. Open Versus Laparoscopic Live Donor Nephrectomy: A Focus on the Safety of Donors and the Need for a Donor Registry. J Urol. 2007 Nov; 178 (5): 1860–1866. PMID: 17868736. doi: 10.1016/j. juro.2007.07.008.Horgan S, Galvani C, Gorodner MV, Jacobsen GR, Moser F, Manzelli A et al. Effect of Robotic Assistance on the «Learning Curve» for Laparoscopic Hand-Assisted Donor Nephrectomy. Surg Endosc. 2007 Sep; 21 (9): 1512–1517. PMID: 17287916. doi: 10.1007/s00464- 006-9140-5.Horgan S, Galvani C, Gorodner MV, Jacobsen GR, Moser F, Manzelli A et al. Effect of Robotic Assistance on the «Learning Curve» for Laparoscopic Hand-Assisted Donor Nephrectomy. Surg Endosc. 2007 Sep; 21 (9): 1512–1517. PMID: 17287916. doi: 10.1007/s00464- 006-9140-5.Janki S, Klop KWJ, Hagen SM, Terkivatan T, Betjes MGH, Tran TCK et al. Robotic surgery rapidly and successfully implemented in a high volume laparoscopic center on living kidney donation. Int J Med Robot. 2017 Jun; 13 (2). PMID: 26987773. doi: 10.1002/rcs.1743.Janki S, Klop KWJ, Hagen SM, Terkivatan T, Betjes MGH, Tran TCK et al. Robotic surgery rapidly and successfully implemented in a high volume laparoscopic center on living kidney donation. Int J Med Robot. 2017 Jun; 13 (2). PMID: 26987773. doi: 10.1002/rcs.1743.Hoznek A, Zaki SK, Samadi DB, Salomon L, Lobontiu A, Lang P et al. Robotic assisted kidney transplantation: an initial experience. J Urol. 2002 Apr; 167 (4): 1604–1606. PMID: 11912372.Hoznek A, Zaki SK, Samadi DB, Salomon L, Lobontiu A, Lang P et al. Robotic assisted kidney transplantation: an initial experience. J Urol. 2002 Apr; 167 (4): 1604–1606. PMID: 11912372.Stiegler P, Schemmera P. Robot-Assisted Transplant Surgery – Vision or Reality? A Comprehensive Review. Visc Med. 2018 Feb; 34 (1): 24–30. PMID: 29594166. doi: 10.1159/000485686.Stiegler P, Schemmera P. Robot-Assisted Transplant Surgery – Vision or Reality? A Comprehensive Review. Visc Med. 2018 Feb; 34 (1): 24–30. PMID: 29594166. doi: 10.1159/000485686.Медведев ВЛ, Волков СН, Палагута ГА, Чернов КЕ. Первый опыт аллотрансплантации трупной почки с использованием роботизированной системы «Da Vinci». Дайджест урологии. 2016; 2: 2–6.Medvedev VL, Volkov SN, Palaguta GA, Chernov KE. Pervyy opyt allotransplantatsii trupnoy pochki s ispol’zovaniem robotizirovannoy sistemy «Da Vinci». Daydzhest urologii. 2016; 2: 2–6.Медведев ВЛ, Волков СН, Палагута ГА, Чернов КЕ. Аллотрансплантация трупной почки с использованием роботизированной системы «Da Vinci» с трансвагинальным заведением трансплантата (Первоначальный отечественный опыт). XVI Конгресс Российского общества урологов. 2016; 296–297.Medvedev VL, Volkov SN, Palaguta GA, Chernov KE. Allotransplantacija trupnoj pochki s ispol’zovaniem robotizirovannoj sistemy «Da Vinci» s transvaginal’nym zavedeniem transplantata (Pervonachal’nyj otechestvennyj opyt). XVI Kongress Rossijskogo obshhestva urologov. 2016; 296–297.Медведев ВЛ, Волков СН, Палагута ГА, Чернов КЕ. Аллотрансплантации трупной почки с использованием роботизированной системы «Da Vinci». Вестник Башкирского государственного университета. 2019; 5: 173–176.Medvedev VL, Volkov SN, Palaguta GA, Chernov KE. Allotransplantacii trupnoj pochki s ispol’zovaniem robotizirovannoj sistemy «Da Vinci». Vestnik Bashkirskogo gosudarstvennogo universiteta. 2019; 5: 173–176.Tzvetanov I, Bejarano-Pineda L, Giulianotti PC, Jeon H, Garcia-Roca R, Bianco F et al. State of the art of robotic surgery in organ transplantation. World J Surg. 2013; 37: 2791–2799. PMID: 24101021. doi: 10.1007/s00268- 013-2244-x.Tzvetanov I, Bejarano-Pineda L, Giulianotti PC, Jeon H, Garcia-Roca R, Bianco F et al. State of the art of robotic surgery in organ transplantation. World J Surg. 2013; 37: 2791–2799. PMID: 24101021. doi: 10.1007/s00268- 013-2244-x.Giulianotti P, Gorodner V, Sbrana F, Tzvetanov I, Jeon H, Bianco F et al. Robotic transabdominal kidney transplantation in a morbidly obese patient. Am J Transplant. 2010; 10: 1478–1482. PMID: 20486912. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03116.x.Giulianotti P, Gorodner V, Sbrana F, Tzvetanov I, Jeon H, Bianco F et al. Robotic transabdominal kidney transplantation in a morbidly obese patient. Am J Transplant. 2010; 10: 1478–1482. PMID: 20486912. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03116.x.Oberholzer J, Giulianotti P, Danielson KK, Spaggiari M, Bejarano-Pineda L, Bianco F et al. Minimally invasive robotic kidney transplantation for obese patients previously denied access to transplantation. Am J Transplant. 2013; 13: 721–728. PMID: 23437881. doi: 10.1111/ ajt.12078.Oberholzer J, Giulianotti P, Danielson KK, Spaggiari M, Bejarano-Pineda L, Bianco F et al. Minimally invasive robotic kidney transplantation for obese patients previously denied access to transplantation. Am J Transplant. 2013; 13: 721–728. PMID: 23437881. doi: 10.1111/ ajt.12078.Territo A, Mottrie A, Abaza R, Rogers C, Menon M, Bhandari M et al. Robotic kidney transplantation: current status and future perspectives. Minerva Urol Nefrol. 2017; 69: 5–13. PMID: 28009142. doi: 10.23736/S0393- 2249.16.02856-3.Territo A, Mottrie A, Abaza R, Rogers C, Menon M, Bhandari M et al. Robotic kidney transplantation: current status and future perspectives. Minerva Urol Nefrol. 2017; 69: 5–13. PMID: 28009142. doi: 10.23736/S0393- 2249.16.02856-3.Weissenbacher A, Oberhuber R, Cardini B, Weiss S, Ulmer H, Bosmuller C et al. The faster the better: anastomosis time influences patient survival after deceased donor kidney transplantation. Transpl Int. 2015; 28: 535–543. PMID: 25557890. doi: 10.1111/tri.12516.Weissenbacher A, Oberhuber R, Cardini B, Weiss S, Ulmer H, Bosmuller C et al. The faster the better: anastomosis time influences patient survival after deceased donor kidney transplantation. Transpl Int. 2015; 28: 535–543. PMID: 25557890. doi: 10.1111/tri.12516.Sood A et al. Ontogeny of a surgical technique: Robotic kidney transplantation withregional hypothermia. International Journal of Surgery. 2016; 25: 158–161. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.12.061.Sood A et al. Ontogeny of a surgical technique: Robotic kidney transplantation withregional hypothermia. International Journal of Surgery. 2016; 25: 158–161. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.12.061.Boggi U, Vistoli F, Signori S, D’Imporzano S, Amorese G, Consani G et al. Robotic renal transplantation: first European case. Transplant International. 2011; 24: 213–218. PMID: 21091963. doi: 10.1111/j.1432- 2277.2010.01191.x.Boggi U, Vistoli F, Signori S, D’Imporzano S, Amorese G, Consani G et al. Robotic renal transplantation: first European case. Transplant International. 2011; 24: 213–218. PMID: 21091963. doi: 10.1111/j.1432- 2277.2010.01191.x.Siena G, Campi R, Decaestecker K, Tuğcu V, Sahin S, Alcaraz A et al. Robot-assisted Kidney Transplantation with Regional Hypothermia Using Grafts with Multiple Vessels After Extracorporeal Vascular Reconstruction: Results from the European Association of Urology Robotic Urology Section Working Group. Eur Urol Focus. 2018 Mar; 4 (2): 175–184. PMID: 30049659. doi: 10.1016/j.euf.2018.07.022.Siena G, Campi R, Decaestecker K, Tuğcu V, Sahin S, Alcaraz A et al. Robot-assisted Kidney Transplantation with Regional Hypothermia Using Grafts with Multiple Vessels After Extracorporeal Vascular Reconstruction: Results from the European Association of Urology Robotic Urology Section Working Group. Eur Urol Focus. 2018 Mar; 4 (2): 175–184. PMID: 30049659. doi: 10.1016/j.euf.2018.07.022.Sood A, Ghani KR, Ahlawat R, Modi P, Abaza R, Jeong W et al. Application of the statistical process control method for prospective patient safety monitoring during the learning phase: robotic kidney transplantation with regional hypothermia (IDEAL phase 2a-b). Eur Urol. 2014 Aug; 66 (2): 371–378. PMID: 24631408. doi: 10.1016/j.eururo.2014.02.055.Sood A, Ghani KR, Ahlawat R, Modi P, Abaza R, Jeong W et al. Application of the statistical process control method for prospective patient safety monitoring during the learning phase: robotic kidney transplantation with regional hypothermia (IDEAL phase 2a-b). Eur Urol. 2014 Aug; 66 (2): 371–378. PMID: 24631408. doi: 10.1016/j.eururo.2014.02.055.Breda A, Territo A, Gausa L, Tuğcu V, Alcaraz A, Musquera M et al. Robot-assisted Kidney Transplantation: The European Experience. Eur Urol. 2018 Feb; 73 (2): 273–281. PMID: 28916408. doi: 10.1016/j.eururo.2017.08.028.Breda A, Territo A, Gausa L, Tuğcu V, Alcaraz A, Musquera M et al. Robot-assisted Kidney Transplantation: The European Experience. Eur Urol. 2018 Feb; 73 (2): 273–281. PMID: 28916408. doi: 10.1016/j.eururo.2017.08.028.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.